Odontologijoje antimikrobinis kondicionavimas yra apsauginio antibakterinio lako tepimas ant pasirinktų dantų paviršių, padidėjus rizikai ėduonis su tikslu ilgesnį laiką sumažinti bakterijų aktyvumą.
Apsauginio lako sudėtis ir veikimo būdas
Pavyzdžiui, chlorheksidinas (CHX) ir timolis yra naudojami kaip antibakteriškai aktyvios medžiagos Cervitec Plus apsauginiame lake po 1% koncentracijos, nors koncentracija yra dešimt kartų didesnis, kai naudojamas reguliariai po džiovinimo ant danties paviršiaus. Šie du komponentai daro sinergetinį poveikį vienas kitam, ty jie veikia efektyviau kartu chlorheksidinas ir timolis vienas. Aktyvių ingredientų derinys turi mažinantį poveikį
- Gramteigiamas mikrobai (Streptococcus mutanai, Streptococcus sobrinus, Lactobacilli).
- Gramneigiami mikrobai (Actinomyces)
- Mielių grybai (Candida albicans)
Gemalų mažinimas efektyviai sumažina dantų ėduonis prevencija (atsargumo priemonės) gingivitas (dantenų uždegimas). Kuo aukštesnė koncentracija veikliųjų medžiagų, tuo efektyviau pasiektas gemalų sumažinimas. Eksperimentuose su 40% chlorheksidino laku buvo įrodyta, kad
- Pritaikius plyšius (užpakalinių dantų sąkandžio reljefo duobutes), bakterijų aktyvumas po 22 savaičių vis dar buvo žymiai sumažėjęs
- Užlašinus ant atvirų šaknų paviršių, mineralizuoto kietojo audinio nuostoliai sumažėjo maždaug 80%. Todėl antimikrobiniai lakai buvo sukurti kaip ideali medžiaga greitai progresuojančių šaknų prevencijai ėduonis.
Be naudojamų veikliųjų medžiagų efektyvumo, lemiamas veiksnys yra lako sulaikymo laikas (lako buvimo laikas) ant apdorotų dantų paviršių. „Cervitec Plus“ pavyzdžiu tai yra polivinilbutiralinio lako pagrindas, kuriuo, atsižvelgiant į optimalią tepimo techniką, galima pasiekti puikų lako sulaikymo laiką. Tačiau net ir optimaliai sulaikant laką, jis atsikratys vėliausiai po kelių dienų. Todėl ilgalaikė apsauga nėra dėl vienodai ilgo lako sukibimo; veikiau ilgalaikis antimikrobinis poveikis pasireiškia ilgai po to, kai jis nulupamas dėl šių veikimo mechanizmų:
- Lakas turi afinitetą organinėms struktūroms, tokioms, kurios yra granulėje (plona plokštelė, plona danties paviršiaus membrana, kuri iškart seilės po valymo). Jame veikliosios medžiagos saugojimas, turintis ilgalaikį poveikį.
- Veikliosios medžiagos tiesiogiai veikia baktericidiškai (germicidiškai) apnašų bakterijos, kurios prilimpa prie pelelės (dantų epidermio arba dar vadinamos „pellicula dentis“; tai yra plona baltymai of seilės), va ant pirminio ėduonis priežastis Streptococcus mutanai.
- Chlorheksidinas difuzija per granules į pagrindines danties medžiagas emalio, dentinas (dentinas) ir šaknis bei sudaro sandėlį.
- Chlorheksidinas difunduoja į seilės ir išleidžiamas iš kietųjų medžiagų sandėlių ilgesnį laiką.
Indikacijos (taikymo sritys)
Nors tokios didelės veikliųjų medžiagų koncentracijos praktiškai nenaudojamos, net ir esant mažesnėms, bakterijų aktyvumas žymiai sumažėja. Taigi, remiantis gamintojo informacija, „Cervitec Plus“ tarnauja tokiems tikslams
- Sumažinti didelę ėduonies riziką (pvz., Esant jau lygiam paviršiaus ėduoniui), jei nepakankama burnos higiena.
- Kserostomijoje (sausa burna), kuris visada susijęs su padidėjusia ėduonies rizika.
- Jei pacientas nesilaiko (nesugeba bendradarbiauti), pvz., Dėl motorinių ar psichinių apribojimų.
- Su implantais
- Intensyviai apsaugai esant atviriems šaknų paviršiams ir atviriems dentino kanalėliams (tubulai dentinas, kurios sujungtos su minkštimu).
- Įtrūkimams apsaugoti
- Taikyti apytiksliai paviršiams (dantų paviršiams tarpdančiuose).
- Ortodontinio gydymo metu fiksuotais prietaisais.
- Apsaugoti nuo vainiko ribinio ėduonies.
Prieš gydymą
Prieš apdorojimą rekomenduojama profesionaliai valyti pavojingus paviršius, kuriuos reikia apdoroti, nors valyti neprivaloma, nes dažai taip pat gali prasiskverbti pro - ploną - sluoksnį. apnašų.
Procedūra
Po valymo dantys nusausinami, pavyzdžiui, kvadratas po kvadrato (viena pusė viršutinis žandikaulis ir viena pusė apatinis žandikaulis). Pakanka santykinio džiovinimo medvilniniais ritinėliais, nedideliu seilių išstūmimu ir džiovinimo oro purkštuku. Tada lakas tiksliai nustatomas rizikos zonose, naudojant mikroteptuką (mažą šepetėlį). Vėliau reikia stebėti 30 sekundžių džiūvimo laiką be oro purkštuko. Pacientas negali skalauti iškart po aplikacijos.
Po gydymo
Pagal gamintojo nurodymus pacientas neturi valgyti ir gerti vieną valandą po gydymo. Ankstesnės rekomendacijos buvo gana ribojančios ir net atmetė dantų valymą vienai dienai ir dantų siūlu tris dienas. Kadangi pageidautinas ilgiausias lako sulaikymo laikotarpis, šios senesnės priežiūros instrukcijos vis tiek gali būti laikomos pagrįstomis.
