Kapoši sarkoma: keturios pagrindinės formos
Kapoši sarkoma yra reta odos vėžio forma, kuri taip pat gali pažeisti gleivines ir vidaus organus. Naviko liga gali atsirasti keliose vietose vienu metu. Odos pokyčiai paprastai prasideda nuo rausvai rudų iki violetinių dėmių. Iš jų gali išsivystyti didelės apnašos arba kieti mazgeliai.
Kapoši sarkomos eiga gali labai skirtis. Audinių pokyčiai gali išlikti gana pastovūs arba išplisti per trumpą laiką ir sukelti mirtį (ypač ŽIV sergantiems pacientams). Gydytojai išskiria keturias pagrindines Kapoši sarkomos formas:
Su ŽIV susijusi (epideminė) Kapoši sarkoma
Su ŽIV susijusi Kapoši sarkoma gali būti ir ankstyvas ŽIV infekcijos požymis, ir vėlyvas AIDS ligos simptomas, kai imuninė sistema labai susilpnėjusi. Gali pažeisti odą, gleivines ir praktiškai visus vidaus organus (virškinamąjį traktą, širdį, kepenis, plaučius ir kt.). Organų pažeidimas gali greitai tapti pavojingu gyvybei.
Kapoši sarkoma dėl jatrogeninio imuninės sistemos slopinimo
Kai kuriais atvejais žmonių imuninę sistemą tenka slopinti vaistais. Tai būtina, pavyzdžiui, po organų persodinimo ir gydant kai kurias lėtines uždegimines ligas. Šis imuninės sistemos slopinimas (imunosupresija) medicininėmis priemonėmis yra žinomas kaip „jatrogeninis“.
Susilpnėjusi sergančiųjų imuninė sistema skatina Kapoši sarkomos vystymąsi (kaip ir ŽIV sergantiems pacientams). Kai tik imunosupresija nutraukiama, ji kartais visiškai regresuoja.
Klasikinė Kapoši sarkoma
Klasikine Kapoši sarkoma dažniausiai serga vyresni vyrai (septintą gyvenimo dešimtmetį), kurie yra kilę iš Rytų Europos ar Viduržemio jūros regiono arba yra žydų kilmės. Tipiški odos pokyčiai daugiausia atsiranda ant kojų. Paprastai jie progresuoja lėtai per metus ar dešimtmečius. Vidaus organai pažeidžiami retai. Todėl klasikinė Kapoši sarkoma nėra ypač agresyvi.
Endeminė Kapoši sarkoma
Endeminė Kapoši sarkoma atsiranda Afrikoje į pietus nuo Sacharos (regionas į pietus nuo Sacharos). Jis gali pasireikšti keturiais variantais, pavyzdžiui, kaip santykinai gerybinė forma, susijusi su odos mazgeliais ir panaši į klasikinę Kapoši sarkomą. Dažniausiai ja serga maždaug 35 metų amžiaus vyrai.
Kapoši sarkoma: terapija
Kol kas nėra visuotinai pripažinto Kapoši sarkomos gydymo režimo. Štai keletas gydymo galimybių pavyzdžių:
Pacientams, sergantiems su ŽIV susijusia (epidemine) Kapoši sarkoma, efektyvi antiretrovirusinė terapija yra svarbiausia gydymo priemonė. Jei to nepakanka Kapoši sarkomos plitimui išvengti, galima apsvarstyti chemoterapiją.
Jei auglys atsirado vartojant imunitetą silpninančius vaistus, reikia patikrinti, kiek juos galima sumažinti arba visai nutraukti. Tada naviko židiniai dažniausiai visiškai regresuoja.
Endeminė Kapoši sarkoma paprastai gerai reaguoja į vaistus nuo vėžio.
Klasikinė Kapoši sarkoma paprastai gydoma tik lokaliai, daugiausia taikant radioterapiją. Taip pat gali būti svarstomi kiti gydymo būdai, tokie kaip šalčio terapija (krioterapija) arba chemoterapija.
Požiūris
Kapoši sindromas yra linkęs į atkrytį (pasikartoti). Todėl baigę gydymą pacientai turi reguliariai lankytis pas savo gydytoją ir atlikti patikrinimus.
