Neurogeninė šlapimo pūslė

Neurogeninė šlapimo pūslė: medicinos istorija

Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus neurogeninės šlapimo pūslės diagnozės komponentas. Šeimos istorija Socialinė istorija Dabartinė anamnezė/sisteminė anamnezė (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar pastebėjote kokių nors šlapinimosi pokyčių? Įtempimas šlapintis Dizurija - sunkus (skausmingas) šlapinimasis. Dažnas šlapinimasis Šlapinimosi sutrikimai Šlapimo nelaikymas - šlapimo pūslės silpnumas Šlapimo sutrikimai Šlapimo susilaikymas -… Neurogeninė šlapimo pūslė: medicinos istorija

Neurogeninė šlapimo pūslė: ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Apsigimimai, tokie kaip: Spina bifida - stuburo plyšio susidarymas dėl nepilno stuburo arkos uždarymo. Stuburo disgrafija (įgimtų apsigimimų grupė dėl sutrikusio kaukolės, stuburo ir nugaros smegenų nervinio vamzdelio uždarymo), akivaizdi - mielomeningocele (smegenų dangalai ir nugaros smegenys išsikiša per slankstelį ... Neurogeninė šlapimo pūslė: ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Neurogeninė šlapimo pūslė: komplikacijos

Toliau pateikiamos pagrindinės sąlygos ar komplikacijos, kurias gali sukelti neurogeninė šlapimo pūslė: Simptomai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai duomenys, neklasifikuojami kitur (R00-R99). Disurija (skausmingas šlapinimasis). Šlapimo nelaikymas (šlapimo pūslės silpnumas) Ischuria (šlapimo susilaikymas; negalėjimas šlapintis, nepaisant pilnos šlapimo pūslės). Nikturija (naktinis šlapinimasis). Pollakisurija (dažnas šlapinimasis) Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai ... Neurogeninė šlapimo pūslė: komplikacijos

Neurogeninė šlapimo pūslė: klasifikacija

Galima išskirti šias šlapimo pūslės neurogeninės disfunkcijos formas (ICS - International Continence Society klasifikacija): Detrusorinis aktyvumas (šlapimo pūslės raumuo) Normali hiperrefleksija Hyporeflexia Sphincer externus (išorinis sfinkteris). Normali hiperrefleksija Hiporefleksija Jautrumas Normalus padidėjusio jautrumo padidėjęs jautrumas Tai lemia įvairius šlapimo pūslės disfunkcijos derinius.

Neurogeninė šlapimo pūslė: tyrimas ir diagnozė

1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Šlapimo būklė (greitasis tyrimas: nitritai, baltymai, hemoglobinas, eritrocitai, leukocitai) įsk. nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogeno aptikimas ir rezistogramos, tai yra, tinkamų antibiotikų jautrumo / atsparumo tyrimas) (viduryje ar geriau) Neurogeninė šlapimo pūslė: tyrimas ir diagnozė

Neurogeninė šlapimo pūslė: Narkotikų terapija

Terapijos tikslai Žemyno situacijos gerinimas Gyvenimo kokybės gerinimas Apatinių šlapimo takų funkcijos atkūrimas (kuris dažniausiai neįmanomas arba įmanomas tik iš dalies). Viršutinių šlapimo takų apsauga Gydymo rekomendacijos Ši gydymo rekomendacija, atsižvelgiant į konkretų sutrikimą: Padidėjusiam šlapimo pūslės išleidimo angos atsparumui: alfa… Neurogeninė šlapimo pūslė: Narkotikų terapija

Neurogeninė šlapimo pūslė: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Inkstų ultragarsas (inkstų ultragarsas)/šlapimo takų sonografija (ultragarsas) kaip pagrindinis orientacinis tyrimas [anatominiai šlapimo takų pokyčiai? (pvz., dvigubas inkstas, šlapimo pūslės divertikulas), likęs šlapimo tūris?] Pastaba: kaip atrankos metodas rekomenduojamas likusio šlapimo matavimas (sonografinis arba vienkartinis kateterizavimas). Urodinamika (šlapimo pūslės slėgio matavimas) su dubens dugno elektromiografija (EMG)… Neurogeninė šlapimo pūslė: diagnostiniai tyrimai

Neurogeninė šlapimo pūslė: chirurginė terapija

Jei vaistų terapijos priemonės nesėkmingos, taikomos šios chirurginės priemonės: Nevaldoma detrusoriaus hipertrofija (trabekuliacija ir pseudodivertikulio susidarymas šlapimo pūslėje): Šlapimo pūslės padidėjimas (šlapimo pūslės padidėjimas) plonajame žarnyne arba šlapimo nelaikymas (ilealinis kanalas)/žemynas (kateterizuojamas rezervuaras) drenažo sistema Dorsalinė rizotomija - chirurginis jutimo nervų šaknų pjūvis apatinėje ... Neurogeninė šlapimo pūslė: chirurginė terapija

Neurogeninė šlapimo pūslė: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti neurogeninę šlapimo pūslę: Pagrindiniai simptomai Stengimasis šlapintis Disurija (skausmingas šlapinimasis) Pollakisurija (dažnas šlapinimasis) Šlapinimosi sutrikimai Šlapimo nelaikymas Šlapimo pertraukimai Dažnas šlapinimasis Ischurija (šlapimo susilaikymas; negalėjimas šlapintis, nepaisant pilnos šlapimo pūslės). Nikturija (naktinis šlapinimasis). Labai retas šlapimo pūslės ištuštinimas su dideliu šlapimo kiekiu. Vėlyvas šlapinimasis Detrusoriaus hiperaktyvumas (pvz.,… Neurogeninė šlapimo pūslė: simptomai, skundai, požymiai

Neurogeninė šlapimo pūslė: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Kalbant apie patogenezę, galima išskirti šias šlapimo pūslės neurogeninės disfunkcijos formas (ICS - International Continence Society klasifikacija). Detrusoriaus veikla (šlapimo pūslės raumuo). Įprasta hiperrefleksija Hiporefleksija Išorinis sfinkteris (išorinis sfinkteris). Įprasta hiperrefleksija Hiporefleksija Jautrumas Normalus padidėjęs jautrumas Padidėjęs jautrumas Dėl to atsiranda įvairių šlapimo takų derinių ... Neurogeninė šlapimo pūslė: priežastys

Neurogeninė šlapimo pūslė: terapija

Pacientams, sergantiems neurogenine šlapimo pūslės disfunkcija, reikia ilgalaikio stebėjimo, kad būtų išvengta komplikacijų (žr. Bendrosios priemonės Jei šlapimo pūslės ištuštinti neįmanoma pakankamai, reikia atlikti pertraukiamą vienkartinę kateterizaciją arba suprapubinę kateterizaciją. Detrusoriaus hiperaktyvumas (angl. Detrusor hiperaktyvumas; nervų sistemos pažeidimo dėl ligų, nelaimingų atsitikimų ar įgimtų apsigimimų pasekmė;… Neurogeninė šlapimo pūslė: terapija

Neurogeninė šlapimo pūslė: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės [vaikams: pvz., Disgrafinių sutrikimų, tokių kaip duobutės, lipomos, netipiškas plaukuotumas ir asimetriškos sėdmenų raukšlės, požymiai?] Išorinis lytinių organų ir išangės regionas [uždegiminiai pokyčiai?] Auskultacija… Neurogeninė šlapimo pūslė: tyrimas