Aortos vožtuvas: kišeninis vožtuvas kairėje širdyje
Aortos vožtuvas veikia kaip vožtuvas tarp kairiojo skilvelio ir aortos. Pagal konstrukciją tai vadinamasis kišeninis vožtuvas: susideda iš trijų pusmėnulio formos „kišenių“, kurių forma primena kregždės lizdą. Dėl savo padėties ir formos jie vadinami užpakaliniais, dešiniaisiais ir kairiaisiais pusmėnulio vožtuvais ir susideda iš dvigubo endokardo sluoksnio (vidinės širdies sienelės). Kaip ir kiti vožtuvai, aortos vožtuvas yra pritvirtintas prie pluoštinio širdies skeleto žiedo.
Veikia kaip išleidimo vožtuvas
Aortos vožtuvas atsidaro link aortos, kai kraujas iš kairiojo skilvelio pumpuojamas į aortą ir tokiu būdu į didelę cirkuliaciją sistolės metu (skilvelio susitraukimas). Kol slėgis kairiajame skilvelyje viršija slėgį aortoje (tai yra sistolės metu), kraujas negali tekėti atgal į skilvelį. Tačiau jei skilvelis atsipalaiduoja sekančioje diastolėje (skilvelio atsipalaidavimas), kad galėtų absorbuoti kraują iš kairiojo prieširdžio, slėgis skilvelyje sumažėja, palyginti su slėgiu aortoje. Kraujas galėjo tekėti atgal; tačiau aortos vožtuvas neleidžia šiam atgaliniam srautui:
Gydytojas stetoskopu gali išgirsti aortos vožtuvo užsidarymą kaip antrąjį širdies garsą.
Dažnos aortos vožtuvo problemos
Aortos vožtuvo stenozė (aortos stenozė) yra terminas, kurį gydytojai vartoja apibūdindami susiaurėjusį aortos vožtuvą. Dažniausiai jis yra įgytas, rečiau įgimtas. Dažniausia aortos stenozės priežastis – degeneraciniai pakitimai dėl aterosklerozės: kalcio nuosėdos širdies vožtuve sutrikdo jo paslankumą. Kraujas iš kairiojo skilvelio gali būti išpumpuojamas tik sunkiai, o slėgis skilvelyje didėja. Dėl to skilvelio sienelė sustorėja (hipertrofija).
Esant aortos vožtuvo nepakankamumui širdies vožtuvas sandariai nebeužsidaro, todėl diastolės metu kraujas iš aortos grįžta atgal į kairįjį skilvelį. Dabar didesnis kraujo tūris apkrauna kairįjį skilvelį (tūrio apkrova), kuris ilgainiui išsiplečia (dilatacija). Esant aortos nepakankamumui, gali sustorėti ir širdies sienelė.
Žmonės, kurių aortos vožtuvas susideda tik iš dviejų kišenių, yra ypač jautrūs šioms ligoms. Šis vadinamasis dviburis (dviburis) aortos vožtuvas yra labiausiai paplitęs įgimtas širdies vožtuvo defektas. Tai pasireiškia maždaug nuo vieno iki dviejų procentų gyventojų ir daugiausia vyrams.
Gydytojas geriausiai gali išgirsti aortos vožtuvo sutrikimus stetoskopu į dešinę nuo krūtinkaulio, maždaug tarp antrojo ir trečiojo šonkaulio.
