Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.
- Kaklo stuburo rentgenogramos dviem plokštumomis, jei reikia, papildomos įstrižinės / tikslinės rentgenogramos. rizikos veiksniai tiesiogiai rodo vaizdą: amžius ≥ 65 metai, pavojingas traumos mechanizmas, galūnių parestezijos (nejautrumas); taip pat žr. žemiau esančias kitas indikacijas: Kaklo stuburo pažeidimo neįtraukimas kliniškai ir be vaizdo.
Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostika ir privalomas medicinos prietaisų diagnostika - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Kompiuterinė kaukolės (kaukolės CT, kaukolės CT arba CCT) ir kaklo stuburo tomografija - esant sunkiai gimdos kaklelio stuburo pagreičio traumai (gimdos kaklelio stuburo CT), neurologiniam deficitui, makroskopiniams minkštųjų audinių pažeidimams ar erdvėje užimantiems pažeidimams, nenormaliems įprastiems radiografiniams radiniams
- Kaklo stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - įtarus minkštųjų audinių pažeidimus (raiščių pažeidimus, mėlynė (mėlynė), edema (vanduo gimdos kaklelio stuburo pagreičio trauma (kaklo stuburo KT), neurologinis deficitas, makroskopinė minkštųjų audinių trauma arba vietos reikalavimas.
- Doplerio sonografija (ultragarsas tyrimas, kuris gali dinamiškai vizualizuoti skysčių srautus (ypač kraujas srautas)) - jei įtariamas kraujagyslių pažeidimas.
- Diagnostika, kai pagrįstai įtariama, kad yra sužalota nervų sistema arba klausos ar vestibulinio aparato [S1 gairės].
- Somatosensorinių sužadintų potencialų išvedimas (SEP; periferinės ar centrinės jutimo sistemos pažeidimas).
- Magiškai sužadintas variklio potencialas (MEP; periferinės ar centrinės variklio sistemos pažeidimas).
- Elektromiograma (EMG, naudinga po 2–3 savaičių; periferinės motorinės sistemos pažeidimas).
- Nervų laidumo greičio matavimas (NLG, F banga; periferinių neradikuliarinių nervų pažeidimų apibrėžimas).
- Sonografija (ultragarsas), ekskrecinė urograma, tonometrija (pūslė slėgio matavimas) esant nuolatiniam šlapinimosi sutrikimui (šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimas) - įvertinti šlapimo pūslės funkciją.
* S1 gairės
Kitos pastabos
- Pagal metaanalizę papildomo MRT nauda po bukos stuburo traumos yra abejotina: 5,286 pacientams, kuriems buvo buka kaklo stuburo trauma ir neigiami KT radiniai, papildomų radinių rasta 792 atvejais (= 15.0%); papildomų nestabilių sužalojimų nustatyta tik 16 atvejų, nenustačiusių KT (= 0.30%).
- Kaklo stuburo traumos neįtraukimas kliniškai ir neatliekant pakankamai aiškių vaizdų pagal Kanados C-Spine taisyklės tyrimą (100% jautrumas) pagal šiuos kriterijus:
- <65 metai
- Jokio pavojingo avarijos mechanizmo, pvz
- Nukrenta iš> 90 cm aukščio
- Ašinės jėgos smūgis (pvz., Nardymo avarija)
- Nelaimingi atsitikimai, susiję su motorizuota laisvalaikio įranga, motociklais ar dviračiais,
- Didelio greičio avarijos (> 100 km / h, su apvirtimu, išmetimu).
- Galūnėse nėra parestezijų.
- Sėdi greitosios pagalbos skyriuje
- Ambulatorinis (bet kuriuo metu po sužalojimo)
- Tyrimas: 45 ° kaklas įmanoma pasukti į kairę ir į dešinę.
