Įprasta okliuzija: funkcija, užduotys, vaidmuo ir ligos

Įprasta okliuzija atitinka įprastą dantų uždarymo padėtį, kuri dažniausiai būna maksimaliai dažnai kontaktuojant. Esant netinkamam sąkandžiui, įprastas okliuzija neatitinka fiziologiškai numatyto sąkandžio. Taip vadinamas okliuzija linija padeda objektyviai nustatyti įkandimų netinkamą sąstovį.

Kas yra įprastas okliuzija?

Įprastas sąkandis atitinka įprastą dantų uždarymo padėtį, kuri dažniausiai būna maksimaliai dažnai kontaktuojant. Odontologijoje sąkandis atitinka dantų eilių uždarymą. Tai yra padėtis, kurią apatinė dantų eilė užima viršutinės dantų eilės atžvilgiu, kai žandikaulis yra uždarytas be apribojimų galutinėje įkandimo padėtyje. Du pagrindiniai okliuzijos tipai yra statinis ir dinaminis okliuzija. Esant statinei sąkandžio formai, apatinės ir viršutinės dantų eilės sujungiamos maksimaliai įmanomu daugiataškiu kontaktu ir be žandikaulio judesio. Įprasta okliuzija yra šio tipo okliuzijos subforma. Tiksliau sakant, tai įprastas dantų sąkandis su maksimaliu tarpuplaučiu. Viršutinio ir apatinio žandikaulių sąnariai ir įdubimai visiškai susikerta. Okliuzijos kontaktiniai taškai yra vadinamojoje okliuzinėje plokštumoje. Užuot plokščia, ši plokštuma yra sagittaliai ir skersai išlenkta arba iškreipta. Medicininiai Spee ir Wilson kreivių terminai apibūdina šį kreivumą.

Funkcija ir užduotis

Kai burna yra uždarytas, dantys apatinis žandikaulis automatiškai liečiasi su dantų keteromis viršutinis žandikaulis Vykdomas. Apatinio ir viršutinio sąlyčio taškai protezas priklauso nuo konkretaus atvejo. Į įpročio sąkandį įeina dantų kontaktai, atsirandantys tarp viršutinis žandikaulis ir apatinis žandikaulis paciento įprasto įkandimo metu. Įprastas sąkandis priimamas palyginti nesąmoningai ir sąmoningais procesais jo dantų kontaktuose pakeisti negalima. Daugeliu atvejų įprastas okliuzija atitinka tarpuplaučio padėtį, taigi ir įkandimą iki maksimalaus daugkartinio protezas. Netinkamas sąkandis yra paprastai neteisingas sąkandis. Okliuzinė plokštuma arba kramtymo plokštuma atitinka erdvinę plokštumą, kur apatinės ir viršutinis žandikaulis susitikti. Jis sukonstruotas jungiamosiomis linijomis tarp 31 ir 41 dantų įpjovimo kontakto taško ir 36 ir 46 dantų distalinio smaigalio. Sveiko įprasto sąkandžio atveju sąkandžio plokštuma eina lūpa uždarymo linija ir yra maždaug lygiagreti abiejų mokinių jungiamajai linijai ir lygiagreti Camperio plokštumai. Ortodontija apibrėžia okliuzinę plokštumą įprastai sveikam okliuzijai kaip jungiamąją liniją tarp dviejų sukonstruotų taškų. Taškas vPOcP yra apibrėžiamas dalijant tarpinį atstumą prie smilkinio persikandimo, taigi jis atitinka vidurio tašką tiesėje, jungiančioje apatinių žandikaulių centrinių smilkinių kontaktinius taškus. Šioje schemoje hPOcP atitinka dantų sąkandžio tašką, esantį okliuzijoje, kaip antrą sukurtą tašką. Užkandimo plokštuma suteikia metrologinę orientaciją apatinių ir viršutinių dantų kampams ir leidžia parodyti sąkandžio plokštumos kampą į įvairius atskaitos taškus. Jei įprastas okliuzija nukrypsta per toli nuo sveikos okliuzinės plokštumos, atsiranda netinkama sąkandis. Įrenginio kampai ir sutrikimai protezas galima objektyvuoti šios plokštumos dėka. Okliuzinė plokštuma yra apytikslis klinikinės okliuzijos kreivės vidurkis. Ši Spee kreivė atitinka natūralią atskirų dantų sąkandžio plokštumų eigą. Įprastos okliuzijos plokštuma paprastai neatitinka idealios plokštumos.

Ligos ir skundai

Esant diagnozei, įprastas okliuzija daugiau ar mažiau skiriasi nuo natūralios okliuzinės plokštumos. Šios išvados apima nefiziologinį apatinio žandikaulio ar viršutinės žandikaulio vystymąsi, dėl kurio gali pasislinkti atskiros dantų eilės. Be pro- ir retrogenijos, pro- ir retrognathia taip pat yra disgnatija. Apatinio žandikaulio prognatizmas ir apatinio žandikaulio retrognatizmas yra būdingi tokių malokliuzijų pavyzdžiai. Apatinio žandikaulio prognatizmas yra nulemtas genetiškai. Smakras ir apatinė dalis lūpa išsikiša į šį kąsnį ir susidaro teigiamas lūpos žingsnis. Apatinio žandikaulio priekiniai dantys yra priešais viršutinius viršutinės žandikaulio dantis, esant įprastam sąkandžiui. Rezultatas gali būti pažeisti pažeisti dantys ir pažeisti periodontas. Ankstyvas danties praradimas yra įsivaizduojamas kaip vėlyva pasekmė. Esant apatinio žandikaulio retrognatijai, kuri taip pat nulemta genetiškai, tolstantį smakrą lydi išsikišusi viršutinė dalis. lūpa. Taigi susidaro neigiamas lūpos žingsnis. Viršutinio žandikaulio priekiniai dantys yra priešais priekinius danties dantis apatinis žandikaulis okliuzijos metu. Dažnai apatinis žandikaulis papildomai įkanda į gomurį. Šis netinkamo sąstovio tipas taip pat gali pakenkti dantims arba pažeisti periodontą, o tai gali vadovauti iki ankstyvo danties praradimo ilgalaikėje perspektyvoje. Dažnai danties anomalijos yra vertinamos pagal įprastą pirmųjų apatinių krūminių dantų okliuziją iki pirmųjų viršutinių krūminių dantų. Šis vertinimas atliekamas pagal „Angle“ klasifikaciją. Rezultatai atitinka I, II1, II2 arba III kampo klases. I kampo klasėje viršutinio šeštojo krūminio danties priekinė smaiga įsikiša tarp apatinio šeštojo krūminių dantų kaušelių. Ši okliuzinė padėtis atitinka vadinamąjį neutralų okliuziją. II1 kampo klasės radinys yra, jei priekinis šešerių metų viršutinės dalies viršūnė molinis okliuzija priešais šešerių metų apatinio krūminio danties priekinę smaigalį ir išsikišę viršutiniai priekiniai dantys. Šis įprastas sąkandis pirmiausia atsiranda dėl ilgalaikio nykščio čiulpimo vaikystė. II2 kampo radinių išvadose - šešerių metų viršutinės dalies priekinė galūnė molinis okliuzija priešais šešerių metų apatinio krūminio danties priekinę smaigalį, o viršutiniai priekiniai dantys yra pakreipti gomuryje. III kampo klasė yra tada, kai šešerių metų premolaro priekinė smaigalys užsikimšo už šešerių metų premolaro antrojo smaigo.