Diagnostika
Be klinikinio tyrimo (palpacijos, poslinkio testavimo), ultragarsas ir punkcija (histologinis audinio tyrimas) naudojami išsamiam audinio tyrimui lipoma, lipoma pasižymi elastinga konsistencija ir geru judrumu bei diferenciacija nuo likusio odos audinio. Lokalizacijos orbitoje atveju MRT ar KT taip pat gali būti naudinga tiksliai valdant padėtį.
Diagnostiškai gerybinis lipoma tenka atskirti nuo piktybinio liposarkoma. Piktybinė lipomos degeneracija yra reta, tačiau ją reikia išaiškinti, ypač jei lipoma greitai auga. Tačiau liposarkoma veido regione pasitaiko labai retai.
Be to, reikia atmesti Madelungo sindromą. Tam būdingos simetriškai išdėstytos lipomos veide, pečiuose ir kaklas ploto ir susidaro visos riebios prijuostės. Dažnai Madelungo sindromui taip pat būdingas a kepenys disfunkcija, kurią sukelia lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu. Veide riebalinė cista taip pat turi būti atskirta nuo lipomos. Tam gali prireikti dermatologo apžiūros, nes kartais gali būti sunkiau nustatyti ribas.
Terapija
Nors tai gerybinis padidėjimas riebalinis audinys, tai gali sukelti skausmas dėl slopinančio augimo arba gali sutrikdyti vizualiai arba dėl padidėjusio dydžio. Šiuo atveju galima svarstyti apie lipomos pašalinimą. Jei lipoma netrukdo, jos nebūtinai reikia pašalinti ar gydyti.
Yra įvairių variantų pašalinti lipomą: be pašalinimo per odos pjūvį operacijos metu, lipomą taip pat galima pašalinti siurbiant riebalinis audinys. Išnagrinėjęs lipomą, gydantis gydytojas gali nustatyti, kuri terapijos forma yra tinkama. Operaciją galima atlikti pagal bendroji nejautra, bet ir pagal vietinė nejautra.
Lipoma atidaroma per nedidelį odos pjūvį ir tada pašalinama. Tada pjūvis yra siuvamas. Apskritai tai yra gana paprasta ir nesudėtinga procedūra. Tačiau tampa sunkiau, jei lipoma yra netoli didelės nervai.
Tokiu atveju reikia labiau atsargiai nepažeisti nervo. Operacija taip pat gali būti sudėtingesnė, jei lipoma yra ant akies ar akyje, o pašalinimas turi būti atliekamas per prieigą prie akies. Operacijos pranašumas yra visiškas lipomos pašalinimas, kaip aplinkinių jungiamasis audinys kapsulę taip pat galima pašalinti, tuo tarpu esant lipomai liposuction tik riebalinis audinys yra pašalintas.
Operacijos trūkumas yra randų atsiradimo galimybė, kuri gali sutrikdyti pacientą, ypač veidą. Jei lipoma atsiranda tokioje vietoje kaip kaktos, kur randas laikomas neestetišku, galima apsvarstyti lipomos išsiurbimą. Tačiau reikia pažymėti, kad rizika, kad operuojant lipoma grįš, yra daug mažesnė nei operacijos metu liposuction.
