Inkstų osteopatija

Inkstų osteopatija (sinonimai: azoteminė osteodistrofija; Nanosomia renalis; Nefrogeninis infantilizmas; Inkstai rahitas; Inkstų rachitas; Inkstų osteodistrofija; Inkstų osteodistrofija su osteopatija; Inkstų rachitas; Inkstų infantilizmas; Inkstai žemo ūgio; Inkstų nykštukė; Vamzdinis pažeidimas fosfatas nuostoliai; Vamzdžių sutrikimas su fosfatų praradimu TLK-10 M90. 8 -: Osteopatija sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis) yra kaulų pakitimai (osteomaliacija / kaulų minkštėjimas), kuriuos sukelia lėtinis inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas). Priežastis yra kalcis ir fosfatas subalansuoti (antrinis hiperparatiroidizmas: parathormonas lygiai ↑, kalcis lygiai ↓).

Radiologiniai inkstų požymiai osteopatija yra aptinkami iki 50% pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis inkstų nepakankamumas.

Galima išskirti šias inkstų osteopatijos formas:

  • Antrinis / tretinis hiperparatiroidizmas* (prieskydinės liaukos hiperfunkcija) su osteitu fibrosa (kaulų uždegimas).
    • Antrinis hiperparatiroidizmas (sHPT) - priežastis slypi už prieskydinės liaukos ribų ir skatina jas gaminti daugiau parathormono; dažniausiai esant paskutinės stadijos inkstų nepakankamumui ar vitamino D trūkumui
    • Tretinis hiperparatiroidizmas 8tHPT) - išsivysto dėl ilgalaikio antrinio hiperparatiroidizmo, kai įvyko iš pradžių reaktyvių hiperplazinių epitelio kūnų autonomija.
  • Adinaminė kaulų liga
  • Osteopatija po inkstų transplantacijos

Paplitimo pikas: nuo 50 metų amžiaus lėtinių paplitimas inkstų nepakankamumas todėl inkstų osteopatija nuolat didėja.

Pažangiosios inkstų nepakankamumas ir pagal lėtinius dializė gydant, inkstų osteopatijos išsivystymas (ligos dažnis) yra artimas 100%.

Eiga ir prognozė: Inkstų osteopatijos gydymas turi būti atliekamas laiku, kad pagerėtų ar išlaikytų nukentėjusių asmenų gyvenimo kokybę. Inkstų osteopatija padidina sergamumą (ligų dažnį). Skeleto (turinčio įtakos skeletui) pokyčiai pastebimi ankstyvoje stadijoje vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems diabetas cukrinio diabeto liga, ypač dializė pacientai. Lūžis čia dažnai stebimi įvykiai. Į dializė pacientų, klubo lūžių dažnis yra iki 17 kartų didesnis, palyginti su bendrąja populiacija.