Jei pagalvoji tymai kaip tik paprasta vaikystė liga, jūs klystate. Tymai yra labai užkrečiama ūminė virusinė infekcija, kuriai būdinga viršutinės dalies liga kvėpavimo takai ir tipiškas odos pokyčiai. Tymai yra sunki liga, dažnai lydima aukštų karščiavimas, kosulys, sloga nosis, konjunktyvitas akių ir galimos akies komplikacijos uždegimas iš smegenys (encefalitas), viduryje ausies infekcija ir plaučių uždegimas. Besivystančiose šalyse tymai yra viena iš dešimties labiausiai paplitusių ir pavojingiausių ligų. Vokietijoje pirmą kartą nuo 1996 m., 2001 m. Gruodžio mėn., Tymų atvejų žymiai padaugėjo.
Tymai: daugiapakopė liga
Tymų liga vyksta trimis etapais. Maždaug po septynių iki 14 dienų po užsikrėtimo pirmasis etapas yra gripaspanašūs simptomai su karščiavimas, sloga nosis ir kosulys. Nukentėjusieji dažnai yra labai jautrūs šviesai ir ant gleivinės atsiranda dėmių burna, užpakalinių krūminių dantų srityje, kurios išdėstytos raudonai. Po dviejų ar trijų dienų šios dėmės atsitraukia. Iš viso šis etapas trunka apie tris – penkias dienas. Antroje ligos stadijoje atsiranda tymams būdingas bėrimas. Jis prasideda priešais ir po ausimis, o paskui netaisyklingai pasklinda po visą kūną. Dėmių centre dažnai būna maža pūslė, iš kurios greičiausiai kilęs ligos pavadinimas. „Tymai“ grįžta į senąjį olandų „masele“ terminą ir reiškia pustulę. Po kurio laiko dėmės susiduria viena su kita. Šią ligos fazę lydi atnaujintas aukštumas karščiavimas. Paprastai bėrimas trunka tris dienas. Šiuo laikotarpiu liga yra ypač užkrečiama. Vėlesnės sveikimo fazės metu pacientai yra linkę į kitas ligas, nes jų pačių imuninė sistema pirmiausia turi pasveikti. Kai bėrimas atslūgsta, odos svarstyklės. Šiame etape liga nebėra užkrečiama.
Nedaug gydymo galimybių
Tymų liga gali būti gydoma tik simptomiškai, tai yra, sumažėja karščiavimas ir kosulys ir šaltas simptomus galima palengvinti arbata ir vėsiu, drėkinamu oru. Pacientai turi būti izoliuoti, kad neužkrėstų kitų, neskiepytų. Dauguma pacientų jaučiasi taip blogai, kad jiems labiau patinka lovos režimas ir sveikata nei visa kita veikla. Dėl per didelio jautrumo šviesai kambarį patartina patamsinti. Gali tekti gydyti galimas komplikacijas antibiotikai. Užsikrėtus tmais, visada reikia kreiptis į gydytoją ir stengtis išvengti galimo kitų šeimos narių užkrėtimo.
Didelė rizika užsikrėsti tmais
Tymus perduoda vadinamasis lašelių infekcija, ty čiaudint, kosint ar net mikrobai ore. Dėl tokio perdavimo būdo tymai gali būti lengvai perduodami. Nors šiandien yra pakankamai vakcinos, o Vokietijos Federacinėje Respublikoje - tymų vakcinacija apima sveikatai draudimas, liga šioje šalyje vis dar neįvertinta. Dėl besikeičiančių gyventojų struktūros sąlygų - įskaitant, pavyzdžiui, „vieno vaiko šeimų“ pagausėjimą - daug vaikų ligos yra perkeliami į paauglystę ir pilnametystę. Tačiau tuo pačiu tai padidina rimtų komplikacijų, tokių kaip smegenys infekcijos, turinčios nuolatinę žalą ar mirtį. Berlyno Roberto Kocho instituto duomenimis, apie 20 proc smegenys infekcijos po tymų sukelia nuolatinę žalą. Apie 15% užsikrėtusių šia liga miršta. Perduota tymų liga imunitetą palieka visą gyvenimą.
Tymų vakcinacija padeda
JAV, Didžiosios Britanijos ar net Suomijos patirtis rodo, kad tymus galima visiškai nuslopinti skiepijimo programa. Norėdami nutraukti cirkuliacija tymų viruso, 95% gyventojų turi būti paskiepyti nuo tymų, tačiau daugelyje Europos šalių šis vakcinacijos lygis nepasiekiamas. Vokietijoje kombinuotas tymų skiepijimaskiaulytės-raudoniukė buvo skiriamas nuo 12 iki 15 gyvenimo mėnesio kaip prevencinės medicininės apžiūros dalis nuo 1973 m. Tačiau tymų vakcinacija yra tikrai sėkminga tik po antros vakcinacijos, kurią galima atlikti jau po keturių savaičių po pirmosios vakcinacijos.
Privalomasis skiepijimas nuo 2020 m. Kovo mėn
Vokietijoje šis antrasis skiepijimas dažnai buvo praleistas daugeliui vaikų, nors jis ypač naudingas prieš jiems einant į mokyklą, ty sulaukus penkerių ar šešerių metų. Dėl šios priežasties 1 m. Kovo 2020 d. Vokietijoje įsigaliojo Tymų apsaugos įstatymas. Taip siekiama užtikrinti, kad visi vaikai nuo vienerių metų būtų skiepijami vieną kartą, o visi vaikai nuo dvejų metų - du kartus. Įeinant vaikų darželis ar mokykloje, bet ir tada, kai jomis rūpinasi a vaikų auklėtoja, todėl reikia pateikti įrodymą, kad a tymų vakcinacija buvo atliktas. Šį įrodymą gali pateikti atitinkamas įrašas vakcinacijos kortelėje arba sveikatos pažyma. Tas pats reglamentas taikomas prieglobsčio prašytojams ir pabėgėliams, net jei jie jau suaugę. Tymų apsaugos įstatymas taip pat turi įtakos tiems, kurie turi darbą bendruomenės įstaigoje ar gydymo įstaigoje ir yra gimę po 1970 m. Šio apribojimo pagrindas yra tas, kad iki 1970 m. Nebuvo skiepijama nuo tymų. Suaugusieji, gimę iki 1970 m. todėl paprastai jau buvo užsikrėtę tmais, todėl dabar yra nuo jo apsaugoti. Tai prasminga skiepyti suaugusiems žmonėms, kurie nebuvo paskiepyti arba neturėjo tymų, net jei keliausite į besivystančias šalis.
Vakcinacija: praktiškai nėra šalutinio poveikio
Šios tymų vakcina yra susilpnintų, gyvų ligų sukėlėjų. Jie nebegali sukelti ligos, tačiau gali paskatinti organizmą gaminti antikūnai. Paprastai vakcina yra gerai toleruojama. Kartais lengvi tymų simptomai pasireiškia praėjus vienai ar dviem savaitėms po vakcinacijos, tačiau jie nėra užkrečiami. Vakcinacijos vietoje gali būti lengvas paraudimas ir patinimas, kuris paprastai švirkščiamas į viršutinės rankos raumenį, šlaunis arba sėdmenų šonas. Tie, kurie yra alergiški vištienos kiaušinio baltymui, turėtų iš anksto aptarti šį ir kitus skiepus su savo gydytoju.
