Tonzilitas (tonzilių uždegimas): priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Tonzilitas sukelia palatino tonzilių (tonsilla palatina) uždegimą. Taip pat gali būti pažeistos limfinės ryklės žiedo (Waldeyerio ryklės žiedas) ryklės tonzilės (tonsilla pharyngealis) ir liežuvinės tonzilės (tonsilla lingualis). tonzilitas paprastai sukelia limfocitinį uždegiminį atsaką šioje aplinkoje, o bakterinis tonzilitas sukelia granulocitinį uždegimą (granulocitų / baltųjų uždegimas). kraujas ląstelės).

Ūminis tonzilitas daugiausia sukelia virusiniai patogenai (70–95% atvejų), rečiau - bakterijų sukėlėjai.

Ūminį tonzilitą ar faringotonzilitą sukelia šie virusai:

Dvigubos DNR virusai

  • Žmogaus adenovirusai
  • Epstein-Barr virusas (HHV-4)

Vienos grandinės DNR virusai

  • Žmogaus bokaviruso vienos grandinės RNR virusai:
  • Gripas paragripas virusai.
  • Rinovirusai
  • Enterovirusai; įskaitant koksakį virusai (žr. toliau herpangina Zahorskis).
  • Koronavirusai
  • Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas (RSV), žmogaus metapneumovirusas.

Retrovirusai

Coxsackie A virusai, priskiriami enterovirusams, sukelia klinikinį vaizdą, vadinamą „herpangina Zahorskis “, kurį galima supainioti su ūminiu bakteriniu tonzilitu.

Ūminį bakterinį tonzilitą sukelia šios bakterijos:

GABHS (= A grupės beta-hemolizikas streptokokai): Streptococcus pyogenai = Lancefieldo A grupės ß-hemolizikas streptokokai (GAS (A grupės streptokokai); 15-30% ūminis tonzilitas vaikams; 5-10% ūminio tonzilito suaugusiesiems).

  • C ir G grupės streptokokai.
  • Haemophilus influenzae
  • Nokardija
  • Koribakterijos
  • Neisseria gonorrhoeae

Fusobacterium nucleatum ir Borrelia vincentii bakterinė simbiozė sukelia klinikinį vaizdą, vadinamą Angina „Plaut-Vincentii“, kuriam būdingas paprastai vienpusis opinis tonzilitas (su opomis susijęs tonzilitas) su ryškiu bjauriu foetor ex rūdos (blogas burnos kvapas).

Pasikartojančio (ūminio) tonzilito priežastis dažniausiai yra mišri aerobinių ir anaerobinių patogenų infekcija, kartu užkrėsta A grupės beta-hemoliziniais streptokokais. Paprastai ji eina be sunkesnio uždegimo.

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Amžius - vaikai dažniau serga, nes jie yra lengviau užkrėsti, pvz., Mokykloje ir darželyje

Elgesio priežastys

  • Mityba
    • Prasta mityba o nepakankama mityba - silpnina imuninė sistema.
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevenciją naudojant mikroelementus.
  • Stimuliatorių vartojimas
  • Psichosocialinė situacija
  • Higienos trūkumas - paprastas rankų plovimas muilu jau gali padėti sumažinti infekcijos greitį.

Priežastys, susijusios su liga

  • Imunodeficitas
  • Vietinis imunodeficitas - tonzilių lytiniuose centruose yra mažiau T pagalbinių ląstelių ir mažiau B ląstelių; imuninis atsakas į SpeA (pirogeninį streptokoko egzotoksiną) buvo susilpnėjęs vaikams, sergantiems pasikartojančiu tonzilitu (→ pasikartojantis tonzilitas).

Vaistas

  • Citostatikai (medžiagos, slopinančios ląstelių augimą ar ląstelių dalijimąsi).

Rentgeno spinduliai

  • Radiatio (radioterapija)

Kitos priežastys

  • operacijos