Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- bendras Medicininė apžiūra - įskaitant kraujas slėgis, pulsas, kūno svoris, ūgis.
- ENT medicininė apžiūra - įskaitant išorinės ausies ir klausos kanalą.
- Otoskopija (ausų tyrimas): paprastai nepastebima, jei reikia, aktyvus rausvas otosklerozė židinys (kaip vadinamasis Schwartzo ženklas; hiperemija (padidėjęs kraujas iškyšulio (anatominė sandara būgnelio ertmėje) vidurinė ausis) galima pamatyti per ausies būgnas.
- Šakių bandymai pagal Weberį ir Rinne'ą, siekiant atskirti: vidurinės ausies ir sensorineurinio klausos praradimą
- Pagal Weberį (Weberio eksperimentas): Vykdymas: vibruojančio kamertono koja dedama ant paciento vainiko vadovas. Garsas per fazę perduodamas abiem vidinėms ausims per laidumą. Normali klausa: garsas iš kamertono vienodai girdimas abiejose ausyse (viduryje vadovas), garsas nėra šoninis (lot. latus = šonas). Vienpusis ar asimetriškas klausos sutrikimas: vienoje pusėje girdimas kamertono tonas, sakoma, kad garsas yra „šoninis“. [Įrodymai apie lateralizaciją paveiktoje pusėje.]
- Vienpusis garso suvokimo sutrikimas: garsą garsiau suvokia geresnė klausa (normali) vidinė ausis (pacientas nukreipiamas į sveiką ausį).
- Vienpusis garso laidumo sutrikimas: garsas garsiau girdimas sergančioje ausyje
- Remiantis Rinne (Rinne eksperimentas): Rinne eksperimentas naudojasi ausies fiziologinėmis savybėmis: jei pacientas turi normalią klausą, garsas suvokiamas garsiau per oro laidumą, o ne per kaulo laidumą dėl ossikulų amplifikacijos savybių ir ausies būgnas. Puvanti kamertonka (kamertuvo pėda ant kaulo proceso už ausies ausies), kuri nebegirdima per kaulo laidumą, ilgiau girdima per oro laidumą (kamertonas priešais ausies ausį). Procedūra: Vibruojantis kamertonas pirmiausia dedamas ant kaulinio paciento proceso už ausies kaušelio („mastoid“, lot. Processus mastoideus) su kamertonu. Kai tik pacientas duoda ženklą, kad nebegirdi kamertono, jis laikomas tiesiai prieš jo ausį.
- „Rinne“ testo rezultatas teigiamas: pacientas vis tiek girdi kamertoną → nėra garso laidumo sutrikimų, tačiau kartu su juo neatmetamas ir garso jutimo sutrikimas.
- Rinne testas neigiamas: pacientas nebegirdi kamertono → laidžios klausos praradimą (= sutrikimas išorinėje arba vidurinė ausis plotas) [Rinne testas neigiamas].
- Jei pacientas patikimai pareiškia, kad visiškai nesuvokia jokio kamertono garso, ryškus sensorineurinis klausos praradimą turi būti abiejų ausų.
- Pagal Weberį (Weberio eksperimentas): Vykdymas: vibruojančio kamertono koja dedama ant paciento vainiko vadovas. Garsas per fazę perduodamas abiem vidinėms ausims per laidumą. Normali klausa: garsas iš kamertono vienodai girdimas abiejose ausyse (viduryje vadovas), garsas nėra šoninis (lot. latus = šonas). Vienpusis ar asimetriškas klausos sutrikimas: vienoje pusėje girdimas kamertono tonas, sakoma, kad garsas yra „šoninis“. [Įrodymai apie lateralizaciją paveiktoje pusėje.]
- Neurologinis tyrimas - neįtraukti neurologinių ligų.
- Sveikatos patikrinimas
