Apibrėžimas
Reumatoidinis artritas yra lėtinė uždegiminė sisteminė liga. Tipiškas reumatoidinis artritas yra tai, kad tai labiausiai paveikia sąnarių ir sukelia sąnarių uždegimą mažiausiai penkiuose skirtinguose kūno sąnariuose. Šis klinikinis vaizdas žinomas kaippoliartritas“. Uždegimas vyksta pasikartojančių priepuolių metu, o sunaikinimas jungtyje yra nuolat progresuojantis. Remiantis dabartiniais tyrimais, sąnario sunaikinimo negalima pakeisti ir jį galima sulėtinti tik terapiškai.
Reumatoidinio artrito patogenezė
Reumatoidinis artritas yra daugiafaktorinė liga. Tai reiškia, kad keli veiksniai veikia kartu, kad galiausiai sukeltų autoimuninę ligą. Tiesioginio ligos paveldėjimo nėra, tačiau yra įrodymų, kad pavieniai paveldimi genai yra susiję su ligos atsiradimu.
Tik tada, kai keli iš šių genų atsiranda kartu, padidėja ligos rizika, tačiau protrūkis niekada nėra garantuotas. Genų nebuvimas taip pat nereiškia, kad bet kokiu atveju žmogus yra taupomas nuo ligos. Ypač pastebimas ryšys su vadinamaisiais HLA kompleksais, kurie yra genai, atliekantys esminį vaidmenį imuninė sistema (pvz., persodinant organus).
Įtariama, kad HLA genų variacijos skatina uždegimines reumatines ligas. Tam tikrų reguliavimo genų variacijos baltymai (citokinai) ir kiti imuniniai moduliatoriai taip pat yra susiję su reumatoidinis artritas. Faktinio paveldimumo genetinių anomalijų atveju skaičiai skiriasi. Manoma, kad pirmojo laipsnio giminaičių rizika susirgti liga padidėja maždaug trigubai.
Psichologinės reumatoidinio artrito priežastys
Tai pastebima reumatoidinis artritas yra glaudžiai susijęs su psichologiniais veiksniais ir emocinėmis afekto būsenomis. Daugeliui pacientų tokia autoimuninė liga pasireiškia netekus artimo žmogaus, ligos ligos šeimoje, bet ir po didelių emocijų, tokių kaip sielvartas ir pyktis, fazių. Fizinės sąnario uždegimo pasekmės beveik palengvina skausmas, kuris priverčia pamiršti emocinę situaciją.
Kaip ir psichologiniai veiksniai, kurie sukelia reumatoidinis artritas, taip pat galima pastebėti poveikį ligos eigai. Pasyvus požiūris į ligą daro neigiamą poveikį, o pripažinimas ir sąmoninga kova su liga gali skatinti aiškią gydymo sėkmę. Reumatoidinis artritas yra viena iš septynių psichosomatozių.
Tai yra fizinės ligos, kurias gali sukelti psichologinis stresas. Stresas taip pat yra įtemptas psichologinis būklė, kuris gali būti naudingas reumatoidiniam artritui. Tyrimai parodė, kad stresas ne tik padidina ligos atsiradimo tikimybę, bet ir pablogina uždegimą, sustiprina simptomus ir skatina naujus ligos atkryčius.
Reikėtų pažymėti, kad tam įtakos turi nuolatinis streso lygis sveikatai, rečiau - majoras streso veiksniai, pavyzdžiui, sunkūs gyvenimo įvykiai. Psichologinė priežiūra ir gydymas yra ypač svarbūs reumatas pacientų. Tai suteikia puikią papildomą pagalbą gydant vaistais ir gali aktyviai pagerinti ligos simptomus ir eigą.
