Nuo 2017 m., Kaip dalis pakeitimo Narkotikai Aktas, naudojimas kanapių medicinoje buvo leidžiama laikytis griežtų sąlygų. Taigi kai kuriems atrinktiems pacientams Vokietijoje leidžiama legaliai pirkti ir naudotis kanapių. Tačiau tai mažai susiję su klišė idėja „rūkymas puodas pagal receptą “. Taip yra todėl, kad daugybė tyrimų gali įrodyti šio senovinio vaistinio augalo mokslinę naudą. Kurie iš skirtingų kanabinoidų vartojami ir kaip jie veikia mūsų organizmą, paaiškina šis straipsnis.
THC, CBD, kanapės: kas yra kas?
Skirtingi pavadinimai gali sukelti painiavą. Kanapės, kanapių vokiečių kalba, yra augalas, auginamas keletą tūkstančių metų. Jau tada kanapės buvo naudojamos medicinoje, įskaitant ir skausmas or viduriavimas. Kanapių augale yra keli kanabinoidai. Taip vadinamos cheminės medžiagos, iš kurių žinomiausias yra tetrahidrokanabinolis (THC). THC kiekis skiriasi priklausomai nuo veislės, todėl sunku nustatyti tikslią dozę. Be THC, medicinoje svarbus dar vienas kanabinoidas: Cannabidiol (BĮK). Iš viso egzistuoja daugiau nei šimtas skirtingų kanabinoidų, tačiau tikslūs jų veikimo būdai dar nėra žinomi.
Kaip veikia kanabinoidai?
Paskirstyta per mūsų nervų sistema yra daugybė kanabinoidų receptorių. Tai galima laikyti ląstelių paviršiaus dokavimo vietomis. Kai pasiuntinės medžiagos - šiuo atveju kanabinoidai - pasiekia receptorius, jos prisijungia prie ląstelės paviršiaus (panašiai kaip spynos raktas) ir aktyvuoja atitinkamus nervinė ląstelė. Tai leidžia kanabinoidams suaktyvinti signalą ląstelėje, dėl to sumažėja inhibitoriaus išsiskyrimas neurotransmiteris GABA. Dėl to antroji ląstelė gali išlaisvinti daugiau dopamino. Tačiau šiuos receptorius naudoja ne tik kanabinoidai, tiekiami „iš išorės“; medžiagos, kurias gamina pats organizmas, taip pat jungiasi prie šių receptorių. Šios medžiagos vadinamos endokanabinoidais ir turi įvairias organizmo funkcijas. Be kita ko, jie dalyvauja imuninės sistemos reguliavime ir skausmas reglamentas smegenys. Šiuo tikslu jie gali jungtis prie skirtingų organizmo receptorių. Iš esmės mes turime du skirtingus receptorius:
- 1 tipo kanabinoidiniai receptoriai: daugiausia centrinėje dalyje nervų sistema (CNS).
- 2 tipo kanabinoidiniai receptoriai: yra įvairiausiose kūno vietose, virškinimo organuose, oda, plaučiai ar reprodukciniai organai.
Kaip ir endokanabinoidai, THC gali veikti įvairiausiose kūno vietose. Tuo tarpu jis perima šių natūralių medžiagų funkciją.
Kaip THC veikia kūną?
THC poveikis smegenys kontroliuoja kanabinoidiniai receptoriai. Jei kanapės vartojamos kaip narkotinės medžiagos (arba marihuanos, arba hašišo pavidalu), jų kanabinoidų dar nėra. Tik kaitinant vadinamąjį dekarboksilinimą (atskyrus a anglis molekulė) ir tokiu būdu virsta psichogeniškai aktyviu THC. Tai „skatina“, be kita ko, branduolyje accumbens (mūsų atlygio sistemos dalis smegenys) laimės hormono išsiskyrimas dopamino. Dideli kiekiai dopamino paaiškinti euforinį vaisto poveikį. Svarbus skirtingas poveikis yra THC lygis kraujas. Nors inhaliatorius naudoja, pvz rūkymas kanapių žiedų gamina 150–180 nanogramų THC viename mililitre kraujas, medicina nenaudoja tokių didelių dozių. Daugumos vaistų THC kiekis yra maždaug 10 nanogramų mililitre. To pakanka norint pasiekti norimą medicininį efektą skausmas palengvėjimą, bet yra per mažas, kad būtų „aukštas“.
Kokių formų THC atsiranda medicinoje?
Anksčiau kanabinoidai galėjo būti tiekiami į kūną tik kaip hašišas (spausta moteriškų gėlių derva) arba kaip marihuana (džiovintos gėlės). Didžiausia to problema yra įvairus THC kiekis, kuris gali svyruoti nuo 1 iki 20 procentų. Dėl šio plataus asortimento ir galimų priemaišų ši kanapių forma ilgą laiką buvo netinkama vaistams. Šiais laikais rinkoje yra įvairių produktų, kurių sudėtyje yra THC, ir juos galima legaliai įsigyti pagal receptą. Jie skiriasi tiek savo kompozicija, tiek taikymo sritimi:
- Dronabinolis: vartojamas aliejinių lašų pavidalu.Dronabinolis yra sintetinis kanabinoidas, kuris gali padėti apetito praradimas.
- Kanemos: yra visiškai sintetinis preparatas, kuriame THC naudojamas kaip kapsulės chemoterapijai pykinimas.
- Sativex: Šis vaistas vartojamas kaip geriamasis purškalas išsėtinė sklerozė. Veiklioji medžiaga nabiksimolis (THC ir CBD mišinys) išgaunamas iš kanapių augalo.
- Kanapės pagal receptą: nuo 2017 m. Visiems medicinos specialistams (išskyrus odontologus ir veterinarijos gydytojus) leidžiama išrašyti kanapių gėlių pagal nurodytą indikaciją. Medicininės kanapės daugiausia importuojamos iš Kanados ir Olandijos. Norint pasiekti efektą, gėlės turi būti iš anksto pašildytos, pavyzdžiui, garintuve.
- THC aliejus: Čia galima pasiekti labai didelę THC koncentraciją, pavyzdžiui, hašišo aliejus yra THC koncentracija nuo 20 iki 60 proc.
Teoriškai taip pat būtų galima paruošti kaip arbatą. Tačiau dėl vargšų vanduo THC tirpumas, tai neįmanoma. kanapių žiedų veikliosios medžiagos yra lipohilas (mėgstantis riebalus), todėl jas galite laikyti aliejuje.
Kanapės medicinoje - kur jos naudojamos šiandien?
Įvairus kanabinoidų poveikis mūsų organizme lemia platų kanapių pritaikymą medicinoje. Šios sąlygos gali turėti indikaciją gydymui medicininėmis kanapėmis:
- Epilepsijos
- ŽIV pacientų apetito padidėjimas
- Pykinimas ir vėmimas po chemoterapijos
- Lėtinis skausmas, ypač nervų skausmas, dėl kurio visos terapijos nepavyko
- In paliativemedizingegen spastiškumas in išsėtinė sklerozė.
Šalutinis THC poveikis
Šalutinis poveikis yra ypač psichogeninio pobūdžio. Kadangi kanapių veikimo būdas vis dar nėra iki galo ištirtas, patikimų teiginių apie galimą šalutinį poveikį dar nėra. Tačiau įvairiais tyrimais nustatyta, kad ankstyvas kanapių vartojimas padidina vienos psichinių sutrikimų, afektinių sutrikimų, riziką. Esant afektiniam sutrikimui, keičiasi nuotaika ir diskas. Pavyzdys galėtų būti pakartotinis bipolinio sutrikimo atsiradimas, kai asmenys svyruoja tarp maniakinės-euforinės ir depresinės nuotaikos. Kiti perdozavimo šalutiniai poveikiai gali būti:
- Bloga nuotaika iki depresijos
- Haliucinacijos
- Kraujagyslių išsiplėtimas (kraujagyslių išsiplėtimas) akyse, dėl kurio atsiranda tipiškas paraudimas
- Apetito padidėjimas
- burnos džiūvimas
- Tachikardija (greitas širdies plakimas)
Pagrindinis kanapių dozavimo privalumas yra tas, kad mūsų kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių centre nėra kanabinoidų receptorių. Taigi perdozavus THC, tai nėra vadovauti į gyvybei pavojingas situacijas, kaip gali būti kitų vaistų nuo skausmo atveju: Pavyzdžiui, kada opioidai yra perdozuoti, širdies plakimas sulėtėja. Be to, kvėpavimo centras tampa paralyžiuotas, todėl nukentėjęs asmuo beveik negali kvėpuoti. Be to, raumenys gali tiesiogine prasme ištirpti, pakenkdami inkstas. Taip pat naudinga kanapėms yra beveik neegzistuojanti psichologinė priklausomybė vartojant mažomis vaistinėmis dozėmis.
Kanapės ir vairavimas - kiek laiko galima nustatyti THC?
THC aptikimas kraujas yra įmanoma tik kelias valandas, nes organizmas jį greitai metabolizuoja į įvairius metabolitus (skilimo produktus). Tačiau šiuos THC metabolitus tikrai galima aptikti šlapime ilgiau nei kelias valandas, kaip tai daroma atliekant narkotikų tyrimus. Tai gana patikimas metodas, leidžiantis aptikti vaistą net kelias dienas po paskutinio vartojimo. Taigi kaip su vairavimo galimybėmis? Iš esmės vairavimas apsvaigus nuo kanapių yra nusikalstama veika. Tai iškėlė klausimą, ar pacientai, kuriems dėl jų skiriamos medicininės kanapės būklė turėtų būti leidžiama apskritai dalyvauti kelių eisme. Čia 2017 m. Balandžio mėn. Vokietijos vyriausybė nusprendė, kad nukentėjusieji gali dalyvauti kelių eisme, jei jiems netrukdo vairuoti.
Išvada: daug žadanti, tačiau vis dar yra klausimų
Kanapių vartojimas medicinoje dar tik formuojasi. Vis dar yra per mažai mokslinių tyrimų šioje srityje, kad būtų galima saugiai teigti apie jo poveikį. Kanapės tikrai nėra stebuklingas vaistas, todėl gydant visada reikia kritiškai apklausti. Tačiau atskiri atvejai rodo daug žadančių rezultatų.
