Imipenemas ir karbapenemas

klasifikacija

Imipenemas priklauso medžiagų, vadinamų karbapenemais, grupei. Šie antibiotikai šiuo metu turi plačiausią veiksmų spektrą. Imipenemas taip pat žinomas prekiniu pavadinimu ZienamR.

poveikis

Karbapenemai (meropenemas, imipenemas) yra vieni plačiausiai naudojamų antibiotikai ir pasiekia beveik visus gramteigiamus ir neigiamus patogenus. Ši medžiaga taip pat dažnai skiriama pacientams, užsikrėtusiems Pseudomonas aerogenosa gemalu.

šalutinis poveikis

Kadangi ne tik patologinis mikrobai yra nužudyti Imipenemo, bet ir bakterijos kurie yra natūralūs žodžiu ir žarnyno flora, ilgą laiką vartojant Imipenem, yra grybelinės infekcijos pavojus. Grybai dažniausiai plinta tose vietose, kur natūralus bakterijos buvo nužudyti (burna, gerklė ir žarnos). Tokiu atveju į imipenemą reikia pridėti priešgrybelinį vaistą. Ypač pacientams, kuriems jau yra nervų pažeidimas į centrinę nervų sistema, yra tolesnio nervų pažeidimo rizika, kuri gali pasireikšti traukulių forma. Pacientai, kuriems jau yra inkstas žalai taip pat kyla didesnė rizika nervų pažeidimas pagal Imipenemą.

Taikymo sritys

Karbapenemai turi platų aktyvumo spektrą tiek gramteigiamų, tiek gramneigiamų. Bakterijos kurie auga ypač gerai, išskyrus orą (anaerobus), taip pat yra vienas iš gydomų mikrobai imipenemo. Anksčiau imipenemas buvo tik rezervinis antibiotikas.

Šiandien ji vis dažniau įtraukiama į pradinę terapiją. Jis naudojamas, pavyzdžiui, kraujas apsinuodijimas (sepsis) ir gyvybei pavojingos infekcijos, tokios kaip sunkios plaučių uždegimas. Imipenemas taip pat vartojamas mišrioms infekcijoms ir neaiškiomis infekcijoms mikrobai. Imipenemas nėra veiksmingas mikoplazmai, MRSA, Clostridium difficile ir kai kurie enterokokai. Pseudomonas atveju karbapenemą reikia derinti su aminoklikozidais.

Sąveika

Kartu su virustatikais (gydant virusai) gali pasireikšti traukuliai.

Kontraindikacijos

Imipenem negalima vartoti nėščioms moterims ir vaikams. Esamo inkstų nepakankamumo ir žinomo mėšlungio atvejais Imipenem galima vartoti tik ypatingą dėmesį skiriant. Imipenemo vartoti negalima, jei yra padidėjęs jautrumas karbapenemams.