Trumpa apžvalga
- Kas yra būgnų pirštai? Stūmoklinis sustorėjimas pirštų galuose, dažnai derinamas su laikrodžio stiklo vinimis (vinys, kuris pernelyg išsipūtęs išilgine kryptimi)
- Priežastys: dažniausiai plaučių ar širdies ligos (plaučių vėžys, plaučių fibrozė, lėtinis širdies nepakankamumas ir kt.), kartais ir kitos ligos, pvz., kepenų ar virškinamojo trakto ligos (hepatitas, lėtinė uždegiminė žarnyno liga ir kt.)
- Ką daryti su būgnų pirštais? Visada kreipkitės į gydytoją, nes dažnai yra pagrindinė sunki liga
- Gydymas: pagrindinės ligos, dėl kurios dažniausiai atsitraukia blauzdos pirštai, gydymas
Drum flail fingers: Aprašymas
Būgniniai pirštai yra pirštai, kurių galinės falangos yra išsiplėtusios kaip stūmokliai ir minkštieji audiniai yra sustorėję. Be to, rankų nagai dažnai būna pernelyg išlenkti išilgine kryptimi („laikrodžio stiklo nagai“).
Būgniniai pirštai gali atsirasti vienoje arba abiejose pusėse ir gali būti įgimti arba įgyti. Jie yra lėtinio deguonies trūkumo (hipoksijos) požymis periferiniuose kūno regionuose, t. y. toli nuo kamieno. Tai dažnai sukelia plaučių ar širdies liga. Tačiau yra ir kitų galimų blauzdos pirštų priežasčių.
Būgno pirštai: priežastys ir galimos ligos
Dvipusiai blauzdos pirštai: priežastys
Dvipusius blauzdos pirštus dažnai sukelia plaučių ar širdies ligos arba virškinamojo trakto ligos. Tačiau galimos ir kitos priežastys.
Plaučių ligos
Dvipusiai blauzdelių pirštai su laikrodžio stiklo vinimis dažnai atsiranda dėl plaučių ligos, tokios kaip:
- Plaučių vėžys (bronchų karcinoma): dažniausia dvipusių blauzdos pirštų su laikrodžio stiklo vinimis priežastis
- Bronchektazė (maišo formos bronchų išsiplėtimas, kuris negali regresuoti)
- Emfizema (per didelis mažų oro maišelių išsipūtimas plaučiuose)
- Plaučių tuberkuliozė (bakterinė plaučių infekcija)
- Plaučių fibrozė (jungiamojo audinio skaidulų proliferacija plaučiuose)
- Cistinė fibrozė (įgimtas medžiagų apykaitos sutrikimas, kai susidaro daug klampių gleivių, ypač kvėpavimo takuose)
Širdies liga
Kai kuriais atvejais blauzdos pirštai gali būti siejami su lėtiniu širdies nepakankamumu (širdies nepakankamumu) arba tam tikrais širdies defektais (pvz., Fallot įgimtos širdies ligos tetralogija). Taip pat galimos priežastys yra širdies navikai ir vidinės širdies gleivinės uždegimas (endokarditas).
Kepenų ligos
Virškinimo trakto ligos
Įvairios virškinamojo trakto ligos taip pat gali sukelti blauzdos pirštus, pavyzdžiui:
- lėtinė uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas)
- Žarnyno tuberkuliozė (tuberkuliozė, pasireiškianti virškinamajame trakte)
- Storosios žarnos polipozė (daug polipų storojoje žarnoje)
- lėtinė amebinė dizenterija
- gaubtinės žarnos vėžio
- Limfinės liaukos vėžys pilve (pilvo Hodžkino liga)
Kitos priežastys
Kartais dvipusiai blauzdos pirštai atsiranda po chirurginio visos skydliaukės pašalinimo (tiroidektomijos). Kitos galimos priežastys yra navikai gerklės srityje ir lėtinis kaulų uždegimas (osteomielitas) su amiloidoze. Tai yra pakitusių baltymų nusėdimas tarp kūno ląstelių.
Vienašaliai blauzdos pirštai: priežastys
Pavyzdžiui, galimos vienašalių blauzdos pirštų priežastys
- Aneurizma (maišo formos arterijos sienelės išsiplėtimas), pavyzdžiui, aortos lanko srityje (pagrindinės arterijos dalis arti širdies) arba poraktinė arterija (poraktinė arterija)
- Limfangitas (limfagyslių uždegimas)
- Pancoast navikas (speciali plaučių vėžio forma)
Būgnų pirštas: ką daryti?
Egzaminai
Išsamios konsultacijos su Jumis metu gydytojas pirmiausia surinks Jūsų ligos istoriją (anamnezę). Pavyzdžiui, jis paklaus jūsų apie visus jūsų simptomus, bet kokias ankstesnes ligas (pvz., pasikartojančią pneumoniją) ir jūsų nikotino vartojimą.
Vėlesnės fizinės apžiūros metu gydytojas apžiūrės blauzdos pirštus ir (jei yra) laikrodžio stiklo nagus. Jis klauso jūsų krūtinės ir klausosi širdies garsų ir ūžesių jūsų plaučiuose. Gydytojas taip pat ieško anemijos požymių, tokių kaip blyškios skleros (balta akies dalis) ir gleivinės.
Laboratoriniai tyrimai taip pat svarbūs norint nustatyti blauzdos pirštų priežastį. Naudodamas kraujo dujų analizę, gydytojas gali nustatyti deguonies trūkumą. Jis taip pat gali atlikti diferencinį kraujo tyrimą (nustatyti įvairių tipų leukocitus) ir išmatuoti kitas kraujo reikšmes, pvz., kreatinino, karbamido, kraujo druskų (elektrolitų), kepenų ir skydliaukės reikšmes.
Taip pat yra kitų testų, kurie gali padėti nustatyti blauzdos pirštų priežastį. Jie apima
- Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)
- Širdies ultragarsinis tyrimas (echokardiografija)
- Plaučių funkcijos tyrimas
- Skreplių analizė (skreplių diagnostika)
- Plaučių endoskopija (bronchoskopija)
