Aseptinė kaulų nekrozė

Apibrėžimas - kas yra aseptinė kaulų nekrozė?

kaulas nekrozė reiškia audinio praradimą iš kaulo. Kaulinės ląstelės žūva ir palieka susilpnėjusią audinių struktūrą. Šis mirimas yra vadinamas nekrozė. Aseptikos terminas skirtas atskirti jį nuo infekcinio kaulo nekrozė, kurį sukelia tokie patogenai kaip bakterijos. Priešingai, infekcijos neturi įtakos aseptinei kaulų nekrozei.

Priežastys

Aseptinės kaulų nekrozės priežastys gali būti įvairios. Daugeliu atvejų yra įvairių priežasčių, dėl kurių trūksta deguonies ir kitų maistinių medžiagų tiekimo kaulų ląstelėms. - Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, sužalojus kaulą.

Šiuo atveju mažas kraujas laivai yra sužeisti arba suspaustos kaulo dalys, kad nebebūtų įmanoma pakankama kraujo tėkmė. Kaulų ląstelės nebeteikiamos maistinėmis medžiagomis, todėl jų metabolizmo atliekų pašalinti negalima. Šių veiksnių derinys sukelia kaulų nekrozę.

  • Tam tikros kraujagyslių ligos ar kraujagyslių susidarymo trūkumas taip pat gali sumažinti kaulų srities aprūpinimą ir taip sukelti nekrozę. - Panašus poveikis gali pasireikšti kraujas ligos arba tos, kurios keičia kraujo klampumą (ty koks skystas ar klampus kraujas yra). - Kiti veiksniai gali būti aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, ypač didelis slėgis (nardant ar dirbant su suspaustu oru).

Kraujas turi būti pumpuojamas per kūną nuo šio padidėjusio slėgio iš išorės. Tai darydami toli nuo širdis, pavyzdžiui, kojos, dažnai nėra pakankamai tiekiamos. Pernelyg didelis įvairių vaistų, tokių kaip chemoterapiniai vaistai ir steroidai, vartojimas, taip pat radiacija gali pakeisti kaulų metabolinę padėtį ir taip sukelti kaulų nekrozę, nepaisant normalios kraujotakos.

Brendimas ir augimas

Kai kurios aseptinės kaulų nekrozės dažniausiai pasireiškia brendimo metu. Per šį laiką vyksta stiprus kaulų augimas, dėl kurio keičiasi kaulo struktūra kaulai. Tai gali sukelti laikiną kraujo tiekimo trūkumą tam tikrose kaulų vietose. Jei šis sumažėjęs kraujo tiekimas trunka ilgiau, gali išsivystyti kaulų nekrozė. Kadangi augimo skausmai dažnai pasireiškia brendimo metu, ne visada stebimi tokie simptomai kaip kaulų ir sąnarių skausmai, todėl negalima pamiršti ir aseptinės kaulų nekrozės

Vaistai, vartojami aseptinei kaulų nekrozei gydyti

Narkotikai gali tiesiogiai įsikišti į kaulų apykaitą per savo veikliąsias medžiagas ir taip paveikti kaulų mitybos poreikius. Bisfosfonatai, pavyzdžiui, yra vaistai, skirti slopinti kaulų rezorbciją ir taip prisidėti prie stipresnės kaulų struktūros. Dėl šios padidėjusios kaulinio audinio masės visoms kaulų ląstelėms tiekti būtina padidėjusi kraujotaka. Jei tai nėra užtikrinta, atsiranda kaulų nekrozė. Kortizonas, kita vertus, linkęs slopinti kaulų apykaitą, todėl padidėja kaulų skilimas.