Pigmentinės dėmės (hiperpigmentacija)

Trumpa apžvalga

  • Gydymas: Paprastai nebūtinas. Dėl estetinių priežasčių galimas pašalinimas pas dermatologą
  • Priežastys: per didelis odos pigmento melanino susidarymas (pvz., dėl saulės poveikio, polinkio). Pigmentacijos sutrikimus skatina moteriški hormonai, nudegimai ir įvairios ligos bei vaistai.
  • Kada kreiptis į gydytoją? Esant ryškioms pigmentinėms dėmėms (netaisyklingomis kraštinėmis, ne visos vienodos spalvos ir pan.).
  • Profilaktika: Apsauga nuo saulės, dieninis kremas su apsaugos nuo saulės faktoriumi, profilaktinis patikrinimas pas dermatologą.

Kaip galima pašalinti pigmentines dėmes?

Nekenksmingi odos apgamai ir amžiaus dėmės (lentigo solaris) nebūtinai reikalauja gydymo. Tačiau jei jos trikdo dėl estetinių priežasčių, dermatologas pašalins pigmentines dėmes (hiperpigmentaciją). Tam galimi įvairūs metodai:

  • Lazeris: efektyvus metodas yra pigmentinių dėmių šalinimas lazeriu. Pigmento sankaupas suardo šviesos energija, o paskui pašalina imuninės ląstelės.
  • Šaltis: Atliekant šalčio terapiją (kriopeelingą), epidermio paviršius užšaldomas skystu azotu, kad jis numirtų.
  • Dilinimas: pigmentines dėmes galima pašalinti skalpeliu.

Patartina visas procedūras atlikti tik pas dermatologą, nes priešingu atveju kyla netaisyklingos pigmentacijos ir randų atsiradimo pavojus.

Oda yra ypač jautri kelias savaites po žymių pašalinimo. Per šį laiką ji linkusi formuotis naujoms pigmentinėms dėmėms, todėl reikia dar labiau nei įprastai apsaugoti nuo saulės.

Ką galite padaryti patys?

Yra įvairių priemonių ir namų gynimo priemonių nuo pigmentinių dėmių, kurios skirtos padėti jas pašalinti patiems. Tačiau nereceptinės balinimo priemonės mažiau tinka pigmentinėms dėmėms pašviesinti ar atsikratyti. Ypač tamsesnių pigmentinių dėmių jų pagalba pašalinti nepavyks. Vietoj to, tinktūros ir kremai gali sukelti didelį odos sudirginimą.

Natūralios priemonės yra mažiau kenksmingos. Tačiau jų poveikis nebuvo moksliškai įrodytas arba buvo išbandytas tik su nedideliu skaičiumi bandomųjų. Pavyzdžiui, natūralios priemonės, kurios padeda nuo pigmentinių dėmių

  • Citrina: Teigiama, kad citrinoje esanti rūgštis šviesina, nes turi šveičiamąjį poveikį. Tačiau, kadangi jis prasiskverbia tik į viršutinius odos sluoksnius, tikėtina, kad poveikis bus minimalus.
  • Papajos: vaisiuose yra veikliosios medžiagos papaino, kuri, kaip teigiama, padeda organizmui greičiau suskaidyti medžiagų apykaitos produktus. Taip pat palaipsniui turėtų išnykti odos dėmės. Tačiau papainas gali sukelti alergiją, nes pašalina odos barjerinę funkciją.
  • Vitaminas A: Teigiama, kad šis vitaminas, dar žinomas kaip retinolis, lėtina odos senėjimą ir mažina pigmentinių dėmių atsiradimą.

Jei norite išbandyti vieną iš šių ar kitų (namų ar natūralių) priemonių nuo pigmentinių dėmių, pirmiausia patartina pasikalbėti su savo dermatologu. Jis arba ji patars, kaip tinkamai naudoti, ir nurodys bet kokį šalutinį poveikį.

Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, nepalengvėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia pigmentines dėmes?

Tam tikros odos ląstelės, melanocitai, yra atsakingos už pigmentinių dėmių susidarymą. Jie gamina odos pigmentą melaniną. Tai suteikia įdegio efektą ir apsaugo odos ląsteles nuo UV spindulių. Jei tam tikrose vietose susidaro per didelis melanino kiekis, atsiranda dėmių.

Pigmentinių dėmių susidarymą skatina ir moteriški hormonai. Moterims, vartojančioms hormoninę kontracepciją (pvz., piliules), pigmentinių dėmių atsiranda dažniau nei moterims, nevartojančioms hormoninės kontracepcijos.

Nėštumo metu kartais atsiranda ir hormoninės pigmentacijos sutrikimų. Jie pasireiškia kaip dideli, tamsiai pigmentuoti veido plotai, vadinami nėštumo apgamais arba cholasma. Pigmentinės dėmės atsiranda ant kaktos, smilkinių, skruostų ir kitų sričių. Po gimdymo simptomai išnyksta savaime.

Tam tikri vaistai padidina odos jautrumą šviesai, taip pat skatina pigmentacijos sutrikimus. Tai apima kai kuriuos antibiotikus, tam tikrus chemoterapinius preparatus ir jonažolių preparatus.

Pigmentacijos sutrikimai gali atsirasti dėl nudegimų ar ligų. Pavyzdžiui, odoje vietomis gali būti tamsesnės pigmentacijos dėl vabzdžių įkandimo, odos ligos (pvz., psoriazės ar spuogų) arba infekcinės ligos (pvz., juostinės pūslelinės ar sifilio). Pigmentacijos sutrikimus taip pat gali sukelti navikai, medžiagų apykaitos sutrikimai, glitimo netoleravimas ir folio rūgšties arba vitamino B12 trūkumas.

Ar pigmentinės dėmės pavojingos?

Tai paaiškina, kodėl, palyginti su kitomis odos vėžio rūšimis, piktybinė melanoma palyginti anksti plinta į kitus organus ir ten formuoja metastazes. Kitos, mažiau agresyvios odos vėžio formos yra bazinių ląstelių vėžys ir dygliuotųjų ląstelių vėžys (bendrai vadinamas baltuoju odos vėžiu).

Odos vėžys beveik visada išgydomas ankstyvoje stadijoje. Todėl dermatologo atliekami odos patikrinimai ir reguliarios savikontrolės gali išgelbėti gyvybę.

Baltųjų dėmių liga (vitiligo)

Kai ant odos atsiranda baltų dėmių, vadinamų baltųjų dėmių liga, tai iš tikrųjų yra pigmentinių dėmių priešingybė. Sergančiųjų oda tam tikrose vietose gamina ne per daug melanino, bet per mažai. Dėl to ant odos atsiranda labai blyškios, neturtingos ar net bepigmentinės vietos. Iš esmės blyškios, netaisyklingos dėmės atsiranda visame kūne, tačiau iš pradžių dažniausiai atsiranda ant rankų ir veido.

Kas yra pigmentinės dėmės?

Žmogaus oda retai būna visiškai nepriekaištinga. Pigmentacijos sutrikimams ypač būdinga šviesiaodžių oda. Kai kurios pigmentinės dėmės, tokios kaip strazdanos (efelidai), jau atsiranda vaikams. Kita vertus, amžiaus dėmės atsiranda visą gyvenimą.

Pigmentinės dėmės yra rudos, raudonos arba ochros spalvos ir dažniausiai nėra iškilusios, ty neapčiuopiamos. Tokios pigmentinės dėmės (hiperpigmentacija) daugiausia susidaro tose odos vietose, kurios yra ypač dažnai veikiamos šviesos, pavyzdžiui, ant veido, dekoltė ar rankų. Priklausomai nuo tipo, pigmentinių dėmių gali atsirasti ir ant lūpų, akyje (junginėje), ant kaklo, rankų ir kojų.

Pigmentinių dėmių atsiranda ir kitose kūno vietose, pavyzdžiui, lytinių organų srityje (pvz., varpos, gaktos) arba ant nugaros.

Ypatinga pigmentacijos sutrikimo forma yra nevus pigmentosus, dėl savo išvaizdos dar žinomas kaip café-au-lait dėmė. Jis yra tolygiai nuo šviesios iki tamsiai rudos spalvos. Nevus spilus yra panašios išvaizdos, kuris gali būti delno dydžio ir turi tamsesnių dėmių. Abi pigmentinių dėmių formos yra vaikams nuo gimimo ir gali padidėti gyvenimo eigoje.

Pigmentinės dėmės: kada kreiptis į gydytoją?

Pats stebėkite savo odą tarp susitikimų. ABCDE taisyklė suteikia pirminį apgamų ir pigmentinių dėmių įvertinimą. Tai reiškia

  • A = asimetrija: Ankstyvosiose stadijose melanomos dažnai praneša apie save nesimetriška forma.
  • B = Riba: atrodo, kad pigmento žymė baigiasi kraštuose, ji nelygi, šiurkšti ir dantyta. Netaisyklingi kraštai ir neryškios ribos rodo galimas melanomas.
  • C = spalva: kai kuriose vietose apgamas yra šviesesnis arba tamsesnis. Juodos, tamsiai rudos, melsvos, raudonos, pilkos iki odos spalvos sritys ant apgamo rodo melanomą.
  • D = skersmuo: visada reikia stebėti pigmentinius apgamus, kurių skersmuo didesnis nei du milimetrai.
  • E = Evoliucija: pigmentinio apgamo pokyčiai; jei jie atsiranda per tris mėnesius, patartina tai patikrinti gydytojui.

Tokie požymiai gali rodyti odos vėžį. Todėl patartina juos ištirti dermatologui. Tai taip pat taikoma, jei žymės kraujuoja, niežti arba keičiasi jų dydis ir forma.

Pigmentinės dėmės: tyrimai ir diagnostika

Pigmentinės dėmės: prevencija

Geriau, nei bandyti atsikratyti dėmių, yra neleisti joms atsirasti. Nuosekli apsauga nuo saulės yra svarbiausias aspektas, jei norite išvengti pigmentinių dėmių ir odos vėžio. Saulės šviesoje esanti UV šviesa palanki ir vienam, ir kitam.

Daugelis žmonių galvoja apie apsaugą nuo saulės būdami paplūdimyje ar slidinėdami, tačiau kasdieniame gyvenime – kabriolete, pasivaikščiodami, kavinėje – jos nepaiso. Naudodami dieninį kremą su aukštu apsaugos nuo saulės faktoriumi visada būsite gerai aprūpinti. Taip pat gera idėja vengti vidurdienio saulės ir gausiai patepti saulės kremu visas neuždengtas kūno vietas, kad išvengtumėte pigmentinių dėmių ir odos vėžio.