Priežastinis (susijęs su priežastimi) terapija neįmanoma.
Terapijos tikslai
- Simptominis terapija: tikimybės mažinimas.
- Terapija gretutinių ligų (gretutinių ligų) - žr. atitinkamą ligą.
Terapijos rekomendacijos
- Iki šiol nedaug kontroliuojamų gydymo vaistais tyrimų tikai nėra.
- Gydant tikus naudojami šie neuroleptikai (dopamino receptorių antagonistai):
- Klasikiniai antipsichotikai (KAP).
- Haloperidolis, pimozidas
- Abu vaistai turi daugiau šalutinių poveikių nei naujesni netipiniai antipsichotikai (AAP). Todėl, haloperidolis ir pimozidas dabar laikomi tik sunkiųjų ligų atsarginiais agentais tikai.
- Įspėjimas: Haloperidolis yra vienintelis patvirtintas tikų terapijos agentas, todėl kitiems vaistams išrašomas nereceptinis (vaisto vartojimas ne etiketėje)!
- Netipiniai antipsichoziniai vaistai (AAP).
- Risperidonas (pirmos eilės vaistas vaikams ir suaugusiems (Europoje))
- Įspėjimas: Kadangi risperidonas dažnai sukelia šalutinį poveikį, pvz., Nuovargį ir svorio padidėjimą, Vokietijoje kaip alternatyvos naudojami šie benzamidai:
- Tiapridas - ypač vaikams.
- Sulpiridas - vaikams ir suaugusiems
- Įspėjimas: Kadangi risperidonas dažnai sukelia šalutinį poveikį, pvz., Nuovargį ir svorio padidėjimą, Vokietijoje kaip alternatyvos naudojami šie benzamidai:
- Jei gydymas su risperidonas, sulpiridas or tiapridas nėra pakankamai efektyvus arba turi per daug šalutinių poveikių, vartojimas aripiprazolas (vaikams ir suaugusiems) rekomenduojama.
- Kiti netipiniai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip amisulpridas, olanzapinas, kvetiapinas, ziprazidonas vaidina tik nedidelį vaidmenį gydant tikai.
- Risperidonas (pirmos eilės vaistas vaikams ir suaugusiems (Europoje))
- Klasikiniai antipsichotikai (KAP).
- Tarp kitų atsargos agentų yra:
- Tetrabenazinas - dopamino atmintis išeikvotojas.
- Topiramatas - vaistas nuo epilepsijos
- Pergolidas - dopamino receptorių agonistas.
- Dopaminas receptorių antagonistų dozes reikia pradėti palaipsniui ir lėtai didinti, kol bus pasiektas norimas poveikis. Kurso metu → reikia koreguoti dozės svyravimus!
- Atskirais atvejais botulino toksinas (švirkščiama vietoje) arba kanapių narkotikai pvz., tetrahidrokanabinolis (RHC, dronabinolio) Gali būti naudojamas.
- Jei dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) egzistuoja kartu, gali būti svarstomi adrenerginiai agonistai, kurie taip pat turi silpną tikimą mažinantį poveikį:
- Klonidinas, guanfacinas
Kitos pastabos
- Negalima pasiekti visiškos simptomų laisvės, tik tiko sumažėjimas (iki 50%).
