Vietiniai anestetikai

Apibrėžimas

Vietiniai anestetikai yra vaistai nuo vietinė nejautra. Todėl jie vadinami vietiniais anestetikais, tačiau jų negalima painioti su veikliosiomis medžiagomis, kurios patenka į narkotikai įstatymą ir apimti opioidai. Tai yra stipri skausmo malšintuvai, kurių dauguma siejami su priklausomybės potencialo plėtra. Vietiniai anestetikai naudojami slopinti jų perdavimą skausmas todėl naudojami daugybei invazinių kūno procedūrų.

Pas odontologą

Vietinė nejautra dažnai naudojamas odontologijoje atliekant ambulatorines procedūras be skausmas. Skiriami paviršiai anestezija, infiltracinė anestezija, laidumo anestezija ir intraligamentinė anestezija. Paviršiuje anestezija, ant gleivinės tepamas anestetikas.

Infiltracinė anestezija yra labiau invazinė, nes vietinis anestetikas įšvirkščiamas į dantenos švirkštu. Taikant laidžiąją nejautrą, visą nervinį traktą ir taip visus nervai sklindantys iš jo yra užblokuoti ir intraligamentinės anestezijos tikslas yra anestezuoti konkretų dantį. Kai kuriais atvejais prieš injekciją vietinis anestetikaspažeista gleivinės sritis švirkštu anestezuojama paviršutiniškai, kad sumažėtų punkcija skausmas.

Tai apsaugo nuo injekcijų ar odontologo baimė apskritai. Taip pat yra neskausmingų injekcijos būdų. Prieš švirkščiant vaistą, odontologas išsiurbdamas švirkštu patikrina (aspiracijos testas), ar jis netyčia nepradūrė indo. Jei taip būtų, reikia naudoti naują švirkštą, nes injekcija į a kraujas kraujagyslė gali sukelti širdies ir kraujagyslių problemų.

šalutinis poveikis

Kaip minėta aukščiau, veikia ir vietiniai anestetikai natris kanalus širdis ir centrinis nervų sistema, su sąlyga, kad jų dozė yra pakankamai didelė. Tai gali atsitikti pasirinkus per didelę dozę arba neteisingai naudojant. Pavyzdžiui, per klaidą suleisdamas vietinis anestetikas į venas (į veną).

Gali atsitikti ir taip, kad per epidurinė anestezija kaniulė stumiama per toli į priekį ir patenka į subarachnoidinę erdvę. Kadangi epidurinėje nejautroje vaisto dozė yra didesnė nei stuburo anestezija, tai taip pat gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. širdis gali paveikti širdies aritmija, blogiausiu atveju iki širdies sustojimas.

Centrinėje nervų sistema, vietiniai anestetikai sukelia pernelyg didelį jaudrumą. Pradžioje tai gali pasireikšti, pavyzdžiui, dilgčiojimu aplink burna (perioralinė), neaiški kalba, neramumas, galvos svaigimas, drebulys ar nervingumas ir nerimas. Didžiausia forma yra traukuliai, dėl kurių gali sustoti kvėpavimas. Be to, vietinis anestetikas gali sukelti alergines reakcijas iki didžiausios formos, anafilaksinis šokas. Tačiau amido tipo medžiagos, kurios šiais laikais vartojamos daug dažniau, neturi beveik jokio alerginio poveikio, todėl netoleravimo rizika turi būti klasifikuojama kaip gana maža.