Kasos uždegimas

Sinonimai: pankreatitas; Pankreatitas kasa galima kliniškai suskirstyti į dvi skirtingas formas - ūminę ir lėtinę. Ūminio uždegimo atveju kasa, nukentėję pacientai patiria sunkų skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuri užklumpa staiga ir be perspėjimo. Be to, yra ūminis uždegimas kasa paprastai žymima pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir aukštas karščiavimas.

Ūminio kasos uždegimo gydymas atliekamas į veną vartojant skysčio ir skausmo malšintuvai (nuskausminamieji). Kita vertus, lėtiniam kasos uždegimui būdingas pasikartojantis (pasikartojantis) skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Pykinimas ir vėmimas gali atsirasti ir esant lėtiniam kasos uždegimui. Tačiau paveikti pacientai taip pat pastebi nuolatinį svorio kritimą. Nepaisant to, kokia kasos uždegimo forma serga pacientas, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą ir pradėti tinkamą gydymą vaistais.

Ūminis kasos uždegimas

Ūminiam kasos uždegimui būdingas savaiminis organo virškinimas. Nukentėjusiems pacientams įvairūs virškinimo fermentai (enzimai) (pvz tripsinogenas ir fosfolipazė A) jau yra aktyvuoti kasos viduje. Virškinimo fermentas tripsinogenas manoma, kad vaidina lemiamą vaidmenį vystantis ūminiam kasos uždegimui.

Šis fermentas yra medžiaga, kuri paprastai suskaidoma tik į veikliąją formą (tripsino) viduje dvylikapirštės žarnos. Jei šis aktyvinimas įvyksta per anksti, ty jau kasoje, vyksta proteolitiniai ir lipoliziniai reiškiniai. Tai veda prie organo virškinimo ir ryškių uždegiminių procesų vystymosi. Ūminis kasos uždegimas yra gyvybei pavojinga liga, kuriai reikia skubios medicininės intervencijos. Vidutiniškai 100,000 XNUMX gyventojų per metus Vokietijoje būna apie penkis – dešimt naujų atvejų.

Priežastys

Ūminė kasos uždegimo eiga gali sukelti skirtingas priežastis. Šiame kontekste, tulžies akmenys (choledocholitiazė) yra dažniausia ūminio kasos uždegimo priežastis. Po šių tulžies akmenys buvo išskalauti iš tulžies pūslės, jie gali patekti į angą tulžis ortakis į dvylikapirštės žarnos.

Kadangi ši anga yra ir kasos latako išėjimo taškas (papilė vateri), suveikia susintetintų sekretų atgalinis srautas. Dėl to kasos audinys pažeidžiamas tulžis rūgštis. Be to, reguliarus besaikis alkoholinių gėrimų vartojimas yra viena iš pagrindinių ūminio kasos uždegimo atsiradimo priežasčių.

Dėl lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu padidėja latakų sistemos pralaidumas kasos viduje ir dėl to atsiranda atitinkamų vaisto sekrecijos ir sudėties pokyčių. tulžis. Be to, įvairių okliuzija tulžies ir kasos latakų sistemos sistemas neigiamai veikia reguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas. Tačiau apie 15% pacientų, kuriuos paveikė ūminis kasos uždegimas, negalima rasti jokio tiesioginio paaiškinimo, kaip vystytis ligos pobūdis, nepaisant plačios priežasčių paieškos. Šiais atvejais kalbama apie vadinamąjį „idiopatinį ūminį kasos uždegimą“. Kitos ūminio pankreatito priežastys yra:

• Virusinės infekcijos (kiaulytė, hepatitas, ŽIV, citomegalija)
• Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje esant prieskydinės liaukos hiperfunkcijai
• Labai padidėjęs kraujo lipidų kiekis (hipertrigliceridemija)
• Navikai
• Genetinė (pvz., Sergant cistine fibroze)
• Autoimuninės ligos
• Trauminis
• Susijęs su vaistais