Šioms žmonių grupėms yra didesnė rizika susirgti plaučių embolija:
- Gulintys ir nejudrūs žmonės ypač rizikuoja susirgti venomis trombozė ir dėl to plaučių embolija.
- Po operacijos rizika trombozė yra labai aukštas; jei nukentėjęs asmuo tuštinimosi metu atsistoja ar stipriai spaudžia, krešulys gali atsiskirti ir pasiekti plaučius.
- Pacientai su venų varikozė arba širdis ligų rizika yra didesnė.
- Nutukimas tabletės taip pat padidina plaučių riziką embolija, ypač kartu su rūkymas.
- Narkomanams, kurie švirkščia priklausomybę sukeliančią medžiagą, embolijos atsiranda dažniau.
- Nėščioms moterims rizika padidėja penkis kartus.
Be to, yra keletas ligų, kuriomis serga kraujas padidėjęs krešulys, pvz., cirozė kepenys ir kai kurie piktybiniai navikai. Tokiems pacientams ypač gresia pavojus, pavyzdžiui, tolimųjų reisų metu, kai žmonės ilgą laiką sėdi tokioje padėtyje, kur koja venos yra sulenktos.
Plaučių embolija: simptomai ir požymiai
Plaučių simptomų diapazonas embolija - priklausomai nuo paveikto skaičiaus ir dydžio laivai ir kaip greitai jie užsidaro - tęsiasi nuo lengvo dusulio iki sunkių sunkumų kvėpavimas, kosėjimas, krūtinės skausmas, nerimo jausmas, mirties baimė, širdies plakimas ir šokas simptomai, tokie kaip sąmonės netekimas ir širdies ir kraujagyslių sustojimas.
Dažnai prieš didelę emboliją būna keletas mažų, kurias rodo tokie ženklai kaip trumpalaikis svaigulys, širdis širdies plakimas ir širdies plakimas. Jei, be to, yra venų požymių trombozė pasirodo (patinsta, šilta koja su sandarumo jausmu ar skausmas), net dėl tokių atskirų simptomų tikrai reikia kreiptis į gydytoją.
Kaip diagnozuojama plaučių embolija?
Imant pacientą medicinos istorija (anamnezė) ir atliekant a Medicininė apžiūra - be klausimo apie dabartinius simptomus, gydytojas pirmiausia ieško rizikos veiksniai ir trombozės požymių. Pradinių embolijos požymių galima gauti klausantis širdis ir plaučius.
Svarbiausi laboratoriniai tyrimai yra kraujas dujos, krešėjimo vertės ir D-dimerai. Pirmieji susidaro įspūdis deguonis kūno tiekimas ir galimo embolijos sunkumas, krešėjimo vertės rodo tam tikrus požymius rizikos veiksniaiir padidėjo D-dimerai rodo, kad yra padidėjęs fibrinolizės aktyvumas, ty skilimas kraujas krešuliai. Paprastas radiografinis plaučių tyrimas ir EKG dažniausiai būna nespecifiniai ir geriausiu atveju gali sustiprinti įtarimus ar atmesti kitas priežastis.
An ultragarsas tyrimas gali padėti suprasti dešinės širdies įtampą; kartais galima parodyti didelį krešulį. Plaučių scintigrafija, į kurį suleidžiamos radioaktyviai pažymėtos medžiagos, gali įvertinti ir koreliuoti kraujotaką ir vėdinimas į plaučius. Tam tikri vaizdai rodo plaučių embolija, bet neleidžia nustatyti galutinės diagnozės.
CT angiografija, kurioje yra Rentgeno kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į venas - kaip imant kraują - ir jo kaupimąsi laivai yra vizualizuotas spiralinėje KT, geriau tinka šiam tikslui. Tačiau mažų embolijų periferinėse zonose to negalima parodyti - tada per kateterį reikia įkišti kateterį arterija už tai (plaučių angiografija).
