Medicinos istorija (ligos istorija) yra svarbus miokardo infarkto diagnozės komponentas (širdis ataka). Šeimos istorija
- Ar jūsų šeimoje yra žmonių, kuriems buvo širdies priepuolis ar kita kraujagyslių liga, pavyzdžiui, insultas?
Socialinė istorija
- Kokia tavo profesija?
- Ar yra rūkymas savo aplinkoje, ty esate pasyvus rūkalius?
- Ar yra psichosocialinio streso (darbo streso) ar streso dėl jūsų šeimos padėties?
dabartinis medicinos istorija/ sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai).
- Ar turite tokių simptomų kaip jautrumas už krūtinkaulio ar skausmas, sklindantis į ranką / žandikaulį? *
- Ar skauda nugarą, kaklą, ar skauda pilvą? *
- Ar jaučiatės šaltas prakaitas?
- Ar jums skauda pilvą?
- Ar jus pykina? Ar reikia vemti?
- Ar turite dusulį? *
- Ar turite stiprų nerimą? *
Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant maistinę.
- Ar esate antsvoris? Nurodykite savo kūno svorį (kg) ir ūgį (cm).
- Ar valgote subalansuotą mitybą?
- Ar pakankamai mankštinatės kiekvieną dieną?
- Ar rūkote? Jei taip, kiek cigarečių, cigarų ar pypkių per dieną?
- Ar tu geri alkoholį? Jei taip, koks gėrimas (-ai) ir kiek taurių per dieną?
- Ar vartojate narkotikus? Jei taip, kokie narkotikai (kokainas) ir kaip dažnai per dieną ar savaitę?
Savęs istorija, įskaitant narkotikų istorija.
- Ankstesnės būklės (širdies liga)
- operacijos
- Alergijos
Vaistų istorija
- Klaritromicinas - per 14 dienų nuo pradžios terapija, be kita ko, padidėjusi miokardo infarkto rizika.
- Nesteroidinis priešuždegiminis narkotikai (NVNU; pvz., ibuprofenas, diklofenakas), įskaitant COX-2 inhibitorius (sinonimai: COX-2 inhibitoriai; dažniausiai: koksibai; pvz celekoksibas, etorikoksibas, parekoksibas); jau pirmąją savaitę terapija, miokardo infarkto rizika padidėja 20-50% NVNU, o esant 3.4 karto padidėjo miokardo infarkto rizika esant kvėpavimo takų ligoms, vien kvėpavimo takų liga riziką padidino 2.7 karto, tuo tarpu NSAID vien vartojimas padidino riziką 1.5 karto. Į veną terapija su NSAID sergant kvėpavimo takų infekcijomis, vėlesnio miokardo infarkto rizika padidėjo 7.2 karto. naproksenas ir acetilsalicilo rūgštis. Abu yra ciklooksigenazės COX-1 inhibitoriai (inhibitoriai).
- Protonų siurblio inhibitoriai (PPI; rūgščių blokatoriai):
- Pacientams, vartojantiems juos nuo rėmens, atkreipkite dėmesį, kad daugelis PSI yra suskaidomi per kepenys fermentas CYP3A4, kuris taip pat reikalingas aktyvuoti klopidogrelis (antitrombocitinis agentas). Atitinkamai vienas tyrimas parodė, kad kartu vartojant, pavyzdžiui, omeprazolis su klopidogrelis sumažina klopidogrelio koncentraciją plazmoje.
- Ilgalaikiai PSI vartotojai 16–21% dažniau sirgo miokardo infarktais
Aplinkos istorija
- šiluma
- Žiema: Miokardo infarkto dažnis padidėjo 7%, kai dienos temperatūra nukrito 10 ° C
- Oro teršalai
- „Azijos dulkės“ (smėlio dalelės, dirvožemio dalelės, cheminiai teršalai ir bakterijos): vieną dieną po Azijos dulkių oro ūminiai miokardo infarktai pasireiškė 45% dažniau nei kitomis dienomis
- Medienos kietosios dalelės deginimas - padidėjusi miokardo infarkto rizika vyresniems nei 65 metų asmenims; esp. metu šaltas burtai (<6.4 ° C trijų dienų vidurkis); nei NO2, nei oro ozono lygis reikšmingai neturėjo įtakos rezultatams
- Azotas dioksido ir kietųjų dalelių taršos lygis.
- Dienos, kai gausu žiedadulkių (> 95 žiedadulkių grūdai m3 oro) (+ 5%).
- Orai:
- Žema lauko temperatūra (dar keturios širdis atakų, kai vidutinė temperatūra nukrito žemiau 0 ° C nei tada, kai ji buvo aukštesnė nei 10 ° C)
- Didelis vėjo greitis
- Mažai saulės
- Didelis drėgnumas
* Jei į šį klausimą buvo atsakyta „Taip“, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją! (Duomenys negarantuojami)
