Gydymas ir eiga
Paprastai bursitas gyja palyginti greitai ir be komplikacijų, taikant lengvą ir vaistų terapiją. Pavojingi, perūmūs kursai su artėjančiu sepsiu yra labai reti. Tačiau svarbu, kad struktūros aplink uždegusią bursa būtų pakankamai apsaugotos, nes kitaip gali pasireikšti chroniškumas, kurį paprastai galima ištaisyti tik chirurginiu būdu.
alkūnės
Bursos uždegimas dažnai atsiranda alkūnėje ir tada vadinamas bursitas olecrani. Bursa ties alkūne, esanti tiesiai po oda, yra uždegusi. Olekranonas, suteikiantis ligai pavadinimą, yra užpakalinė alkūnkaulio dalis, šis kaulinis išsikišimas atitinka šnekamąją alkūnę.
Šis kaulas guli tiesiai po oda ir yra apsuptas mažu apsauginiu riebalų įdėklu, todėl bursa (bursa olecrani) turėtų perimti šią paminkštinimo užduotį.Bursitas olecrani gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl mechaninės perkrovos. Pavyzdžiui, alkūnės bursitas taip pat vadinamas „studento alkūne“, nes dirbant prie stalo alkūnė dažnai palaikoma ant stalviršio. Net kritimas gali sukelti bursos maišelio uždegimą alkūnėje dėl aplinkinių struktūrų efuzijos ir dirginimo.
Septinis bursitas taip pat gali pasireikšti alkūnėje, pavyzdžiui, kai patogenai per pjūvius patenka į Bursa ir sukelia uždegimą. Bursitis olecrani ypač pastebimas dėl skausmingo patinimo virš alkūnės (olecranon), kuris yra labai jautrus lietimui. Efuzija (skysčio kaupimasis bursa) gali sukelti patinimą, kuris gali būti toks pat didelis kaip vištienos kiaušinis. Daugeliu atvejų bursitas olecrani gali būti gydomas be komplikacijų, naudojant pirmiau minėtas terapijos galimybes.
kelis
Bursa uždegimas, pageidautina, yra labai apkrautas sąnarių, Įskaitant kelio sąnarys, bursa maišeliai kelio yra ypač jautrūs uždegimui dėl savo vietos tiesiai po oda, panašiai kaip alkūnė. Yra trys skirtingi bursa maišeliai keliuose, kuriuos visus gali paveikti uždegimas.
Bursito praepatellaris atveju bursa, kuri guli tiesiai ant kelio kaukė yra paveikta. Tai tarnauja kaip buferis tarp odos ir odos kelio kaukė. Esant bursitui infrapatellaris, uždegama bursa tiesiai po girnele.
Pes-anserinus burstis paveikia bursą, esančią tiesiai po Pes anserinus (žąsų pėda). Tai yra bendras kelių pradžios taškas šlaunis raumenys kelio viduje. Bursos uždegimas prie kelio dažnai atsiranda esant stipriam mechaniniam įtempimui, pavyzdžiui, ilgai klūpant.
Šis klinikinis vaizdas dažnai būna tam tikrose profesinėse grupėse, pavyzdžiui, plytelių klojimuose. Be to, skverbtis bakterijos atvirų sužalojimų kontekste gali sukelti septinį kelio buršos uždegimą. Panašiai kaip peties, lėtinės sąnarių ligos taip pat gali sukelti kelio buršos uždegimą.
Be paralelinio patinimo (efuzijos), pacientai nurodo trynimą skausmas, ypač judant kelio sąnarys. Čia taip pat apsauga ir imobilizacija (pvz., Pakeliant paveiktą koja) yra labai svarbus terapijos sėkmei. Bursa uždegimas petyje taip pat vadinamas bursitis subacromialis ir yra dažnas klinikinis vaizdas, ypač vidutinio amžiaus.
Bursa (bursa subacromialis) suformuoja slankųjį sluoksnį pečių raumenims ir atskiria juos nuo kietojo kaulo paviršiaus. Jei bursa užsidega, ji nebegali tinkamai atlikti savo užduočių, todėl kartu slinkdami raumenys sukelia sunkų skausmas, ypač pečių judesių metu. Be patinimo ir paraudimo, būdingas vadinamasis „skausmingas lankas“ subakrominis bursitas.
Pacientas jaučiasi stiprus skausmas pakėlus pažeistą ranką iki 90 °, toliau judėjimas vėl neskausmingas. Dėl stipraus skausmo dažnai ribojamas judėjimas. Priežastys subakrominis bursitas yra įvairios.
Daugybė mažų traumų gali sukelti uždegimą dėl bursos plyšimo. Rečiau dėl atvirų traumų gali išsivystyti septinis bursitas. Taip vadinamas impingemento sindromas taip pat gali būti priežastinis tuo, kad viršugalvio raumens įkalinimas sukelia nuolatinį gretimos bursos dirginimą ir uždegimą.
Mikrokalkifikacija, kurią turi kiekvienas vyresnio amžiaus žmogus, gali sukelti bursos uždegimą dėl nuolatinio bursos dirginimo. Taip pat, subakrominis bursitas gali atsirasti lėtinių sąnarių ligų, tokių kaip artrozė, reumatoidinis artritas or podagra. Bursa uždegimą petyje, jei jis nustatomas anksti, galima gerai gydyti konservatyviomis terapinėmis priemonėmis. Peties imobilizacija čia turi didelę reikšmę, nes priešingu atveju nuolatinis raumenų įtempimas dėl Bursa apsaugo nuo gijimo ir neišvengiama kronikos.
