Pirminės psichosomatinės priežiūros užduotis yra skatinti supratimą apie psichosomatika ir užtikrinti tinkamą šios srities pacientų priežiūrą. Ji tvirtina, kad priklauso medicinos pagrindinei medicinai ir čia papildo dažniausiai į organus ar funkcijas orientuotą tradicinę mediciną. Visų pirma, psichosocialinį ligos pagrindą gydytojas gali geriau suprasti, o pacientą - gydyti holistiškai. Tikslas yra pagerinti psichikos ligų ankstyvą nustatymą ir gydymą, kai jos atsiranda kaip gretutinė somatinių skundų liga. Nuo 2003 m. Pagrindinė psichosomatinė priežiūra yra bendrosios medicinos, vidaus ligų, ginekologijos ir kt. Medicinos specialybių dalis akušerija kaip tęstinis mokymas.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Pirminė pacientų priežiūra somatinių skundų gydymo kontekste.
- pacientų gydymas:
- Nerimo sutrikimai
- Cefalgija (galvos skausmas)
- depresija
- Nemiga (miego sutrikimai)
- Panikos priepuoliai
- Nugaros skausmas
- Skausmo sindromai
Be to, pirminė psichosomatinė pagalba teikia pagalbą:
- Fizinių / psichinių ryšių atskleidimas ir tarpininkavimas daugelyje ligos procesų.
- Konfliktų atskleidimas ir apdorojimas
- Sielvarto darbas
- Ligos įveikimo strategijų kūrimas
- Partnerių konsultavimas
- Lytinių sutrikimų diagnostika ir terapija
Pirminė psichosomatinė pagalba yra svarbi pažanga pabrėžiant tiek psichologines ligos priežastis, tiek gydytojo ir paciento santykius. Taigi gydomos ne tik fizinės paciento kančios, bet ir atsižvelgiama į protą bei asmenybę.
Procedūra
Kalbant apie pagrindinę psichosomatinę priežiūrą, gydytojui turi būti suteikta galimybė į savo diagnozę įtraukti paciento fizinę ir emocinę būseną bei jo santykius su savimi ir kitais (įskaitant gydytoją). Iš esmės pirminę priežiūrą sudaro trys pagrindiniai elementai:
- Pagrindinė diagnostika - psichologinio poveikio ir sutrikimų ar psichosocialinio ligos proceso komponento atpažinimas.
- Pagrindinis terapija - bazinis psichosomatinis gydymas pasitikint gydytojo ir paciento santykiais.
- Bendradarbiavimas - su psichosocialinės priežiūros sistema atliekant bet kokį būtiną psichoterapinį gydymą.
Pirminės psichosomatinės priežiūros kontekste bendrieji psichikos sutrikimai nustatomi ir stebimi atliekant pagrindinę diagnostiką, tai apima šias ligų grupes:
- Psichinė liga - pvz nerimo sutrikimai or Depresija.
- Funkciniai sutrikimai - pvz somatoforminiai sutrikimai, čia yra simptomų ar fizinių nusiskundimų be, o tai yra organiška išvada.
- Psichosomatinės ligos - fizinės ligos, kurių patogenezė (ligos vystymasis) turi būti siejama su psichosocialiniais veiksniais, pvz Bulimija nervosa (priklausomybė nuo besaikio valgymo).
- Somatopsichiniai sutrikimai - psichologinės problemos, susijusios su sunkių kančių ligos valdymu (pvz., Vėžys).
Pagrindinis terapija pirmiausia grindžiamas psichologinių ir somatinių aspektų integravimu per žodinę intervenciją: sistemingo pokalbio pagalba fiksuojami ir analizuojami ligos proceso ryšiai. Tai vyksta išskirtinai individualaus pokalbio su pacientu metu. Antras pagrindinis pagrindinės psichosomatinės priežiūros komponentas yra mankšta ir įtaigūs metodai. Autogeninė treniruotė ir poilsis terapija pasak Jacobsono (progresuojantis raumuo poilsis) yra naudojami tiek individualiam gydymui, tiek grupinės terapijos forma. Be to, medicinos hipnozė (sinonimas: hipnoterapija) yra viena iš bazinės terapijos galimybių. Kad įvykdytų šiuos reikalavimus, gydantis gydytojas turi gerai išmanyti biopsichosocialinę ligų teoriją ir šias žinias prasmingai įtraukti įtraukdamas pacientą. medicinos istorija. Gydytojo ir paciento santykiai taip pat vaidina svarbų vaidmenį: per savirefleksiją gydytojas turi atpažinti problemas, kylančias susiduriant su pacientu, ir toliau plėtoti jo terapinius įgūdžius.
