Sergant osteosarkoma, stengiamasi pašalinti sveiką audinį su saugos riba (rezekcijos ribos be auglio). Yra tokia chirurginės terapijos forma: Plati rezekcija - pasirinktas piktybinių (piktybinių) kaulų navikų metodas. Procedūra: plati ir radikali naviko rezekcija (chirurginis pašalinimas) su 5 cm saugos riba (proksimaliai (link ... Osteosarkoma: chirurginė terapija
Osteosarkoma nėra labai jautri radiacijai. Tačiau radioterapija (radioterapija) taikoma tada, kai osteosarkoma neveikia arba ją galima pašalinti tik nežymiai arba į vidų (žr. „Chirurginė terapija“). Tarp rekomenduojamų būdų yra intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija ir protonų terapija.
Klinikinis vaizdas priklauso nuo dydžio ar apimties, vietos ir stadijos. Šie simptomai ir skundai gali rodyti osteosarkomą: Pagrindiniai simptomai Ankstyvas kaulų skausmas, kuris pradžioje priklauso nuo apkrovos, bet vėliau atsiranda ramybėje ir (arba) naktį Vietinis patinimas, sąnarių ir kaulų deformacija (apčiuopiama)-patinimas gali būti rausvas arba melsvas. spalva… Osteosarkoma: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Osteosarkoma yra vienas iš kaulinių kaulų navikų. Jis susidaro iš mezenchiminių kamieninių ląstelių (mezenchimas = embrioninio jungiamojo audinio dalis) ir gali skirtis į įvairias formas: kaulus formuojančius navikus (osteoblastinius), kremzles formuojančius navikus (chondroblastinius), jungiamojo audinio navikus (fibroblastinius) ir kt. Būdingas osteosarkomos bruožas yra tas, kad jos ląstelės sudaro osteoidą (minkštą,… Osteosarkoma: priežastys
Bendrosios priemonės Nikotino apribojimas (susilaikymas nuo tabako vartojimo). Ribotas alkoholio vartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholio per dieną; moterims: ne daugiau kaip 12 g alkoholio per dieną). Ribotas kofeino vartojimas (ne daugiau kaip 240 mg kofeino per dieną; atitinka 2–3 puodelius kavos arba 4–6 puodelius žalios/juodos arbatos). Siekite normalaus svorio! … Osteosarkoma: terapijos galimybės
Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Kaulų tuberkuliozė-2–3% visų tuberkuliozės atvejų yra kaulų sistema, iš kurių maždaug 50–60%-stuburas; didžiausias dažnis: 40–60 metų. Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; sinonimai: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, Münchmeyer sindromas) - genetinis sutrikimas su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu; … Osteosarkoma: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti osteosarkoma: Neoplazmos-navikų ligos (C00-D48). Metastazės (dukteriniai navikai) - pvz. į plaučius, bet ir į kaulus bei kepenis. Simptomai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai duomenys, neklasifikuojami kitur (R00-R99). Lėtinis skausmas Sužalojimai, apsinuodijimai ir kitos išorės pasekmės ... Osteosarkoma: komplikacijos
PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) osteosarkomas pagal jų histologines (smulkiųjų audinių) savybes klasifikuoja taip: (mezenchiminė) osteosarkoma Paviršinė (periferinė) osteosarkoma Parozinė (gretutinė) gerai diferencijuota osteosarkoma. Periostealinės osteosarkomos, gerai ar vidutiniškai diferencijuotos Aukšto laipsnio osteosarkoma (įprasta osteosarkoma)… Osteosarkoma: klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Kaklo galūnės: [patinsta? gali būti rausvos arba melsvos spalvos; dydis; nuoseklumas; odos poslinkis nuo požeminio paviršiaus. Sąnarių deformacijos ir… Osteosarkoma: tyrimas
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Biopsija (audinio mėginys) - nustatyti naviko tipą, taip pat jo agresyvumą; svarbiausia diagnostinė priemonė įtarus naviką; atliktas pagal vaizdavimo procedūras (žr. „Medicinos prietaisų diagnostika“) Įspėjimas: Atliekant šią procedūrą, galimas poveikis būsimai naviko rezekcijai ir vėlesnei rekonstrukcijai turi ... Osteosarkoma: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Skausmo malšinimas Kaulų pjūvių stabilizavimas esant lūžio rizikai Sumažinti naviko dydį - prieš operaciją (prieš operaciją) chemoterapija (neoadjuvantinė chemoterapija). Naviko pašalinimas - žr. „Chirurginė terapija“. Gydymo terapijos rekomendacijos Terapija priklauso nuo kaulų naviko masto. Dažniausiai terapija susideda iš operacijos ir… Osteosarkoma: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Įprasta pažeistos kūno srities rentgenografija, dviem plokštumomis - įvertinti naviko augimo mastą ir, jei reikia, praleisti metastazes (netoliese esantys dukteriniai navikai); tai yra, reikia įvertinti visą paveiktą kaulą ir gretimus sąnarių regionus. Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio vaizdavimo procedūra (rentgeno vaizdai iš skirtingų krypčių su ... Osteosarkoma: diagnostiniai tyrimai
