Alergologija yra medicinos specialybė, užsiimanti alergijų vystymusi, diagnostika ir gydymu. Diagnozė atliekama in vitro arba in vivo. In vivo tyrimo procedūros su pačiu pacientu kartais siejamos su alergijos rizika šokas prie alergija kenčiantis.
Kas yra alergologija?
Alergologija yra medicinos specialybė, užsiimanti alergijų kūrimu, diagnostika ir gydymu. Alergologija yra medicinos specialybė. Medicinos srityje daugiausia dėmesio skiriama alergijos diagnozavimui ir gydymui. Tyrimų srityje alergologija taip pat rūpinasi individualiais alergijos pasireiškimais ir vystymosi mechanizmais. Vokietijos alergologai dažniausiai yra internistai, pneumologai, dermatologai ar bendrosios praktikos gydytojai. Tam, kad būtų leista gauti alergologo vardą, jie turi būti atitinkamai tęsti alergologinės medicinos šakos mokymus. Vokietijos teisės aktai šiuo klausimu skiriasi nuo kitų šalių. Pavyzdžiui, Šveicarijoje alergologai jau medicinos studijų metu privalo sutelkti dėmesį į alergologo laipsnį. Imunologijos terminas taip pat dažnai siejamas su alergologais. An alergija yra imunologinė per didelė reakcija. Todėl alergologija plačiąja prasme tiria imunologinius sutrikimus, susijusius su konkrečiu alergenu.
Gydymai ir terapija
Alergijos diagnostika yra viena iš svarbiausių alergologijos sričių. Šis laukas apima visas tyrimo procedūras, kurios padeda ieškoti alergijasukelianti medžiaga ir jos išsivystymo priežasčių išaiškinimas. Pogrupiai alergijos diagnostika yra in vivo ir in vitro diagnostika. In vivo diagnostika atliekama pačiam pacientui. Kita vertus, in vitro diagnostikoje imasi gydytojas kūno skysčiai nuo paciento, kurie vėliau tiriami laboratorijoje. Pavyzdžiui, remiantis šiais mėginiais, nustatomas bendras IgE, naudojant radijo imuno-sorbento testą. Alerginės reakcijos priklauso nuo imunoglobulino E. imuninė sistema atpažįsta tam tikrą alergeną kaip svetimą ir todėl nori jį iš organizmo išvaryti kartu su antikūnai. Bendra suma antikūnai viduje kraujas todėl vaidina svarbų vaidmenį vertinant alergologines ligas. Antikūnų lygio padidėjimas leidžia teigti apie stiprumas padidėjęs jautrumas ir patvirtina alergijos buvimą. Tačiau atliekant šį testą negalima nustatyti jokio specifinio alergeno, nes visos alergijos padidina antikūnų kiekį. Antroji alergologijos tyrimo procedūra yra specifinio IgE nustatymas naudojant radioallergo sorbento testą. Ši procedūra gali patvirtinti įtarimą dėl konkretaus alergeno. Be dviejų pirmiau minėtų diagnostikos metodų, in vitro alergijos diagnostika taip pat apima alergenams specifinio IgG nustatymą, ląstelių alergenų stimuliacijos testus ir histamino išleidimo testai. IgG testas leidžia, pavyzdžiui, nustatyti maisto alergijas. Ši alergijos forma nepriklauso nuo imunoglobulino E, todėl reikia išmatuoti kitus parametrus. Kita vertus, alergijos stimuliacijos testas yra skirtas kokybiniam a maisto alergija. Procedūra taip pat vadinama leukocitų aktyvacijos testu ir pagrįsta prielaida, kad maisto netoleravimas sukelia uždegimines reakcijas prieš tam tikrus maisto komponentus. Šios reakcijos matuojamos paciento kraujas naudojant leukocitai kad priežastis uždegimas. Matavimas atliekamas kartu su administracija įvairių maisto produktų ekstraktai, histamino išsiskyrimo testas, taip pat bazofilo aktyvacijos testas vėl yra ląstelių alergijos stimuliacijos testai. Jie pagrįsti pastebėjimu, kad alergija yra susijusi su išsiskyrimu histamino ir bazofilų aktyvinimas. Svarbiausios in vivo bandymo procedūros alergologijoje apima dūrio testas, trynimo testas ir intraderminis testas. Viduje konors dūrio testas, alergologas lašina tiriamas medžiagas į pacientą oda. Tada jis "prikiša" šias sritis oda sukelti an alerginė reakcija. Trinimo bandymas dažniausiai naudojamas dėl alergijos maistui. Maistas įtrinamas ant oda o paciento reakcijos dokumentuojamos. Intraderminis testas yra gana nekonkretus. Šios procedūros metu gydytojas į nugaros odą suleidžia tiriamų alergenų tirpalą ir laukia alerginių reakcijų. Nustačius alergiją, jos mastą ir alergeną, alergologas gydo padidėjusį jautrumą. Šiuo tikslu jis turi daugiau nei 70 skirtingų procedūrų. Kurį jis pasirinks, daugiausia priklauso nuo alergeno ir alergijos intensyvumo.
Diagnozė ir tyrimo metodai
Alergologinės in vitro tyrimų procedūros yra susijusios su keletu pavojų ir šalutinių poveikių pacientui. Kita vertus, paties paciento in vitro tyrimai yra susiję su rizika, kurios nereikėtų nuvertinti. Ši rizika visų pirma apima alergijos riziką šokas, nes visais in vivo bandymais siekiama išprovokuoti alerginė reakcija paciente. Dėl šios priežasties bandymai in vivo atliekami tik prižiūrint. Alergologas savo praktikoje turi priešnuodžių ir vaistų, kurie sumažina riziką pacientui. Todėl pats alergijos testavimas laikomas saugiu. Tačiau alergija vaistams ir maisto alergija dažniausiai tiriama stacionare. Maisto alergijos atveju alerginė reakcija dažnai vėluoja. Tada svarbu išvengti paciento žlugimo. Stacionaro priėmimas tokio tipo pacientams alergijos testas todėl yra paciento apsauga. Narkotikų alergijos atveju dažnai pasireiškia sunkiai numatomas šalutinis poveikis arba atsiranda kraujotaka. Todėl stacionaro priėmimas ir šiuo atveju yra saugesnis. Bandymo procedūros, tokios kaip dūrio testas taip pat yra diskredituojami dėl to, kad pirmiausia sukelia alergiją. Tačiau dabar mokslininkai nori tai atmesti.
