Trumpa apžvalga
- Priežastys: Skiriamos nuo ciklo priklausomos ir nuo ciklo nepriklausomos priežastys (priešmenstruacinis sindromas, nėštumas, menopauzė, cistos, pieno liaukų uždegimai ir kt.).
- Simptomai: vienpusis arba abipusis krūtų skausmas, įtampos ir patinimo pojūtis, skausmingi speneliai
- Kada kreiptis į gydytoją? Pvz., kai krūtų skausmas pasireiškia pirmą kartą, kai simptomai neišnyksta prasidėjus mėnesinėms.
- Diagnozė: ligos istorija, ginekologinė apžiūra, krūties palpacija, rentgenas, kraujo tyrimas ir kt.
- Gydymas: priklausomai nuo priežasties, pvz., cistų pradūrimas, hormonų preparatai
Kas yra krūtų skausmas?
Krūtys laikomos moteriškumo simboliu. Jie yra erogeninė zona ir priklauso antrinėms seksualinėms savybėms. Be to, krūtys yra skirtos moterims žindyti. Kai atsiranda krūtų skausmas, kiekvienas prisilietimas yra nemalonus, krūtis gali būti mazgelinė, tai gąsdina daugelį moterų.
Tiesą sakant, krūtų ar spenelių skausmas yra labai dažnas ir nebūtinai reiškia nieko blogo. Nepaisant to, daugelis moterų, pajutusios šiuos simptomus, iš karto pagalvoja apie krūties vėžį.
Krūtų skausmas laikui bėgant gali keistis. Tai susiję su vidine moters krūties veikla, kurią daugiausia sudaro riebalinis ir jungiamasis audinys. Į jį įterptas liaukinis audinys, kuris prireikus gamina pieną.
Per gyvenimą keičiasi riebalinio ir jungiamojo bei liaukinio audinio santykis. Vyresnio amžiaus moterims vyrauja riebalų dalis krūtyje. Tada menstruacinio ciklo metu krūties audinyje beveik nebūna mazginių pakitimų.
Tačiau kartais krūties audinyje atsiranda ataugų, kurios sukelia skausmą ir veržimą krūtyje (mastalgija) nepriklausomai nuo ciklo – šis reiškinys paveikia ir vyrus.
Krūtų skausmas: priežastys
Yra daug galimų krūtų skausmo priežasčių. Pavyzdžiui, gydytojai išskiria nuo ciklo priklausomas ir nuo ciklo nepriklausomas krūtų skausmo priežastis.
Mastodinija: nuo ciklo priklausomos priežastys
Be to, krūtys geriau aprūpinamos krauju. Apskritai jie tampa didesni ir sunkesni, o mazginiai pokyčiai taip pat gali būti apčiuopiami.
Kitos hormoninės krūtų skausmo priežastys
Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDS): Be krūtų skausmo, simptomai yra nuovargis, pilvo skausmas, nugaros ar galvos skausmas. Paprastai jie prasideda dienomis prieš kraujavimą iš menstruacijų. Dažnai jie būna tokie sunkūs, kad daro didelę įtaką kasdieniam gyvenimui. Nuo 2013 m. tai buvo pripažinta kaip savarankiškas sutrikimas (depresinis sutrikimas), kurį reikia gydyti. Ja serga iki aštuonių procentų vaisingo amžiaus moterų.
Fibrocistinė mastopatija: tikriausiai atsakingi hormonai. Jei lokaliai yra per daug estrogeno ir per mažai progesterono, atskiri krūties audinio komponentai per daug auga. Dėl to dažniausiai abiejose krūtyse susiformuoja vyšnios kauliuko dydžio patinimas, pasislenkantys mazgai ar cistos. Jie dažnai pastebimi dėl slėgio diskomforto. Retai iš spenelio nuteka ir skystis.
Nėštumas: tam tikras įtampos jausmas, krūtų skausmas ar spenelių skausmai yra laikomi vienu iš pirmųjų nėštumo požymių. Taip yra todėl, kad netrukus po kiaušinėlio implantacijos krūtis pradeda ruoštis būsimai žindymo užduočiai. Pakinta liaukinis audinys, krūtis tampa didesnė ir jautresnė prisilietimui.
Perteklinis motinos pienas: jei kūdikis netinkamai užkišamas krūtimi arba tarp maitinimų praeina per daug laiko, motinos pienas gali prikimšti krūtį. Pirmasis tokio pieno stagnacijos požymis yra tada, kai skauda krūtį arba atsiranda patinimas. Dabar pats laikas imtis atsakomųjų priemonių, nes priešingu atveju krūtis gali uždegti!
Menopauzė: Natūralu, kad menopauzės moterys rečiau patirs su ciklu susijusį krūtų skausmą. Nebent jie specialiai vartoja hormonus, kad neutralizuotų menopauzės simptomus. Tada krūtų skausmas yra galimas šalutinis poveikis.
Mastalgija: priežastys, nepriklausomos nuo ciklo
Cistos: Cista yra skysčio užpildyta lizdinė plokštelė. Krūties audinyje tokios cistos gali sukelti krūtinės skausmą, kai pasiekia tam tikrą dydį ir nustumia aplinkinius audinius į šoną. Daugeliu atvejų cistos yra gerybinės. Kodėl jie vystosi, tiksliau nežinoma. Jie dažnai atsiranda 30–50 metų amžiaus arba prasidėjus menopauzei.
Gerybiniai minkštųjų audinių navikai: tai minkšti, išsipūtę gabalėliai tiesiai po oda. Jie sukelia skausmą, ypač kai išsivysto šalia nervų. Gydytojai išskiria riebalinio audinio (lipomų), jungiamojo audinio (fibromų) ir liaukinio maišelio (ateromų) pakitimus – kur šalia riebalinės liaukos kaupiasi negyvos odos ląstelės ir riebalai.
Pieno liaukų uždegimas ne žindymo laikotarpiu (negimdyvinis mastitas): šios formos bakterijos taip pat prasiskverbia į krūties audinį ir sukelia ten uždegimą. Ypač kenčia jaunesni nei 30 metų pacientai.
Krūties vėžys: tai piktybinis audinio augimas (navikas) krūties audinyje. Paprastai jis atsiranda iš pieno latakų, o rečiau - iš liaukų skiltelių. Taip pat gali pasireikšti krūtų skausmas, bet ne ankstyvosiose stadijose. Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys.
Sudirgę speneliai: ypač skausmingus spenelius kartais sukelia netinkami drabužiai. Pavyzdžiui, kai šiurkšti tekstilė, per ankšta apranga ar nuolatinė trintis sportuojant dirgina jautrią odą.
Vyrų krūtų skausmo priežastys
Vyrai taip pat kartais kenčia nuo krūtų skausmo – dažnai dėl vienos ar abiejų pusių padidėjusios pieno liaukos (ginekomastija).
Ginekomastija natūraliai atsiranda dėl hormonų disbalanso (kaip naujagimių, brendimo ar senyvo amžiaus ginekomastija). Pavyzdžiui, vyrams brendimo metu gali skaudėti krūtis.
Kitos krūtinės skausmo priežastys
Krūtinės skausmas taip pat gali atsirasti dėl daugelio kitų ligų (pavyzdžiui, refliukso liga, širdies priepuolis, pneumonija, plaučių embolija, šonkaulių lūžiai ir kt.). Daugiau apie šias ir kitas krūtinės skausmo priežastis skaitykite straipsnyje Krūtinės skausmas.
Kaip pasireiškia krūtinės skausmas?
Krūtų skausmas (mastodinija) atsiranda tiek vienašališkai, tiek dešinėje arba kairėje krūtyje, tiek abipusiai ir gali būti lydimas įtampos ir patinimo. Nukentėjusieji taip pat gali skųstis skausmingais speneliais.
Nuo ciklo priklausantis tūrio padidėjimas gali sukelti tam tikrą tempimo skausmą. Be to, krūtis jautriau reaguoja į prisilietimą. Įprastai nusiskundimai vėl išnyksta nukritus estrogenų kiekiui, prasidėjus mėnesinėms ir iš audinių pasišalinus skysčiams.
Pavyzdžiui, padidėjus pieno liaukoms, vyrai taip pat praneša apie įtampą ir tam tikrą krūties jautrumą prisilietimui. Be to, gali skaudėti spenelius.
Ką daryti su krūtų skausmu?
Krūties skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Pavyzdžiui, jei už skausmą sukelia cistos, gydytojas gali jas „išdurti“ (pradurti), kad nutekėtų jose esantis skystis. Tai sumažina spaudimą aplinkiniams audiniams, todėl krūtinės skausmas dažniausiai išnyksta.
Jei skausmo priežastis yra hormonų disbalansas, prireikus gydytojas skiria hormonų preparatų mastodinijos gydymui. Jei gydytojas diagnozuoja krūties vėžį, jis nedelsdamas pradeda individualiai pritaikytą vėžio terapiją (chirurgiją, chemoterapiją, spindulinę terapiją ir kt.).
Jei skausmas stiprus, gydytojas taip pat skiria skausmą malšinančių vaistų, pavyzdžiui, su veikliąja medžiaga paracetamoliu.
Namų gynimo priemonės krūtų skausmui malšinti
Teigiama, kad esant nuo ciklo priklausomam krūtų skausmui PMS atveju padeda vaistažolių preparatai (pvz., su vienuolio pipirais), meditacijos ir atsipalaidavimo pratimai. Teigiama, kad dieta, kaip natūropatinės terapijos dalis, gali turėti įtakos mastodinijai. Pavyzdžiui, rekomenduojama vengti kavos ir alkoholio. Kitas būdas – sumažinti bendrą suvartojamų riebalų kiekį ir reguliariai mankštintis.
Kreipkitės į savo ginekologą patarimo šiuo klausimu. Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, nepalengvėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.
Krūtų skausmas: kada kreiptis į gydytoją?
Iš esmės pirmą kartą atsiradusį krūtinės skausmą patartina išsiaiškinti gydytojui. Tai taip pat taikoma, jei atsiranda kitų nusiskundimų ir anomalijų, pvz., gumbai, kurių anksčiau nebuvo, arba spenelis išsilieja.
Jei nusiskundimai priklauso nuo mėnesinių ciklo, prasidėjus mėnesinėms jie dažniausiai vėl išnyksta. Jei taip neatsitiks, taip pat patartina kreiptis į gydytoją.
Dėl bet kokių pokyčių, kurie jums atrodo keistai, patartina kreiptis į gydytoją. Jei abejojate, geriau kartą per dažnai eiti pas gydytoją. Visų pirma krūties vėžys gali būti gerai išgydomas ir netgi išgydomas, jei nustatomas ankstyvoje stadijoje.
Krūtų skausmas: tyrimai
Moterų krūtų skausmo atveju tinkamas kontaktinis asmuo yra ginekologas. Pirmiausia jis jus išsamiai apklaus, kad gautų jūsų ligos istoriją (anamnezę). Jis taip pat gali pasidomėti, ar krūtų skausmas atsiranda prieš menstruacijas ar po jų, ar jis yra į šoną, ar per vidurį, ir ar jį pastebite palietus.
Gydytojas taip pat gali jūsų paklausti, ar krūtinės skausmas atsiranda įkvėpus ar iškvepiant, ar tai susiję su judėjimu. Tai rodo, kad diskomfortas gali būti raumenų ir kaulų kilmės, ty raumenų ar skeleto.
Rentgeninis krūties tyrimas (mamografija) padeda atmesti krūties vėžio, kaip krūties skausmo priežasties, priežastį. Jei rentgeno nuotraukoje yra įtartinų audinių pakitimų, gydytojas gali paimti audinio mėginį (biopsiją), kad jį būtų galima atidžiau ištirti laboratorijoje.
Gydytojas taip pat ima kraujo mėginius. Atlikdamas kraujo tyrimą, jis arba ji matuoja lytinių hormonų kiekį, kad galėtų nustatyti hormoninę krūtinės skausmo priežastį.
Vyrams, kenčiantiems nuo krūtinės skausmo, gydytojas atlieka tuos pačius tyrimus, kad išsiaiškintų. Čia tinkamas kontaktas yra andrologas arba klinika, kuri specializuojasi krūtų ligų srityje.
