Ankstyvas Parkinsono ligos nustatymas: kokie yra simptomai?

Vokietijoje nervų liga paveikė maždaug 200,000 XNUMX žmonių Parkinsonizmas. Vidutiniškai liga nustatoma praėjus vieneriems metams po pirmųjų požymių atsiradimo. Priežastis ta, kad simptomai ankstyvosiose stadijose yra labai nekonkretūs ir tiesiogiai apie tai nesuponuoja Parkinsonizmas. Tačiau kuo anksčiau terapija galima pradėti, tuo palankesnė ilgalaikė ligos eiga.

Odos testas suteikia vilties anksti jį aptikti

2017 m. Vasario mėn. Mokslininkai pirmą kartą įrodė, kad odanervų ląstelės gali aptikti Parkinsonizmas. Žinoma, kad Parkinsono liga sukelia baltymai tam tikruose ES regionuose smegenys. Baltymas „alfa-sinukleinas“ nusėda ne tik smegenys, bet ir oda nervų ląstelės. Ir tai įvyksta praėjus keleriems metams iki akivaizdžių motorinių simptomų atsiradimo. Kada šį Parkinsono testą galima naudoti įprastai, vis dar neaišku.

Transkranijinis ultragarsas - tikrumas ankstyvoje stadijoje?

Kitas metodas, su kuriuo dirba mokslininkai, yra ultragarsassmegenys, transkranijinė sonografija. Pro natūralaus kaulo langą šventykloje gydytojai gali nustatyti garso bangų atspindį iš smegenų substantia nigra srities. Sustiprintas signalas rodo ląstelių irimą šioje srityje, kuris būdingas Parkinsono ligai. Testas gali padėti diagnozuoti ankstyvos stadijos Parkinsono ligą, tačiau jis taip pat rodo devynių procentų sveikų asmenų anomalijas.

Pirmas ženklas: uoslė išnyksta

Sumažėjimas ir galutinis išnykimas kvapas (atitinkamai hiposmija ir anosmija) yra dažnas simptomas ankstyvosiose Parkinsono ligos stadijose. Patys nukentėję asmenys pirmiausia pastebi netekimą skonis, kuris yra glaudžiai susijęs su kvapas. Dažnai vis dar galima suvokti pagrindinius saldaus, rūgštaus, sūraus, umami ir kartaus skonius. Tai lemia degradacijos procesai smegenų uoslės centre. Tai pasireiškia maždaug ketverius šešerius metus prieš motorinius simptomus. Neurologo uoslės tyrimas gali suteikti informacijos. Proceso metu tiriamam asmeniui pateikiami skirtingi uoslės mėginiai.

Nespecifinis skausmas kaip ankstyvas simptomas

Skausmas gali būti ankstyvas Parkinsono ligos požymis. Tai dažnai paveikia pečius ir rankas ar kitas raumenų ir kaulų sistemos dalis. Degimo, traukimas ar dilgčiojimas skausmas taip pat pranešama. Jie primena reumatinius simptomus ir retai yra tiesiogiai susiję su Parkinsono liga. Vėlyvose stadijose ortopedijos problemos atsiranda dėl blogos laikysenos. Kadangi daugelį ligų lydi skausmas, be kitų Parkinsono simptomų diagnozę nustatyti labai sunku. Dauguma pacientų iš pradžių įvertinami ortopediškai arba reumatologiškai, prieš juos nukreipiant pas neurologą.

Miego sutrikimai ankstyvosiose stadijose

Pažangesnėje ankstyvoje ligos stadijoje gali pasireikšti vadinamasis Schencko sindromas. Tai elgesio sutrikimas miegant, kuriam būdingi trūkčiojantys, dažnai smurtiniai judesiai. Priežastis yra nykus paralyžius, kuris paprastai įvyksta per REM miegą. Nukentėjęs asmuo praktiškai išgyvena svajonę fiziškai. Be neurologinio tyrimo, diagnozė paprastai nustatoma miego laboratorijoje.

Depresija sergant Parkinsono liga

Kartais prislėgta nuotaika iki taško Depresija yra ankstyvas Parkinsono ligos simptomas. Neapsikentimas, nesidomėjimas ir džiaugsmas yra to pasireiškimas. Jei nėra motorinių anomalijų, retai įtariama Parkinsono liga. Vėlesnėse ligos stadijose depresinė nuotaika sustiprėja dėl ligos progresavimo ir su ja susijusių kasdienių apribojimų.

Demencija ir Parkinsono liga

Parkinsono liga sergantiems pacientams dažnai atsiranda papildomų ligų demencija vėlyvose stadijose, ty sulėtėja atmintis spektaklis iki taško atminties praradimas. Keičiasi ir asmenybė. Nukentėję asmenys yra dezorientuoti, sumišę ir dažnai jiems reikalinga priežiūra. Tai demencija, kurį sukelia dopaminerginių ląstelių irimas, reikia atskirti nuo kitų demencijos ligų, tokių kaip: Alzheimerio demencija.

Drebulys, griežtumas, akinezija - tipinė Parkinsono triada.

Klasikinis Parkinsono ligos simptomas yra kūno dalių, dažniausiai rankų, drebėjimas. Medicinos specialistai tai vadina drebulys. Būdinga Parkinsono liga sergantiems pacientams, drebulys yra tada, kai pacientas yra ramybės būsenoje, ir dingsta, kai pacientas sutelkia dėmesį į judesį. Bet kokia nauja pradžia drebulys reikėtų laikyti Parkinsono liga. Tačiau dažniausiai tai pastebima tik pažengusioje ligos stadijoje. Taip pat pastebimas apskritai sumažėjęs nukentėjusio asmens mobilumas. Parkinsono ligos pacientai juda lėtai ir jiems reikia daugiau laiko daugeliui kasdienių dalykų. Tai vadinama akinezija. Ligai progresuojant, taip pat gali pasireikšti „diskinezijos“. Tai trūkčiojantys, nevalingi judesiai. Kitas klasikinis reiškinys yra vadinamasis griežtumas, raumenų sustingimas, dar labiau apsunkinantis judesius.

Akių vaidmuo anksti nustatant Parkinsono ligą

Tik pastaraisiais metais mokslininkai nustatė, kad akys taip pat pradeda drebėti, tai yra, vystosi „drebulys“. Tai gali nepastebėti aplinkiniai. Patys kenčiantieji šį akių drebėjimą pastebi retai. Jei įtariama Parkinsono liga, akių tyrimą atlieka oftalmologas gali suteikti informacijos apie galimą akių drebėjimą.

Vėlyvosios stadijos simptomai

Parkinsono liga sergančio žmogaus eisenos modelis visada yra panašus: maži laipteliai nesvyruojant rankoms, ankstyvosiose stadijose dažnai iš pradžių paveikiantys tik vieną kūno pusę. Aiškus eisenos pokytis įvyksta tik vėlesnėse ligos stadijose.

Raumenų funkcijos sutrikimai

Parkinsono liga sergantiems pacientams, progresuojant ligai, sutrinka smulkioji motorika. Pasiekti daiktus, atidaryti butelius, šukuoti plaukai, arba nukentėjusiems žmonėms vis sunkiau susegti kelnes. Be to, silpstantis gebėjimas valdyti rankų ir pirštų raumenis keičia nukentėjusiųjų rašyseną. Daugelis Parkinsono liga sergančių žmonių rašo labai mažus ir vorinius laiškus. Kadangi veido raumenys taip pat gali mažiau judėti, veidas atrodo standus ir be išraiškos, veido išraiška yra sustingusi („kaukės veidas“). Kalba taip pat gali būti paveikta, skamba monotoniškai ir išplauta.

Kaip kitaip apie save praneša Parkinsono liga?

Be motorinių simptomų, taip pat yra autonominių pokyčių nervų sistema. Tai kontroliuoja daugybę nevalingų kūno procesų. Pavyzdžiui, kraujas spaudimas. Daugelis Parkinsono ligos pacientų kenčia nuo žemo lygio kraujas slėgis - svaigulys o alpimo kerai gali būti rezultatas. Dėl disfunkcijos prakaito liaukos, jie sukelia per daug sekrecijos ir padidėjęs prakaitavimas yra rezultatas. Kitas pažeistas organas yra žarnynas, kuris gali tapti vangus ir taip užsikimšti. Taip pat pūslė raumenys gali būti susilpnėję ir sukelti šlapimo nelaikymas.

Kas gali susirgti Parkinsono liga?

Kiekvienas gali susirgti Parkinsono liga. Priežastis yra a trūkumas neurotransmiteris smegenyse vadinamas dopamino. Rezultatas yra variklio valdymo sutrikimas, taigi ir valingų bei nevalingų raumenų ląstelių netinkamas veikimas. Pirmieji požymiai dažniausiai pasireiškia nuo 55 iki 65 metų, tačiau galimas ankstesnis ar vėlesnis pasireiškimas. Simptomai išryškėja tik tada, kai miršta apie 50 procentų dopaminerginių neuronų.

Skirtingos Parkinsono ligos formos

Yra įvairių Parkinsono ligos formų, kurių dažniausia nėra nustatomos priežasties (idiopatinė Parkinsono sindromas). Tačiau yra ir paveldimų formų, kurias sukelia vieno iš tėvų genų mutacija. Tačiau šios formos yra daug retesnės nei idiopatinės Parkinsono ligos ir dažniausiai pasireiškia jaunesniame amžiuje. Genetinis tyrimas gali suteikti tikrumo. Kitos Parkinsono ligos formos yra antrinė ir netipinė Parkinsono liga.

Kaip atpažinti Parkinsono ligą?

Kiekvieno ankstyvo ligos simptomo problema yra ta, kad jie yra labai nespecifiniai. Daugelis ženklų pirmiausia pastebimi aplinkinių, pavyzdžiui, pakitęs rašymo modelis, menkos veido išraiškos ar vienpusis siūbavimas palei rankas. Jei skausmas ar Depresija veda pas gydytoją, retai pirmiausia įtariama Parkinsono liga. Priešingai, pažengusiose stadijose su motoriniais simptomais, tokiais kaip griežtumas, drebulys ir akinezija, dažnai įmanoma vizuali diagnozė.

Iš pirmo žvilgsnio galimi ankstyvieji Parkinsono ligos įspėjamieji požymiai

  • Baltymų nuosėdos oda (alfa sinukleinas).
  • Ląstelių irimas smegenų regione substantia nigra.
  • Uoslės praradimas
  • Nespecifinis skausmas, ypač raumenų ir kaulų sistemos.
  • Miego sutrikimai („Schenck sindromas“)
  • depresija
  • Demencija
  • Drebulys, griežtumas ir akinezija
  • Akių drebulys
  • Klasikinis eisenos modelis
  • Pakeistas šriftas
  • Standi veido išraiška (kaukės veidas)
  • žemas kraujas spaudimas, padidėjęs prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, šlapimo nelaikymas dėl autonominio sutrikimų nervų sistema.

Ankstyvas mūsų Parkinsono nustatymo testas gali padėti anksti nustatyti galimus simptomus.