Nugaros skausmo prevencijos programa: teorija

Teorinė dokumento dalis atgal mokykloje padeda pacientams suprasti, kaip nugara yra struktūrizuota ir veikia. Teorijos komponentai apima informaciją apie:

  • Spyna
  • Slanksteliai
  • Skersiniai ir nugaros procesai
  • Stuburo slanksteliai, tarpslanksteliniai diskai
  • Raiščiai ir raumenys, jungiamasis audinys
  • Nervai

Stuburas (lot. Columna vertebralis, graik. Rhachis) yra visas žmogaus kūno pagrindinis elementas. Jis suformuoja kaulinį kūno centrą ir sujungia visas kitas skeleto dalis. Be to, stuburo kolona uždaro nugaros smegenys, kuris guli slankstelio kanale. Stuburo koloną sudaro:

  • Kaklo stuburas su septyniais slanksteliais, turi lenkimą į priekį.
  • Krūtinės ląstos stuburas su dvylika slankstelių, kreivų atgal
  • Juosmens stuburas su penkiais slanksteliais, lenkia į priekį
  • Kryžkaulis su penkiais kaulais susiliejusiais slanksteliais ir žandikaulis su keturiais – penkiais sulydytais slankstelių užuomazgomis (skiriasi kiekvienam asmeniui), kreivės atgal

Kiekvienas slankstelis susideda iš kompaktiško slankstelio kūnas, greta kaulinio stuburo lankas. Vienintelė išimtis yra atlasas (C1; pirmas kaklo slankstelis), kuris neturi kompaktiško slankstelio kūnas. Ertmė atsiranda stuburo kaulo viduryje, o šių ertmių visuma sudaro stuburo kanalą, kuris apsaugo nugaros smegenys ir jo membranos, esančios joje nugaros smegenys tęsiasi nuo pirmojo gimdos kaklelio nervo išėjimo iki vadinamojo vidurinio kūgio (conus medullaris), kuris suaugusiesiems baigiasi pirmojo lygio juosmens slankstelis. Dviejų gretimų slankstelių slankstelių arkos palieka tarpslankstelinę skylę kaip tarpinę erdvę kiekvienoje pusėje, per kurią iš stuburo kanalo kiekviename aukšte išeina stuburo nervas (nugaros smegenų nervas). Skersinis procesas ir nugaros procesas Skersinis procesas atsiranda kiekvienoje pusėje. stuburo lankas, kurio krūtinės srityje yra sąnarinis paviršius (dėžė regionas), į kurį šonkauliai pritvirtinkite ir nugaros procesas ant nugaros. Šios kaulinės projekcijos tarnauja kaip raiščių ir raumenų tvirtinimo taškai. Siekiant užtikrinti stabilų kiekvieno slankstelio sąlytį su kaimyniniais slanksteliais, juos jungia mažasis slankstelis sąnarių. Šie slanksteliai sąnarių taip pat paimkite jų kilmę iš slankstelių lankų. Be grynai stabilizuojančio poveikio, stuburo kūnai formuodamiesi atlieka ir dar vieną svarbią užduotį kraujas ląstelių jų kaulų čiulpai Stuburo sąnariai. Išskyrus pirmąjį ir antrąjį kaklo slankstelius bei kryžkaulio ir kokcialinius slankstelius, kurie yra susilieję, du gretimi slanksteliai visada yra tarpslankstelinis diskas (discus intervertebralis). Tai yra tarp dviejų stuburo kūnų ir susideda iš pluoštinių kremzlė su santykinai tvirtu, išoriniu, jungiamasis audinys žiedas ir minkšta, vidinė šerdis (nucleus pulposus - centre esanti šerdies dalis) tarpslankstelinis diskas (discus intervertebralis); tai susideda iš želatinos masė ir turi aukštą vanduo tarpslankstelinių diskų užduotys yra vibracijų ir smūgių slopinimas ir mobilus atskirų slankstelių sujungimas vienas su kitu. Tarpslanksteliniai diskai formuojasi nerealiai sąnarių (simfizė). Be to, yra tikrų sąnarių (vadinamų stuburo lankas sąnariai) tarp atskirų slankstelių. Raiščiai ir raumenys
Stuburo stabilumą daugiausia užtikrina stiprūs raiščiai:

  • Priekinis išilginis raištis (ligamentum longitudinale anterius) - eina skersai stuburo kūnų priekio; jis reiškia stabilizuojančią stuburo ribą pilvo ertmės (pilvo) kryptimi.
  • Užpakalinis išilginis raištis (ligamentum longitudinale posterius) - eina per visus užpakalinius stuburo kūnų paviršius; jis iškloja slankstelio kanalą savo priekiniame regione.
  • Geltoni raiščiai (Ligamenta flava) - užima tarpą tarp kiekvieno slankstelio lanko.
  • Tarptranžeriniai raiščiai (Ligamenta intertransversaria) - sujungia atskirų slankstelių skersinius procesus.
  • Tarpslankstelinio proceso raiščiai (Ligamenta interspinalia) - pereiti nuo nugaros procesas nugaros procesui sujungti atskirų slankstelių nugarą.
  • Supraspininis raištis (Ligamentum supraspinale) - raištis, traukiantis visus nugaros procesus; yra labiausiai užpakalinis stabilizuojantis stuburo raištis.

Šie šeši raiščiai ar raiščių sistemos yra labai svarbūs stuburo stabilumui. Juos palaiko daugybė nugaros raumenų. Raiščiai suteikia stuburui atramą ir mobilumą. Stabilizuojančios ir elastingos stuburo struktūros leidžia daugybę judesių. Vien vertinant, stuburas nebūtų ypač stabilus. Tik per daugybę jį palaikančių raumenų ir raiščių jis tampa stabiliu elementu, kuris gali atlaikyti kasdienio gyvenimo įtampą. Dažnai nugara yra ne fiziologinė (nenatūrali) stresas. Nors kai kurie raumenys yra per daug naudojami, kiti beveik nenaudojami. Netinkamas sėdėjimas ir didelis įtempimas apkrauna tarpslankstelinius diskus, kurie kartais būna stipriai suspausti. Tai gali vadovauti prie išvaržos disko, kuris dažnai siejamas su sunkiu skausmas. Jei turite žinių apie nugarą ir jos veikimą, galite specialiai sumažinti ir išvengti neteisingo judesio ir stresas modelius. Teorinėje dalyje atgal mokykloje, jūs išmoksite suprasti, kaip organizuojama sveika nugara ir kas gali išbalansuoti šią sistemą kaulai, raumenys ir raiščiai. Tik tie, kurie žino, kas sukelia nugaros problemas, taip pat gali imtis specialių prevencinių priemonių.