Aknė randai (TLK-10-GM L90.5: randai ir fibrozė oda) yra použdegiminė hiperpigmentacija. Jie išsivysto dėl labai sunkių formų aknė, pavyzdžiui, vadinamieji spuogai indurata ir spuogai, ir kai kuriais atvejais jie tampa matomi po metų. Kursas ir prognozė: Ypač tada, kai aknė randai atsiranda ant veido, nukentėjusieji labai kenčia. Su tinkamu terapija, patobulinimas odagalima pasiekti išvaizdą. Tačiau visiškai grąžinti (susigrąžinti) tikėtis nereikia.
klasifikacija
Skiriami atrofiniai, įdubę randai ir hipertrofiniai, išsikišę randai. Dažniausiai pasitaiko atrofinių spuogų randų. Spuogų randų klasifikacija:
Atrofiniai randai | Hipertrofiški randai | ||
Tipas | Aprašymas | Tipas | Aprašymas |
Atrofiniai geltonosios dėmės randai |
|
Perifolikuliniai papuliniai randai (perifolikulinė elastolizė). |
|
Į kirminus panašūs randai (Icepick randai, V formos randai). |
|
Tilto randai | |
Varioliforminiai randai (Boxcar randai, U formos randai). |
|
Keloidai (išsipūtimo randas) | |
Banguoti randai (slenkantys randai, M formos randai). |
|
Vienam nukentėjusiam asmeniui gali pasireikšti įvairių tipų randai.
Simptomai - skundai
Spuogų randai dažniausiai būna raudoni, nes jie yra aprūpinti kraujas daugiau nei likusi oda. Po kelių savaičių ar mėnesių kraujas srautas normalizuojasi, taigi paraudimas taip pat mažėja. Lokalizacija: ypač paveiktos veido ir viršutinės liemens sritys.
Patogenezė (ligos vystymasis) - etiologija (priežastys)
Esant spuogams, riebalinės liaukos odoje yra stimuliuojami augti daugiau ir išskiria per daug sebumo. Taip pat padidėja odos keratinizacija ties šalinamaisiais kanalais riebalinės liaukos, taip užsikemša riebalinės liaukos. Bakterijos suraskite idealią dirvą susikaupusiame sebume. Jie dauginasi ir ilgainiui vadovauti į uždegimą riebalinės liaukos. Uždegusios riebalinės liaukos atrodo kaip paraudę ir skausmingi spuogų mazgeliai. Kai šis uždegimas ilgainiui išplinta į kitas odos vietas, atsiranda varginančių spuogų randų.
Pasekmės
- Nubraukimas ar išspaudimas spuogų arba pustulės (pustulės) skatina randus.
Diagnostika
Spuogų randai nustatomi vizualiai diagnozuojant.
Terapija
Dabar yra daugybė būdų, kaip gydyti spuogų randus:
- Atskirus įdubusius randus galima suleisti naudojant riebalus arba hialurono rūgštis kad jie vėl atitiktų odos lygį.
- Išsikišusių randų negalima atsegti, jie turi būti iškirpti, pašalinti malant arba apdoroti kitais metodais.
- Dideli randai, pasiskirstę po visą veidą, gydomi metodais, apimančiais visą plotą. Kriopelingo būdu (šaltas lupimasis), dermabraziją (odos įbrėžimą) ar cheminį pilingą, visus randus galima gydyti vienu metu.
- Gydymas
- Aktualus 0.1 proc. tazarotenas gelis (tepamas kartą per parą, pacientas) praėjus šešiems mėnesiams nuo gydymo pradžios pacientams, sergantiems atrofiniais spuogų randais (2–4 stadijos), veiksmingumą ir toleravimą, lyginant su mikronedeliu, parodė panašų veiksmingumą ir toleravimą.
- Mažiausiai invazinių metodų, tokių kaip mikrodalymas, derinys (dermaroller) ir 15 proc. trichloracto rūgštis (TCA) pasiekė ypač gerų rezultatų.
- Spuogų randus taip pat galima neskausmingai pašalinti lazeriu terapija (CO2 lazeris, erbio „Yag“ lazeris). Kadangi randinis audinys yra tik viršutiniuose odos sluoksniuose, tai garuojama lazerio spindulių energija be randų.