Trumpa apžvalga
- Simptomai: iš pradžių niežulys, skausmas, įtempimo pojūtis ant lūpos, vėliau tipiškas pūslių susidarymas su skysčių kaupimu, vėliau pluta, pradinės infekcijos atveju galimi bendri ligos požymiai, pvz., karščiavimas.
- Ligos eiga ir prognozė: Paprastai nekenksminga eiga be randų, nepagydoma, ligos trukmė dažnai trumpesnė dėl antivirusinių vaistų, sunki (kartais pavojinga gyvybei) eiga galima esant imunodeficitui arba naujagimiams.
- Diagnozė: Paprastai vizualinė diagnozė, pagrįsta tipiniais simptomais, laboratoriniais tyrimais, jei reikia.
- Gydymas: Herpes simplex infekcijos negalima išgydyti, bet galima gydyti antivirusiniais vaistais, sutrumpinant ligos trukmę
Kas yra peršalimo opa?
Kai kalbame apie „herpes“, paprastai turime omenyje klinikinius paveikslus, kuriuos sukelia herpes simplex virusai. Patogenai, kurie toliau skirstomi į 1 tipą (HSV-1) ir 2 tipą (HSV-2), daugiausia sukelia lytinių organų ir lūpų pūslelinę.
Peršalimo pūslelinė dažniausiai perduodama užsikrėtus tepinėliu, pavyzdžiui, tiesiogiai perduodant virusus nuo vieno žmogaus kitam. Po pirminės infekcijos, kuri dažniausiai būna pati sunkiausia, dažnai atsiranda pasikartojančių lūpų pūslelinės protrūkių. Gydytojai tai vadina reaktyvacija. Tai įmanoma, nes po pirminės infekcijos herpeso virusai lieka organizme visą gyvenimą.
Kaip dažnai yra peršalimo pūslelinė?
Taigi, maždaug du trečdaliai vaikų Europoje pasiekia lytiškai aktyvų amžių be herpeso infekcijos 1 tipo virusu. Didėjant 1 tipo herpes simplex viruso sukeltų lytinių organų pūslelinės atvejų skaičiui, didėja rizika šiai žmonių grupei susirgti lytinių organų pūsleline, kurią sukelia HSV-1.
Kaip pasireiškia pūslelinė?
Ankstyvieji peršalimo simptomai
Herpes ant lūpų dažnai praneša apie save prieš tikrąjį protrūkį. Ankstyvieji simptomai apima:
- Įtampa ir tirpimas
- Dilgčiojimas ir niežulys
- Perštėjimas ir deginimas
- Pažeistos vietos odos paraudimas
Šių ankstyvųjų simptomų mastas labai skiriasi, o kartais jų visai nėra. Prieš tai kartais atsiranda nespecifinių ligos požymių, vadinamų prodrominiais simptomais, ypač pirmą kartą užsikrėtus.
Pagrindiniai simptomai
Herpes pūsleles paprastai galima lengvai atskirti nuo spuogų, nes dažniausiai atsiranda ne viena pūslelinė. Be to, jie užpildyti skysčiu. Pūslelės sprogo savaime po vienos ar dviejų dienų, todėl atsiranda mažų atvirų opų.
Šios opos vėl užsidaro po kelių dienų ir susitraukia. Maždaug po savaitės pluta pamažu nubyra ir palieka naują, sveiką odą. Maždaug po dešimties dienų lūpų pūslelinės dažniausiai užgyja.
Kokia lūpų pūslelinės eiga?
Herpes labialis dažnai labai erzina sergančius asmenis, ypač dėl kosmetinių priežasčių. Vėliausiai po dviejų savaičių pūslelinė užgyja, jei ji progresuoja be komplikacijų.
Ūminio lūpų pūslelinės protrūkio atveju svarbu tuo metu vengti artimo fizinio kontakto su kitais žmonėmis (pavyzdžiui, bučiuotis ar glamonėtis). Tai ypač aktualu kontaktuojant su vaikais ir kūdikiais, taip pat su silpna imunine sistema, pavyzdžiui, po organų transplantacijos ar užsikrėtus ŽIV.
Jokiu būdu nedurkite ir nekrapštykite pūslelinės pūslelės, nes skystis yra labai užkrečiamas. Tai tik palengvina herpeso plitimą.
Herpes ant lūpos iš esmės yra nekenksmingas, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda vadinamoji superinfekcija. Tokiu atveju paveiktos vietos papildomai užkrėstos bakterijomis. Atviros žaizdos ir susilpnėjusi imuninė sistema skatina bakterinę infekciją. Simptomai sustiprėja ir trunka daug ilgiau.
Sunkiais kursais herpes simplex virusai (HSV-1 ir HSV-2) kartais sukelia:
- Centrinės nervų sistemos, pvz., smegenų ar smegenų membranų, uždegimas (herpesinis encefalitas)
- Ragenos pažeidimas akies pūslelinės atvejais
- Kūdikių odos uždegimas (herpeticum egzema)
- Pneumonija arba sunkūs pūslelinės protrūkiai ant gleivinės žmonėms, kurių imunodeficitas, pvz., AIDS, arba sukeltas vaistų (imunosupresantų)
Kaip atsiranda peršalimas?
Sergant peršalimu, virusai randami tiesiai užkrėstoje vietoje, ypač pūslelių skystyje, taip pat pasiskirsto seilėse. Todėl užkrėstos seilės yra pagrindinis šios herpeso formos infekcijos šaltinis. Bučiuojantis kyla didelė perdavimo rizika, jei virusas plinta aktyviai.
Taip pat galimas netiesioginis užsikrėtimas lūpų pūsleline per užkrėstus daiktus, tokius kaip akiniai, servetėlės ir stalo įrankiai. Herpes virusas už kūno išgyvena iki dviejų dienų.
Pirminės infekcijos metu virusai patenka į organizmą per mažiausius odos ir gleivinių plyšius ir iš pradžių dauginasi epitelio ląstelėse odos paviršiuje, dėl to atsiranda būdingi simptomai. Net po to, kai šie simptomai išgydomi, herpeso virusai lieka organizme visą gyvenimą.
Sergant lūpų pūsleline, virusai dažniausiai per jo skaidulas patenka į trišakio nervo ganglijas. Šis nervas daugiausia yra jutimo nervas ir yra atsakingas už veido odos jutimą.
Kodėl lūpų pūslelinė vėl atsiranda?
Toks imuninės sistemos susilpnėjimas turi įvairių priežasčių. Tarp jų yra:
- peršalimas arba į gripą panašios infekcijos: todėl peršalimo opos ypač dažnai atsiranda karščiuojant, todėl pūslelinės pūslelės dažnai vadinamos lūpų pūslelinėmis.
- Psichinis ar fizinis stresas: lūpų pūslelinė dažniau atsiranda po intensyvaus fizinio krūvio ir didesnio psichinio streso metu.
- Tam tikri vaistai, taip pat ligos, kurios slopina arba silpnina imuninę sistemą, pvz., imunosupresantų vartojimas arba bendras imuninės sistemos trūkumas, kurį sukelia AIDS.
- Hormoniniai pokyčiai: moterys dažnai praneša apie padidėjusius peršalimo protrūkius menstruacijų ar nėštumo metu.
Lūpa kaip silpnoji vieta?
Priežastys, kodėl herpes dažniausiai atsiranda ant viršutinės arba apatinės lūpos:
- Oda yra ypač jautri perėjime tarp lūpų ir veido odos.
Pūslelinė burnos kampe taip pat yra gana dažna, nes ši sritis yra ypač veikiama mechaninio įtempimo. Be to, jis lengvai plyšta, ypač esant sausam šalčiui ir žemai temperatūrai.
Kaip ištirti lūpų pūslelinę?
Pirmosios infekcijos atveju, ypač vaikams, patartina apsilankyti pas gydytoją. Tačiau pasikartojančių lūpų pūslelinės protrūkių atveju, ty paprastų herpeso reaktyvacijų atveju, apsilankymas pas gydytoją dažniausiai nėra būtinas. Tačiau jei atsiranda komplikacijų ar galimos kitos panašių simptomų ligos, rekomenduojami specialūs laboratoriniai gydytojo tyrimai.
Kaip gydyti lūpų pūslelinę?
Peršalimo pūslelinės gydymo galimybės yra ribotos. Herpes gali būti gydomas vadinamaisiais antivirusiniais vaistais, tačiau jo negalima išgydyti. Tačiau jie dažnai gali sutrumpinti ligos trukmę. Antivirusiniai vaistai slopina viruso dauginimąsi, bet nežudo virusų. Įvairios antivirusinių vaistų veikliosios medžiagos gali būti vartojamos tablečių pavidalu arba kaip kremas, tepamas ant lūpų.
Ar galima išvengti peršalimo?
Paprastai sunku užkirsti kelią pradinei lūpų pūslelinės infekcijai.
Norint kuo geriau užkirsti kelią herpeso protrūkiams (reaktyvacijai), svarbi gera imuninė sistema. Šie veiksniai palaiko jūsų imuninę sistemą ir padeda užkirsti kelią herpeso atsinaujinimui arba bent jau sumažinti jo dažnį:
- Jei įmanoma, venkite bet kokio streso, tiek fizinio, tiek psichologinio.
- Valgykite sveiką mitybą, tai yra, subalansuotą mitybą, kurioje gausu vitaminų
- Stenkitės pakankamai išsimiegoti
- Pratimai reguliariai
