Kokios yra alternatyvos?
Alternatyvos parenteralinė mityba yra, jei įmanoma, enterinė ar oralinė mityba. Šios dvi mitybos formos visada yra geriau nei parenteralinė mityba. Enterinė mityba yra mityba per skrandis vamzdis.
Jo pranašumas yra tai, kad jį lengviau administruoti. Be to, jis stimuliuoja žarnyno veiklą ir apsaugo nuo skrandžio sumažėjimo gleivinė. Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (stiprūs baltymo pokyčiai) kraujas druskos) taip pat rečiau vartojant enterinę mitybą. Jei dėl bet kokios priežasties enterinė mityba neįmanoma, parenteralinė mityba yra paskutinė galimybė užtikrinti tinkamą mitybą.
Ar yra kokių nors kontraindikacijų?
Kontraindikacija yra esama enterinės mitybos galimybė. Ši mitybos forma visada yra geresnė už parenteralinę mitybą. Kitos kontraindikacijos vartoti parenteraliai yra medžiagų apykaitos sutrikimai. Net jei tai etiškai nepriimtina arba pacientas atsisako dirbtinės mitybos, tai yra kontraindikacijos parenteraliai maitintis.
Ar tai galima padaryti namuose?
Galima parenterinė mityba namuose. Priežiūrą turėtų teikti ambulatorinė slaugos tarnyba arba rūpestingas giminaitis. Giminės gali išmokti teisingai ir saugiai tvarkyti prieigas ir svarbias higienos priemones įvairiuose mokymo kursuose.
Rizika ir komplikacijos
Dauguma parenteralinės mitybos komplikacijų atsiranda dėl kateterio ar uosto sistemų. Kateteriai gali būti neteisingai sureguliuoti, o maistinis tirpalas nepasiekia venas bet aplinkiniai audiniai, kur gali sukelti dirginimą. Be to, uždegimas gali atsirasti dėl mikrobai privažiavimo kelių srityje. Kateteris okliuzija dėl trombozė (kraujas krešulys) taip pat yra galima komplikacija. Neteisingai sudaryti mitybos sprendimai kelia rimtų pokyčių riziką kraujas druskos (elektrolitų pašalinimas iš bėgių) arba hiperglikemija.
Maistinio tirpalo sudėtis
Viso parenteralinio maitinimo maistinius sprendimus sudaro šie ingredientai: Vanduo Elektrolitai Angliavandeniai (daugiausia gliukozės) Aminorūgštys Riebalai Vitaminai ir mikroelementai Individualus kiekvienos medžiagos kiekis priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip paciento energijos poreikis ir nuo to, ar taip pat vartojama oralinė ar enterinė mityba. Viena vertus, gali būti naudojami paruošti tirpalai su fiksuotomis atskirų ingredientų proporcijomis. Be to, maistiniai sprendimai taip pat gali būti individualiai sudaryti ir pritaikyti paciento poreikiams. Parenterinės mitybos tikslas turėtų būti išlaikyti kūno svorį, išlaikyti visas kūno funkcijas ir užkirsti kelią neprievalgis.
- Vanduo
- Elektrolitai
- Angliavandeniai (daugiausia gliukozė)
- Amino rūgštys
- Tepalai
- Vitaminai ir mikroelementai
Visi šios serijos straipsniai:
