Skausmas klubo išorėje
Skausmas kuris dažniausiai pasireiškia klubo išorėje, gali būti kelios priežastys, nors jos ne visada gali būti klubų sąnarys pats. Dažniausias yra buršos uždegimas (bursitas trochanterica) arba klubo raumenų ir sausgyslių tvirtinimai didelės besisukančios kupros srityje, esančioje šoniniame klubo plote. Tipiškas yra slėgis skausmas išorinio klubo / išorės srityje šlaunis, todėl pacientas dažnai negali gulėti ant pažeistos pusės.
Be to, skausmas gali atsirasti ir einant, veikia, sėdi ir lipi laiptais. Be to, nervų dirginimas (neuralgija) klubo srityje gali būti šoninio klubo skausmo priežastis. Viena vertus, maža oda nervai išorinio klubo srityje.meralgija paraesthetica dirginant N. cutaneus femoris lateralis), tačiau, kita vertus, įkalinimai, sumušimai ar nervai kilęs iš nugaros smegenys taip pat galimi stuburo stulpeliai (N. ischiadicus, N. femoralis, N. obturatorius), kurie gali sukelti skausmą ir sutrikdyti raumenų kontrolę.
Odos dirginimas nervai Priežastis gali būti, pavyzdžiui, nuolatinis spaudimas dėvint per ankštus drabužius arba labai padidėjęs pilvo svoris (net nėštumas!). Didesnių nervų, tokių kaip sėdmenų nervas, gali sukelti raumenis arba sukelti a paslydo diskas juosmens srityje. Odos nervų dirginimas paprastai pasireiškia deginimas, veriantis skausmas klubo išorėje, dažnai lydimas dilgčiojimo ir tirpimo.
Klasika išialgija skausmui būdingas duriantis, traukiantis klubo skausmas, sklindantis į apatinę nugaros ir nugaros dalį koja, vienu ar kitu atveju lydimas raumenų silpnumo ar tirpimo paveiktoje kojos pusėje. Be nervinio dirginimo, klubo srityje taip pat galimi trauminiai įvykiai, kad atsirastų mėlynės, patempimai, skaudantys raumenys, mėlynės ar sulaužytos kaulai gali sukelti skausmą klubo išorėje. Iki šiol minimos galimos priežastys dažniausiai sukelia vienašalį klubo skausmą išorinėje srityje. Jei skausmas pasireiškia abiejose išorinėse pusėse, reikia atsižvelgti į sistemingesnes sąnarių ligas (klubo artrozė, reumatas, podagra, osteoporozė, kraujagyslių ligos, tokios kaip periferinių arterijų okliuzinė liga).
Klubo skausmas taip pat gali atsirasti nėštumas. Per nėštumas yra natūralus nėštumo išsiskyrimas hormonai, kurie sukelia raiščius ir sąnarių dubens dalis tampa elastingesnė ir laisvesnė, kad būtų lengviau pristatyti vaiką. Šis procesas kai kurioms moterims gali sukelti stiprų klubo skausmą.
Be to, padidėjęs vaiko dydis ir padidėjęs nėščios moters svoris sukelia stiprų papildomą dubens krūvį, kuris dar labiau skatina klubo skausmo vystymąsi. Be to, priežastis gali būti daugybė skirtingų ligų klubo skausmas nėštumo metu. Klubo skausmą, atsirandantį nėštumo metu, paprastai sunku gydyti.
Fizioterapija, dubens dugnas gimnastika ir ortopediniai atraminiai diržai dažnai skiriami dubens raumenims stiprinti ir dubeniui palengvinti. Nėščios moterys taip pat turėtų stengtis nepakelti per sunkių daiktų ir daryti pakankamai ilgas sėdėjimo pertraukėles. Įvairūs vaistai, pvz paracetamolis, taip pat gali palengvinti klubo skausmas nėštumo metu Kai kuriais atvejais.
Jei nėščioji labai kenčia nuo klubų skausmo, prireikus reikia apsvarstyti hormonų terapiją ar net Cezario pjūvio operaciją. Taip pat vaikams pasireiškia klubo raumenų patempimai, klubo raumenų ašaros ar ašaros, taip pat dubens žiedo ir kaklas šlaunikaulio gali būti klubo skausmo priežastis. Tačiau yra ir klinikinių vaizdų, kurie paprastai sukelia klubo skausmus tik vaikystė.
Tai apima, pavyzdžiui, vadinamąjį coxitis fugax, kuris liaudies kalboje taip pat žinomas kaip klubo rinitas. Klubo peršalimas (Coxitis fugax) yra klubo uždegimas sąnarį, kuris ypač paveikia vaikus iki dešimties metų. Be klubo skausmo, kuris atsiranda staiga ir gali sklisti į kojas, vaikai taip pat pastebi palengvinančią laikyseną su šlubavimu ir ribotu sukimu. klubų sąnarys.
Paprastai, pavyzdžiui, banali infekcija kosulys arba šalta, prieš klubo peršalimą. Tačiau tiksli klubo rinito išsivystymo priežastis dar nėra galutinai išaiškinta. Klubo slogą galima diagnozuoti naudojant ultragarsas egzaminą.
Kai kuriais atvejais Rentgeno ekspertizė taip pat naudinga. Taupydamas klubų sąnarys, klubo peršalimas savaime išnyksta per vieną ar dvi savaites. Kitas vaikų klinikinis vaizdas, kuriam būdingas klubo skausmas ir palengvinti laikysena su šlubavimu ir ribotu klubo sąnario pasisukimu, yra vadinamasis. Pertheso liga.
Pertheso liga yra šlaunikaulio kraujotakos sutrikimas vadovas nežinomos priežasties. Kraujotakos sutrikimas sumažina kraujas tiekimas ir galiausiai iki šlaunikaulio kaulinio audinio mirties vadovas, kurį gali lydėti nemenkas klubo skausmas. Pertheso liga galima diagnozuoti naudojant Rentgeno egzaminą.
Pertheso liga gydoma konservatyviai įtvarais, tinkais ir vaikščiojimu AIDS šlaunikauliui palengvinti ir stabilizuoti vadovasarba chirurginiu būdu. Operacijos metu bandoma palaikyti šlaunikaulio galvą ir sukurti optimalią šlaunikaulio padėtį acetabulum. Tai labai rimta procedūra, kuriai atlikti reikia išsamaus rizikos ir naudos įvertinimo.
Kai kuriems vaikams augimo fazėje gali skaudėti klubus. Skausmas vadinamas augimo skausmu, nes yra susijęs su augimo procesais. Tačiau galų gale nežinoma augimo skausmo priežastis. Augimo skausmas, kuris paprastai pasireiškia kojose, bet gali pasireikšti bet kurioje kitoje kūno vietoje, pavyzdžiui, klubo srityje, paprastai yra nekenksmingas ir paprastai išnyksta savaime. Be to, įgimtos šlaunikaulio galvos ir dubens ydos gali sukelti klubo skausmą vaikams. Be to, jei klubo skausmas išlieka, šlaunis ar dubens kaulą.
Visi šios serijos straipsniai:
