Amebinėje dizenterijoje (sinonimai: Amebiasis, amebic dizenterija; ūminė amebic dizenterija, ūminė amebiasis; amebic kepenys abscesas; amebinis abscesas; amebikas hepatito; TLK-10-GM A06.-: Amebiazė) yra infekcinė liga, pirmiausia pažeidžianti dvitaškis (storosios žarnos) žmonių (infekcinių viduriavimas). Ją sukelia parazitas Entamoeba histolytica (sensu stricto). Entamoeba histolytica (sinonimas: Ruhramöbe) yra vienintelė Entamoeba genties rūšis, kuri yra patogeninė (sukelia ligą) žmonėms. Pirmuoniuose (vienaląsčiuose organizmuose) jis priklauso rizopodams (šaknies pėdoms). Be to, pasitaiko infekcijų patogenais Entamoeba dispar ir Entamoeba Moshkovskii. Jie sudaro apie 90% atvejų. E. dispar dar vadinami komensalais, o tai reiškia, kad jie gyvena kartu su šeimininku ir neturi patogeninės (ligos) reikšmės. E. Moshkovskii yra fakultatyviniai (galimi) patogenai. Naegleria fowleri yra paplitusi amebų rūšis JAV, sukelianti pirminį amebą meningoencefalitas (PAM). Ligos sukėlėjo rezervuaras yra žmonės. Nesukeldami simptomų, E. histolytica amoebae gali likti dvitaškis metų metus. Vadinamoji cistos minuta forma taip pat gali išsiskirti su išmatomis. Išoriniame pasaulyje cistos gali išlikti infekcinės daugelį mėnesių. Jie jautrūs džiovinimui ir kaitinimui. Atsiranda: ligos sukėlėjas yra išplitęs visame pasaulyje. Infekcija dažnai pasireiškia tropikuose ir subtropikuose, pvz., Kenijoje, Indijoje, Vietname, Tailande, Indonezijoje ir Bangladeše, kur vyrauja prastos higienos sąlygos. Ligos sukėlėjas (infekcijos kelias) perduodamas per burną išmatomis (infekcijos, kurių metu su išmatomis (fekalijomis) išsiskiriantys patogenai yra praryjami per burna (per burną), pvz., vartojant užterštą gėrimą vanduo(taip pat užteršto maisto, pavyzdžiui, neplautų vaisių ir daržovių). Kitas galimas infekcijos kelias yra išangės ir burnos ertmės seksualinė praktika. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip
Amebinė dizenterija skirstoma į šias formas:
- Žarnyno forma (pažeidžianti žarnyną) - amebinė dizenterija (sinonimai: ūminė amebinė dizenterija; ūminė amebiazė; TLK-10-GM A06.0: ūminė amebinė dizenterija); ryškus opinis (opaformuojantis) kolitas (storosios žarnos uždegimas).
- Papildoma žarnyno forma (už žarnos ribų) - amebinė abscesas (sinonimai: amebų kepenys pūlinys; amebiškas hepatito; TLK-10-GM A06.4: kepenys abscesas sukeltas amebų); Kadangi kepenys yra paveiktos absceso susidarymo apie 95%, ši forma taip pat dažnai vadinama amebine kepenų abscesas; pažeidžiama dešinioji kepenų skiltis.
Amebinės dizenterijos (žarnyno forma) inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) paprastai būna nuo kelių dienų iki kelių savaičių / mėnesių. Amebo inkubacinis periodas kepenų abscesas (papildoma žarnyno forma) yra nuo mėnesių iki metų. Manoma, kad maždaug 10% pasaulio gyventojų yra užkrėsti E. dispar arba E. histolytica - dažniau E. dispar. Kartu su maliarija ir schistosomozė (kirminų liga), amebinė dizenterija yra viena iš svarbiausių parazitų tropiniuose ir subtropiniuose pasaulio regionuose. Ligos trukmė negydoma iki kelių mėnesių. Eiga ir prognozė: Daugeliu atvejų (apytiksliai 90%) yra infekcija patogenais E. dispar ir E. Moshkovskii. Užsikrėtę asmenys parazitą išskiria išmatose, nesukeldami ligos požymių. Užkrėtus E. histolytica, parazitas palieka žarnyno spindį ir įsiskverbia į audinius (žarnyno forma). Sunkiais atvejais gali įvykti 50 tuštinimosi per dieną. Sergant viduriuojančiomis ligomis, skysčių ir elektrolitų nuostoliai turi būti nedelsiant kompensuoti, kad būtų išvengta dehidratacija (dehidracija) ir rūgščių-šarmų poslinkis subalansuoti. Be to, parazitas gali hematogeniškai (per kraują) išplisti į kitus organus. Daugiausia yra pažeistos kepenys (amebinis kepenų abscesas; virškinimo trakto forma). Jei liga atpažįstama ir gydoma laiku, ji greitai gyja. Jei jau susidarė amebinis kepenų abscesas, vaistus reikia vartoti ilgesnį laiką. Kasmet (visame pasaulyje) nuo amebinės dizenterijos miršta maždaug 100,000 XNUMX žmonių. Vakcinacija: Apsauginė vakcinacija nuo amebinės dizenterijos dar nėra. Tiek užsikrėtusiems asmenims, tiek šalininkams neleidžiama vėl dirbti maisto įstaigose ir gerti vanduo tiekimo sistemas, kol bus galima atmesti tolesnį infekcijos plitimą. Šiuo tikslu po savaitės turėtų būti atliekami trys išmatų tyrimai kas savaitę terapija. Vokietijoje neprivaloma pranešti apie atskirus atvejus. Jei reikia, dviem ar daugiau atvejų, kai santykiai yra tikėtini arba įtariami.
