Seilių liaukų uždegimas: apibrėžimas, simptomai

Trumpa apžvalga

  • Simptomai: skausmas, patinimas, jautrumas ir karščiavimas, be kita ko.
  • Priežastys: sumažėjusi seilių gamyba, prasta burnos higiena, vaistai, autoimuninės ligos ir kt.
  • Diagnozė: ligos istorija, fizinė apžiūra, tolesni tyrimai, tokie kaip ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija arba endoskopija.
  • Terapija: Priklausomai nuo priežasties, pvz., antibiotikais, analgetikais ir priešuždegiminiais vaistais

Kas yra seilių liaukų uždegimas?

Seilių liaukų uždegimu (sialadenitu, sialoadenitu) gydytojai supranta didžiųjų galvos seilių liaukų uždegimą. Jie apima:

  • Paausinės liaukos (Glandula parotidea): gamina vandeningą sekretą.
  • Submandibulinės liaukos (glandula submandibularis): jos gamina gleivingą vandeningą sekretą.
  • Poliežuvinės liaukos (glandula sublingualis): jos gamina gleivinę sekreciją.

Parotidinės liaukos uždegimas

Straipsnyje Parotitas rasite viską, kas svarbu apie paausinės liaukos uždegimą.

Kokie simptomai?

Skiriamas ūminis ir lėtinis seilių liaukų uždegimas. Ūminis sialadenitas dažnai pasireiškia tokiais staiga atsiradusiais simptomais (kai sukelia bakterijos):

  • Skausmas
  • liaukos patinimas
  • Jautrumas spaudimui
  • Kieta, rupios konsistencijos
  • Karšta, raudona oda virš liaukos
  • Karščiavimas, šaltkrėtis
  • Limfmazgių patinimas

Pūliai gali būti išleidžiami į burnos ertmę per šalinimo latakus. Valgant didėja liaukos patinimas ir skausmas, nes kramtymas skatina seilių gamybą. Apie 80 procentų atvejų seilių liaukos uždegimas pasireiškia tik vienoje pusėje.

Seilių liaukų uždegimas: ūminės virusinės infekcijos simptomai

Seilių liaukų uždegimas: lėtinio uždegimo požymiai

Lėtinis, pasikartojantis sialadenitas progresuoja lėtai ir epizodiškai. Liauka skausmingai patinusi. Gali išsiskirti pūlingos arba pieno grūdėtumo išskyros. Dažniausiai lėtinis seilių liaukų uždegimas yra vienpusis. Jis taip pat gali keistis iš vienos pusės į kitą.

Kiek laiko trunka seilių liaukų uždegimas?

Priežastys ir rizikos veiksniai

Seilių liaukų uždegimo priežastys yra įvairios. Vaikai dažniau kenčia nuo paausinės liaukos uždegimo, kurį sukelia užkrečiamasis kiaulytės virusas, vyresnio amžiaus žmonės dažniau kenčia nuo pasikartojančio bakterinio seilių liaukų uždegimo. Apskritai sialadenitas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Prasta burnos higiena, supuvę dantys, burnos gleivinės uždegimai
  • Tam tikri vaistai, tokie kaip antidepresantai, diuretikai, antihistamininiai vaistai, beta adrenoblokatoriai, kalcio antagonistai
  • Autoimuninės ligos, tokios kaip Sjögreno sindromas arba Heerfordto sindromas
  • Galvos ir kaklo srities spindulinė terapija arba radiojodo terapija skydliaukės ligoms gydyti
  • Druskos ir vandens balanso sutrikimai
  • Lėtinės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas ar AIDS

Virusai dažniausiai sukelia seilių liaukų uždegimą, per kraują patekę į liauką. Tipiški patogenai yra Eppstein-Barr virusas, citomegalovirusas, kiaulytės virusas ir gripo virusas.

Seilių liaukų uždegimas: diagnostika

  • Kaip ilgai turite simptomų?
  • Ar yra kokių nors veiksnių, kurie sustiprina simptomus?
  • Ar sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip AIDS, cukrinis diabetas ar reumatas?
  • Ar reguliariai vartojate vaistus?
  • Ar buvo taikytas spindulinis galvos ar kaklo gydymas?

Medicininė apžiūra

Kitame žingsnyje gydytojas paims tamponą iš jūsų seilių ir ištirs, ar nėra patogenų. Taip pat gali būti naudingas kraujo mėginys. Laboratorijoje gali būti nustatyti vadinamieji uždegimo parametrai. Tai apima C reaktyvųjį baltymą, eritrocitų nusėdimo greitį ir baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičių. Jūsų gydytojas naudoja šias vertes, kad nustatytų, ar jūsų kūne nėra uždegimo.

Tolesni tyrimai

Endoskopijos metu gydytojas stumia mažytę kamerą per liaukų šalinimo kanalus. Tai leidžia gydytojui vizualizuoti latakus ir liaukas, paimti audinių mėginius ir atlikti drėkinimą.

Gydymas

Kita vertus, antibiotikai nėra veiksmingi prieš virusus. Su virusu susijusio seilių liaukų uždegimo atveju galima gydyti tik simptomus (simptominė terapija). Pavyzdžiui, gydytojas skiria skausmą malšinančių vaistų, kurie taip pat turi priešuždegiminį ar karščiavimą mažinantį poveikį, pavyzdžiui, ibuprofeną ar paracetamolį.

Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei diskomfortas išlieka ilgą laiką, negerėja ar net paūmėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.

Be to, svarbu atkreipti dėmesį į gerą burnos higieną, gerti daug skysčių ir pirmenybę teikti minkštam maistui.

Jei seilių liaukų uždegimo priežastis yra autoimuninė liga, gydytojas gali skirti gliukokortikoidų (kortizono). Jie slopina imuninę sistemą ir taip slopina uždegiminę reakciją.

Esant seilių akmenims, kurių negalima pašalinti konservatyviu gydymu (pvz., rūgštiniais saldumynais, masažais), gali prireikti chirurginės intervencijos.

Ligos eiga ir prognozė

Laiku ir tinkamai gydant seilių liaukų uždegimą, jis dažniausiai užgyja per kelias dienas be pasekmių.

Jei bakterinis pūlingas seilių liaukų uždegimas lieka negydomas, gali susidaryti pūlinga kapsulė (pūlinys). Tai ilgainiui gali prasiskverbti į burnos ertmę, ausies kanalą arba per kaklo audinį į išorę. Jei provokuojančios bakterijos patenka į kraują, išsivysto potencialiai gyvybei pavojingas kraujo apsinuodijimas (sepsis).

Jei lėtinis seilių liaukų uždegimas negydomas, gali būti, kad liaukos audinys surandės arba regresuos.

Seilių liaukų uždegimo riziką gali sumažinti pakankamas skysčių suvartojimas ir kruopšti burnos higiena. Rūgštūs saldumynai ir gėrimai bei becukrė kramtomoji guma skatina seilių tekėjimą, o tai turi ir profilaktinį poveikį. Skiepijimas padeda nuo kiaulytės viruso sukelto seilių liaukų uždegimo.