Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Kaukolės kompiuterinė tomografija (kaukolės KT, kaukolės KT arba cCT); gimtoji (ty be kontrastinės terpės), su kaulų langu - židinio paieškai (židinio diagnozė); privaloma priėmimo dieną Pastaba: Esant neurologiniam nepakankamumui, budrumo sumažėjimui ar epilepsijos priepuoliams, kaukolės kompiuterinė tomografija (cCT) atliekama per 30 min. Bakterinis meningitas: diagnostiniai tyrimai
Skiepai nuo Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningokokų (A, B, C serogrupės) ir pneumokokų yra svarbios ir veiksmingos prevencinės priemonės. Be to, siekiant išvengti bakterinio meningito (bakterinio meningito), reikia atkreipti dėmesį į rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Listeria meningitas - užteršto maisto, pavyzdžiui, pieno ar žalios mėsos, vartojimas. Profilaktika po poveikio (PEP) Profilaktika po poveikio (čia dėl ... Bakterinis meningitas: profilaktika
Šie simptomai ir skundai gali rodyti bakterinį meningitą (bakterinį meningitą): Pagrindiniai simptomai Stiprus galvos skausmas (> 5 pagal vizualinę analoginę skalę (VAS); maždaug 90% atvejų). Septinė karščiavimas (> 38.5 ° C; 50–90% atvejų) Meningizmas (skausmingas kaklo sustingimas) (apie 80% atvejų; vaikams, skirtingai nei suaugusiesiems, neturi pasireikšti) [vėlyvas simptomas]. Sutrikusi sąmonė… Bakterinis meningitas: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Bakterinis meningitas dažniausiai perduodamas lašeliniu būdu. 2.5 100,000 gyventojų kasmet įvyksta apie XNUMX šios ligos atvejo. Dauguma jų yra infekcijos, kurias sukelia bakterijos Streptococcus pneumoniae (vadinamieji pneumokokai), Neisseria meningitidis (vadinamieji meningokokai; geri du trečdaliai visų sergamumo B grupės atvejų, maždaug ketvirtadalis visų serogrupės atvejų ... Bakterinis meningitas: priežastys
Bendrosios priemonės Pacientai, sergantys meningokokiniu meningitu, turi būti izoliuoti iki 25 valandų nuo gydymo pradžios. Bendrųjų higienos priemonių laikymasis! Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai. Intensyviosios terapijos stebėsena Asmenys, sergantys bakteriniu meningitu, turi būti stebimi intensyviosios terapijos skyriuje, kad būtų galima kontroliuoti ir prireikus nedelsiant sureguliuoti visus ... Bakterinis meningitas: terapija
Sąmonės sutrikimai (sinonimai: Mieguistumas; Sąmonės netekimas; Sąmonės drumstimas; Koma; Coma cardiale; Coma cerebrale; Coma hypercapnicum; Koma pailgėjimas; Dirglios mezodiencephalon sindromas; Koma; Į komą panašus sutrikimas; Komatozinė būsena; Precoma; Mieguistumas; Soporas; Stuporas; Smegenų koma; TLK-10 R40. Galima atskirti kiekybinius ir… Sąmonės sutrikimai: mieguistumas, Soporas ir Koma
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus sąmonės sutrikimų diagnostikos komponentas*. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra bendrų sutrikimų? Socialinė istorija Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos situacijos? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai) [trečiųjų šalių istorija,… Sąmonės sutrikimai: mieguistumas, Soporas ir Koma: medicinos istorija
Sąlygos, galinčios sukelti sąmonės sutrikimus: Kvėpavimo sistema (J00-J99) Coma hypercapnium-koma, kurią sukelia ryškus anglies dioksido kiekio padidėjimas kraujyje. Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Adisono krizė - dekompensuota Adisono liga; tai apibūdina pirminį antinksčių žievės nepakankamumą, dėl kurio, be kita ko, sutrinka kortizolio gamyba. Koma… Sąmonės sutrikimai: mieguistumas, Soporas ir Koma: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
1 -os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Diferencinis kraujo tyrimas Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba PCT (prokalcitoninas). Gliukozės nevalgius (gliukozės kiekis kraujyje nevalgius). Krešėjimo parametrai - PTT, greitos kraujo kultūros (dvi) - kraujo surinkimas į specialias surinkimo sistemas (kraujo kultūros butelius), kuriose bakterijos, galinčios… Bakterinis meningitas: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Patogenų pašalinimas Komplikacijų išvengimas Gydymo rekomendacijos Įtarus, nedelsiant hospitalizuojama (skubi) → Dviejų kraujo kultūrų surinkimas. Bakterinis meningitas: antibiozė (gydymas antibiotikais) nustačius patogeną ir rezistogramą (jautrumo antibiotikams tyrimas) Prieš galutinę diagnozę reikia nedelsiant pradėti apskaičiuotą ar empirinį gydymą antibiotikais + 10 mg deksametazono į veną! … Bakterinis meningitas: vaistų terapija
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus delyro diagnozės komponentas. Šeimos istorija Kokia yra bendra jūsų šeimos narių sveikata? Ar jūsų šeimoje yra įprastų ligų? Izoliacija, vietos pakeitimas, nuostoliai ar sielvartas? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatinė ir psichologinė… Deliriumas: medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Plaučių nepakankamumas, pasireiškiantis hipoksemija (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje) ir hiperkapnija (padidėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje). Pneumonija (plaučių uždegimas) Kraujas, kraują formuojantys organai-imuninė sistema (D50-D90). Anemija (anemija) Autoimuninės ligos, tokios kaip centrinės nervų sistemos (CNS) vaskulitas (kraujagyslių uždegimas) ir smegenų vilkligė. Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos ... Deliriumas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
