Sjögreno sindromas: tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Pilnas kraujo tyrimas [anemija (anemija); leukopenija (sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius); trombocitopenija (<100,000 XNUMX / μl / sumažėjęs trombocitų skaičius)]
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C reaktyvus baltymas) [paprastai nepastebimas] ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) [↑]
  • Gama globulinai (antikūnai) [polikloninė hipergammaglobulinemija]
  • Aptikimas autoantikūnai (IgG) vs.
    • Antigenai seilių latako epitelio citoplazmoje (biopsijos medžiaga) (SS-A ir SS-B (specifiniai ANA antikūnai)) ir
    • Autoantikūnai prieš α-fodriną [SS-A (anti-Ro / SSA antikūnas. Santrumpa: SS-A (Ro) / SSA (Ro) antikūnai) pos: 40-80%; SS-B poz .: 40-80%; ANA poz .: 70% atvejų].
  • Gleivinės biopsija (audinio mėginys) - iš vidinės lūpos pusės arba padidėjusios seilių liaukos [limfocitų įsiskverbimas (gleivinės ar seilių liaukų su limfocitais vykdymas / priklauso baltiesiems kraujo kūneliams) → laikomas lemiamu diagnostikos kriterijumi]
  • Reumatoidinė diagnostika - reumatoidinis faktorius (RF), CCP-AK (ciklinis citrulinas peptidas antikūnai), ANA (antinukleariniai antikūnai).
    • Reumatoidinius veiksnius galima nustatyti maždaug 50% paveiktų asmenų, nesergančių reumatoidiniais artritas.

Kadangi maždaug 5% pacientų, sergančių Sjögreno sindromas kurso metu išsivystyti ne Hodžkino sindromas, reikalingi reguliarūs laboratoriniai tyrimai. Šiame kontekste reikia atkreipti dėmesį į monokloninės hipergammaglobulinemijos atsiradimą.