Širdies pertvaros defektas: simptomai ir terapija

Kai pasireiškia simptomai, jie dažniausiai būna:

  • Dusulys
  • Nuovargis ir nuovargis
  • Sumažėjęs fizinis darbas
  • Vandens susilaikymas pilve ir kojose

Skilvelio pertvaros defekto atveju simptomai dažniausiai pasireiškia anksčiau ir būna sunkesni. Dėl papildomų įgimtų anomalijų ar defektų širdis, kraujotakos sąlygos esant prieširdžių ar skilvelių pertvaros defektui, gali būti papildomai pakeistos. Pavyzdžiui, papildoma plaučių stenozė (vožtuvo susiaurėjimas dešinysis skilvelis) esant aukštesnio laipsnio skilvelio pertvaros defektui, palanku ankstyvai dešinei širdis įtempimas su šunto keitimu.

Skilvelio pertvaros defekto komplikacijos.

Reikšmingi prieširdžių pertvaros defektai, bet ypač skilvelio pertvaros defektai, gali sukelti šias komplikacijas:

  • Miokardo nepakankamumas dešinėje širdis.
  • Stresas dėl plaučių kraujotakos su plaučių hipertenzija
  • Šunto pakeitimas

Nepavykus veiksmingai gydyti operacijos forma, pacientų, turinčių didelius širdies pertvaros defektus, gyvenimo trukmė žymiai sumažėja.

Širdies defekto diagnostika

Jau negimusiam širdies ydą galima nustatyti naudojant ultragarsas; reikšmingo diagnozė širdies pertvaros defektas gali patvirtinti ultragarsas ir širdies kateterizacija net naujagimiams.

Itin svarbūs tolesniam gydymo planui yra defekto dydis, taip pat dėl ​​to atsirandančio papildomo masto kraujas srautas dėl trumpojo jungimo tarp dešinės ir kairės širdies. Įsigijo širdies pertvaros defektas paprastai yra rimta miokardo infarkto komplikacija, taip pat diagnozuojama ultragarsas arba širdies kateterizacija.

Širdies pertvaros defekto terapija.

Iš esmės chirurginis ar narkotinis terapija gali būti apsvarstyta. Ilgainiui vienintelis veiksmingas gydymo būdas yra širdies chirurgija, kai chirurgas uždaro defektą. Idealiu atveju operacijos laikas turėtų būti parinktas taip, kad būtų galima normalizuoti širdies būklę prieš prasidedant miokardo silpnumui, plaučių cirkuliacija stresasar net šunto pakeitimas.

  • Įgimtas skilvelio pertvaros defektas: Atskirais atvejais širdies operacija gali būti nurodyta iki pirmųjų gyvenimo metų, ypač dėl didelio skilvelio pertvaros defekto. Ne tokiais sunkiais skilvelio pertvaros defekto atvejais skylė taip pat iš dalies užsidaro arba bent jau atsitraukia, todėl operaciją galima atidėti.
  • Įgimtas prieširdžių pertvaros defektas: prieširdžių pertvaros defekto atveju taip pat yra tikslūs kriterijai, remiantis širdies kateterizacija, kuri gali būti naudojama operacijos būtinumui ir laikui nustatyti.
  • Įgytų atveju širdies pertvaros defektas, kuris dažniausiai pasireiškia kaip išsamaus miokardo infarkto komplikacija, atliekama skubi operacija arba laukiama, kol ūmaus infarkto fazė nurims. Tolesnė procedūra vėlgi priklauso nuo defekto dydžio.

Bet kuriuo ligos metu, ypač prieš operaciją, galima papildomai bandyti stabilizuoti kraujotakos būklę vaistais, nors tikėtis tik ribotos gydymo sėkmės.

Prevencinės priemonės

Kaip ir visų genetinio pagrindo ligų atveju, deja, nėra prevencijos galimybių. Tačiau ligos eigai gali turėti teigiamos įtakos ankstyva diagnozė, reguliarūs tolesni vizitai pas gydantį specialistą ir prireikus laiku atliekamos širdies operacijos. Kalbant apie įgytą širdies pertvaros defektą, tas pats atsargumas priemonės taikyti kaip ir visoms širdies ir kraujagyslių ligoms.