Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Pilvo ultragarsas (pilvo organų ultragarsinis tyrimas) - kaip standartinė pilvo skausmo diagnostikos priemonė [įskaitant laisvą skystį, laisvą orą (įtarimas dėl ertmės perforacijos; čia, jei reikia, alternatyva KT), žarnyno sienelių pokyčius (pvz., Ileitą/lėtinį) uždegiminė žarnyno liga, divertikulitas/žarnyno iškyšų uždegimas), tulžies pūslės, tulžies pokyčiai ... Ūminis pilvas: diagnostiniai tyrimai
Šie skundai apibūdina „ūmaus pilvo“ simptomų kompleksą: Pilvo skausmas* (pilvo skausmas) - ūmus atsiradimas arba skausmas, kuris palaipsniui išlieka per 24 valandas. Gynybinė įtampa (dėl toperitonito/peritonito). Žarnyno peristaltikos sutrikimas: galbūt paralyžinis žarnų nepraeinamumas/ paralyžinė žarnyno obstrukcija (nėra žarnyno garsų, galbūt meteorizmas/ vidurių pūtimas); pykinimas/vėmimas. Kraujotakos sutrikimai iki šoko simptomų * Pilvo skausmas ... Ūminis pilvas: simptomai, skundai, požymiai
Anorektalinis skausmas – šnekamojoje kalboje vadinamas išangės diskomfortas – (sinonimai: išangės diskomfortas; išangės diskomfortas; išangės skausmo sindromas; išangės skausmas; anorektalinio skausmo sindromas; išangės dirginimas; išangės skausmas; tarpvietės skausmas; proktalgija; proktalgija; proktodinija; diskomfortas tiesiojoje žarnoje; tiesiosios žarnos skausmas; tiesiosios žarnos skausmas skausmas; tiesiosios žarnos skausmas; TLK-10-GM K62. 8: Kitos patikslintos išangės ir tiesiosios žarnos ligos; TLK-10-GM R10.2: dubens ir tarpvietės skausmas) … Išangės diskomfortas (anorektinis skausmas)
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbi anorektalinio skausmo (diskomforto išangės) diagnozavimo dalis. Šeimos istorija Kokia bendra jūsų artimųjų sveikata? Ar jūsų šeimoje yra dažnų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos dėl jūsų… Išangės diskomfortas (anorektinis skausmas): medicinos istorija
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus ūminio pilvo diagnozės komponentas. Šeimos istorija Socialinė istorija Dabartinė anamnezė/sisteminė anamnezė (somatiniai ir psichologiniai skundai). Kiek laiko atsirado skausmas? Ar skausmas pasikeitė? Tapti stipresniu? Kur prasidėjo skausmas? Kur tiksliai lokalizuotas skausmas dabar? Ar skausmas… Ūminis pilvas: medicinos istorija
Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Dvylikapirštės žarnos atrezija (sinonimas: duodenojejunalinė atrezija) - įgimtas vystymosi sutrikimas, kai dvylikapirštės žarnos spindis nėra patentuotas [neišnešiotas/naujagimis]. Riebalinės žarnos atrezija - įgimtas vystymosi sutrikimas, kai užsikimšęs žarnų nepraeinamumas (ileum), ty apatinė plonosios žarnos dalis, yra užkimštas [neišnešiotas/naujagimis] Meckelio divertikulas (Meckelio divertikulas; divertikulinis ilei)… Ūmus pilvas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [gelta/ gelta]. Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsavimas? Žarnyno judesiai? Matomas … Ūminis pilvas: tyrimas
Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Osteoartritas, pvz., Rizartrozė (nykščio balno sąnario artrozė) [nuo apkrovos priklausomas skausmas nykščio (1-ojo metakarpinio kaulo) ir riešo sankryžoje] Chondrocalcinosis (sinonimas: pseudogout); podagra panaši sąnarių liga, kurią sukelia kalcio pirofosfato nusėdimas kremzlėje ir kituose audiniuose; be kita ko, sukelia sąnarių degeneraciją (dažnai ... Riešo skausmas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios būklės ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti riešo artralgija (riešo skausmas): Raumenų ir kaulų sistema bei jungiamasis audinys (M00-M99). Judėjimo apribojimas / suvaržymas
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda (normali: nepažeista; įbrėžimai/žaizdos, paraudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės. Sąnarys (įbrėžimai/žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (ruborinis), hipertermija (kalorijų)); sužalojimo požymiai, tokie kaip hematomos susidarymas, artritinis sąnarių gumbavimas, kojos ... Riešo skausmas: tyrimas
2-ojo laipsnio laboratoriniai parametrai - atsižvelgiant į anamnezės, fizinio tyrimo rezultatus ir privalomus laboratorinius parametrus - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui. Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas). Šlapimo rūgštis Jei reikia, reumato diagnostika (žr. Atitinkamą klinikinį vaizdą).
Terapijos tikslai Sumažinti skausmą ir taip padidinti judrumą. Diagnozės nustatymas Terapijos rekomendacijos Analgezija (skausmo malšinimas) diagnozės metu iki galutinio gydymo pagal PSO sustojimo schemą: ne opioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas). Mažai veikiantis opioidinis analgetikas (pvz., Tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., Morfinas) + neopioidinis analgetikas. Jei reikia, vaistai nuo uždegimo / vaistai, kurie… Riešo skausmas: vaistų terapija
