Pielonefrito (PN) atveju - šnekamojoje kalboje vadinamas inkstų dubens uždegimu - (sinonimai: inkstų dubens infekcija; inkstų dubens infekcija, ūminė; PN; pielitas, ūminis; TLK-10 N10: ūminis tubulointersticinis nefritas) yra pūlinga inkstų dubens inkstų parenchima (inkstas audinys).
Pielonefritas (= viršutinė šlapimo takų infekcija, UTI), reikia manyti, jei ūmūs simptomai, pvz., šono skausmas, širdies plakimo inkstų lova ir (arba) karščiavimas (> 38 ° C).
Pielonefritas yra vienas iš įprastų užkrečiamos ligos ir daugeliu atvejų sukelia Escherichia coli (gramneigiamos lazdelės iš žarnyno flora). Cocci (gramteigiamas), Proteus ir Klebsiella taip pat gali vadovauti iki pielonefrito.
Šlapimo takų infekcijos (UTI), Clostridioides difficile infekcijos (CDI), plaučių uždegimas/ pneumonija (HAP), pirminės kraujotakos infekcijos (BSI) ir chirurginės infekcijos (SSI) sudaro maždaug 80% visų ligoninių infekcijų (hospitalinių infekcijų).
Išskiriamos šios pielonefrito (PN) formos:
- Ūminis pielonefritas (aPN).
- Lėtinis pielonefritas (cPN) - lėtinis epizodinis uždegiminis inkstų parenchimo sunaikinimas (sunaikinimas inkstas audinys); tikslaus cPN apibrėžimo nėra.
Lyties santykis: vyrų ir moterų yra 1: 2. Kadangi moterys turi mažiau šlaplė (šlaplė), tai palanku pakilti bakterijos į šlapimą pūslė ir iš ten į inkstų dubens.
Dažnio pikas: liga dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams, sergantiems gerybinė prostatos hiperplazija (BPH, gerybinė prostatos hiperplazija). Dėl išsiplėtusio prostatos, likęs šlapimas lieka pūslė po šlapinimosi, suteikiant gerą galimybę mikrobai į augtiVaikams ūminės šlapimo takų infekcijos (UTI) per pirmuosius 7 gyvenimo metus pasireiškia maždaug 2% mergaičių ir 6% berniukų. Be to, pielonefritas pasireiškia 1-2% nėštumų.
Epidemiologiniai tyrimai Olandijoje rodo, kad pielonefrito paplitimas (ligos dažnis) yra 1 iš 1.19 pacientų 1,000–65 metų amžiaus grupėje.
Moterų dažnis (naujų atvejų dažnis) yra maždaug 2.5 atvejo 1,000 moterų per metus, o vyrų - maždaug 1 atvejis iš 1,000 vyrų per metus (Vokietijoje).
Eiga ir prognozė: Ūmus nekomplikuotas pielonefritas (AUP) yra viena iš nekomplikuotų šlapimo takų infekcijų (UTI). UTI klasifikuojama kaip nesudėtinga, jei šlapimo takuose nėra funkcinių ar anatominių anomalijų, nėra inkstų funkcijos sutrikimų ir nėra gretutinių ligų, palankių UTI. AUP lydi didelis karščiavimas, sunkus šono skausmas (skausmas šone) ir pykinimas (pykinimas). Jis gyja be pasekmių su antibiotiku terapija. Pielonefritas gali būti pasikartojantis (pasikartojantis). Jei urosepsis (kraujas inkstų sukeltas apsinuodijimas), nepaisant šiuolaikinių antibiotikų, liga vis dar gali kelti pavojų gyvybei terapija. Retai ūminis pielonefritas pereina į lėtinę formą.
