Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsavimas? Žarnyno judesiai? Matomi indai? Randai? … Zollingerio-Ellisono sindromas: tyrimas
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Gastrino lygis* bazinis Pastaba: Įprastas gastrino kiekis serume neatmeta gastrinomos! Dažniausios diferencinės hipergastrinemijos diagnozės yra: Protonų siurblio inhibitorių (PPI) vartojimas. Lėtinis atrofinis A tipo gastritas Su Helicobacter pylori susijęs gastritas Zollingerio-Ellisono sindromas: tyrimas ir diagnostika
Terapinis tikslas Rūgščių slopinimo terapijos rekomendacijos Protonų siurblio inhibitoriai (pirmosios eilės agentas). H2 antihistamininiai vaistai (antrosios eilės vaistai). Oktreotidas (gastrino sekrecijai mažinti). Taip pat žiūrėkite skiltį „Kita terapija“. Kitos pastabos 08 m. Rugpjūčio 11 d. Raudonas rankinis laiškas dėl ranitidino: paros dozės iki 2019 mg viršija N-nitrozodimetilamino (NDMA), kuris yra tikėtinas kancerogenas, paros normą.
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Gastroskopija (gastroskopija) - kaip pagrindinis diagnostinis tyrimas, kai įtariama opa. Pilvo sonografija (pilvo organų tyrimas ultragarsu). Endosonografija (endoskopinis ultragarsas (EUS)); ultragarsinis tyrimas, atliekamas iš vidaus, ty ultragarso zondas tiesiogiai liečiasi su vidiniu paviršiumi (pvz., Skrandžio gleivine) ... Zollingerio-Ellisono sindromas: diagnostiniai testai
1-oji tvarka naviko rezekcija-neoplazmos pašalinimas; nurodoma tik tuo atveju, jei nėra metastazių.
Šie simptomai ir skundai gali rodyti Zollingerio-Ellisono sindromą: Pagrindiniai simptomai Pasikartojančios skrandžio ir (arba) plonosios žarnos opos (> 90%) - pasikartojančios skrandžio / plonosios žarnos opos neįprastose vietose, kurios nereaguoja į įprastą gydymą. viduriavimas; 50%) - taip pat galima steatorėja (riebi išmatos).
Patogenezė (ligos vystymasis) Zollingerio-Ellisono sindromas yra hipergastrinemija, kurią sukelia gastriną gaminantis navikas. Gastrinas stimuliuoja skrandžio rūgšties gamybą. Esant dideliam lygiui, tai sukelia opą (išopėjimą) skrandyje, bet ir plonojoje žarnoje, ypač dvylikapirštėje žarnoje. Etiologija (priežastys) Biografinės priežastys Genetinė tėvų, senelių našta.
Bendrosios priemonės Stenkitės išlaikyti normalų svorį! KMI (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėties nustatymas atliekant elektrinės varžos analizę ir, jei reikia, dalyvaujant programoje dėl nepakankamo svorio. Reguliarūs patikrinimai Reguliarūs medicininiai patikrinimai Mitybos medicina Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize Mitybos rekomendacijos pagal mišrią dietą… Zollingerio-Ellisono sindromas: terapija
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant Zollingerio-Elisono sindromą. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra buvę dažnų virškinimo trakto sutrikimų? Socialinė istorija Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar turite viršutinės pilvo dalies skausmą? Kada atsiranda šis skausmas? Kai pasninkaujate, po valgio ... Zollingerio-Ellisono sindromas: medicinos istorija
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Cukrinis diabetas Oda ir poodinis audinys (L00-L99) Vitiligo (baltųjų dėmių liga) Burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandis ir žarnos (K00-K67; K90-K93). Plonosios žarnos stenozė - plonosios žarnos susiaurėjimas. Gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas) Skrandžio angos stenozė - skrandžio išėjimo angos susiaurėjimas. Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio… Zollingerio-Ellisono sindromas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Dėl Zollingerio-Elisono sindromo nepakankamai neutralizuojamas skrandžio turinys, patenkantis į plonąją žarną, todėl sutrinka maisto medžiagų ir gyvybiškai svarbių medžiagų virškinimas ir įsisavinimas (įsisavinimas). Todėl paveikti asmenys dažnai kenčia nuo gyvybiškai svarbių medžiagų trūkumo simptomų. Osmosiniai nepilno maisto skilimo produktai patenka į žarnyną ir sukelia viduriavimą (viduriavimą). Pastovus… Zollingerio-Ellisono sindromas: mitybos terapija
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti Zollingerio-Elisono sindromas: Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Hiperparatiroidizmas (nepriklausomas nuo vyrų). Hipokaleminė metabolinė alkalozė Burnos, stemplės (maisto vamzdžio), skrandžio ir žarnyno (K00-K67; K90-K93). Kraujavimas iš opos - skrandžio opos (ulcus ventriculi) ir dvylikapirštės žarnos opa (ulcus duodeni), kartais tuščioje žarnoje ... Zollingerio-Ellisono sindromas: komplikacijos
