Įvadas
skausmingas sąnarių nukentėjusiems žmonėms gali būti labai nepatogu. Kasdieniai judesiai tampa našta, ir dažnai įprastus judesius galima atlikti tik skausmas. Diskomforto priežastys gali būti įvairios ir dėl banalių priežasčių, taip pat dėl lėtinių ligų.
Sąnarių skausmas galima grupuoti pagal įvairius kriterijus. Skiriami ūminiai, poūmiai ir lėtiniai sąnarių skausmas, kai ūmus sąnarių skausmas atsiranda staiga, poūmis ūmus sąnarių skausmas sustiprėja per kelias dienas, o lėtinis sąnarių skausmas tęsiasi kelias savaites ar mėnesius. Taip pat išskiriamas mono- ir poliartikuliarinis įsitraukimas, ty tik vienas ar keli sąnarių yra paveikti.
Priklausomai nuo priežasties, gali būti būdingi skirtumai. Be to, skausmas gali būti toliau klasifikuojamas atsižvelgiant į tai, ar jis yra pastovaus intensyvumo laikui bėgant, didėja laikui bėgant, ar išnyksta tuo tarpu ir visada vyksta su pertraukomis. Kokybė skausmas taip pat gali būti lemiamas veiksnys, ty ar skausmas yra gana aštrus ar bukas.
Paprastai skausmo intensyvumo klausia gydytojas skalėje nuo 1 iki 10. Tačiau dažnai taip būna sąnarių skausmas kad suvokiamas skausmo intensyvumas nebūtinai koreliuoja su sąnario pažeidimo mastu. Žemiau yra keletas ligų, kurios gali būti susijusios su sąnarių skausmais.
Artrozė
Artrozė reiškia sąnario nusidėvėjimą. Vokietijoje ši liga ypač dažnai pasireiškia Vokietijoje kelio sąnarys, nes jis patiria ypatingą stresą. Maždaug 2/3 visų vyresnių nei 65 metų žmonių yra paveikti ligos, nors ligos sunkumas būklė gali labai skirtis ir ne visi sergantieji patiria simptomus.
Skiriama pirminė ir antrinė artrozė. Pirminis artrozė remiasi a kremzlė defektas, kuriam negalima nurodyti tikslios priežasties. Antrinę artrozę sukelia neteisingas krūvis, perkrova, ankstesnis sąnario uždegimas (artritas) ar tam tikrų medžiagų apykaitos ligų.
Skausmas paprastai pasireiškia esant stresui. Ypač kenčiantys asmenys po ilgo sėdėjimo apibūdina skausmingą. Artrozės metu paveikta sąnarių gali deformuotis ir atsirasti sąnarių efuzijos.
Terapija Iš pradžių artrozė gydoma priešuždegiminiais vaistais ir intensyvia fizioterapija, siekiant pagerinti judrumą. Skausmą malšinantys vaistai gali būti naudojamas simptomams palengvinti. Jei konservatyvios priemonės nepadeda, yra keletas procedūrų, kurias galima naudoti alternatyviai.
Pavyzdžiui, yra galimybė suleisti vadinamąjį chondroprotektoriai į sąnarį. Chondroprotekcijos yra vaistai, skirti apsaugoti kremzlė nuo tolesnio pablogėjimo. Sveika kremzlė taip pat galima paimti iš mažiau įtemptos sąnario kremzlės zonos ir persodinti į pagrindinius streso taškus (vadinamoji autotransplantacija).
Panašus metodas yra chondrocitas transplantacija, kuriame iš sveikų kremzlių pašalinamos kelios kremzlės ląstelės. Jos auginamos kelias savaites, o vėliau tvirtinamos prie pažeistos kremzlės. Formuodamos naują kremzlę, šios persodintos ląstelės tam tikru mastu gali kompensuoti žalą.
Chirurginės procedūros yra alternatyva, ypač jei artrozė jau yra labiau pažengusi. Sąnarį galima pakeisti endoprotezu (pvz., Dirbtiniu kelio sąnarys) arba sustingęs (artrodezė). Endoprotezas yra ilgalaikis sprendimas, tačiau sąnarys paprastai vėl atsilaisvina maždaug po 10 metų, o vėliau jį reikia vėl operuoti.
Dėl šios priežasties norėtųsi, jei įmanoma, naudoti endoprotezą iki 60 metų amžiaus. Vėlesnės operacijos paprastai yra daug sudėtingesnės nei pirmosios operacijos, nes kaulų medžiaga vis labiau prarandama ir kaulas yra mažiau atsparus dėl senėjimo procesai ir osteoporoziniai pokyčiai. Vykdant artrodezę (sąnario sustingimas), atitinkama jungtis yra pritvirtinta vienoje padėtyje, pvz., Varžtais ar vielomis, ir vėliau jos negalima perkelti. Nors tai paprastai sukelia ilgalaikę skausmo laisvę, šią procedūrą taip pat lydi visiškas pažeisto sąnario funkcijos praradimas.
