Medicinos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas). Šeimos istorija
- Kokia yra bendra jūsų artimųjų sveikata?
- Ar jūsų šeimoje yra kokių nors ligų, kurios yra dažnos?
- Ar jūsų šeimoje yra paveldimų ligų?
Socialinė istorija
- Kokia tavo profesija?
- Ar jūsų profesijoje esate kenksmingų darbinių medžiagų?
- Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos padėties?
dabartinis medicinos istorija/ sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai).
- Kada paskutinį kartą tuštiniesi?
- Kaip reguliariai tuštinasi?
- Suaugusieji: mažiau nei 3 tuštinimasis per savaitę?
- Vaikai: du tuštinimasis per savaitę ar mažiau?
- Kaip atrodo tuštinimasis? Forma, spalva, kvapas, priemaišos?
- Ar kieta išmatos?
- Ar reikia stumti / stumti didžiąją dalį tuštinimosi?
- Ar manote, kad tuštinimasis baigtas?
- Ar sunkus vidurių užkietėjimas buvo per pastarąsias 7 dienas?
- Ar reguliariai tuštindamiesi naudojate tokias pagalbines priemones kaip vidurius laisvinantys vaistai?
- Ar tuštindamasis skauda? Jei taip, kiek laiko?
- Ar jus taip pat kamuoja pilvo skausmai? Jei taip, kiek laiko?
- Ar kenčia nuo vidurių pūtimo? Jei taip, kiek laiko?
Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant mitybinė anamnezė.
- Ar esate antsvoris? Nurodykite savo kūno svorį (kg) ir ūgį (cm).
- Ar esate nepakankamas svoris? Nurodykite savo kūno svorį (kg) ir ūgį (cm).
- Ar pastaruoju metu netyčia numetėte kūno svorį? Jei taip, kiek kilogramų per kurį laiką?
- Kokia tavo dieta?
- Turtingas riebalų ir baltymų kiekis?
- Mažai sudėtingų angliavandenių?
- Prastas maistinių skaidulų kiekis
- Kiek geriate kasdien (nurodykite litrais)?
- Ar mėgstate gerti kavą, juodąją ir žaliąją arbatą? Jei taip, kiek puodelių per dieną?
- Ar geriate kitus ar papildomus gėrimus su kofeinu? Jei taip, kiek kiekvieno iš jų?
- Ar rūkote? Jei taip, kiek cigarečių, cigarų ar pypkių per dieną?
- Ar dažniau vartojate alkoholį? Jei taip, koks gėrimas (-ai) ir kiek jo stiklinių per dieną?
- Ar naudojatės narkotikai? Jei taip, kokie vaistai (opiatai resp. Opioidai (alfentanilas, apomorfinas, buprenorfinas, kodeinas, dihidrokodeinas, fentanilas, hidromorfonas, loperamidas, morfinas, metadonas, nalbufinas, naloksonas, naltreksonas, oksikodonas, pentazocentinas, tapidentanidas, petidifanilinas, petidifanidas, petidifanilinas, petidifanidas, petidifanilinas, petidifanidas, petidifanidas, petidifanilinas, petidifanilinas, petidifanilinas, petidifanilinas, petidifanilinas, petidifanilinas, petidifanidas (tilidinas, tramadolis)) ir kaip dažnai per dieną ar savaitę?
- Ar pakankamai mankštinatės kiekvieną dieną?
Savarankiška anamnezė vaistų anamnezė
- Ankstesnės sąlygos (virškinamojo trakto ligos, vidaus, neurologinės ligos, naviko ligos / Vėžys).
- Operacijos (pilvo chirurginės procedūros).
- Radioterapija
- Skiepijimo būsena
- Alergijos
- Nėštumas
- Vaistų istorija
- Aplinkos istorija (švinas?)
Vaistų istorija
- Aktyvinta anglis
- Analgetikai
- Opioidiniai analgetikai (opiatai arba opioidai; morfinas, oksikodonas, piritramidas, tramadolio) → sukeltas opioidų vidurių užkietėjimas (OIC).
- Antacidai (aliuminis hidroksidas, kalcis acetatas, kalcio karbonatas, hidrotalcidas, Magnis hidroksidas, magnio trisilikatas).
- Antiaritminiai vaistai
- IV klasė antiaritminiai vaistai (kalcis kanalų blokatoriai /kalcio antagonistai) - diltiazemas, verapamilis.
- Antibiotikai
- Rifamicino darinys (rifaksiminas)
- Anticholinerginės (parasimpatas (ic) olitinis) - biperidenas, ipratropio bromidas, metiksenas, oksibutininas, propiverinas, skopolaminas, tolterodinas, triheksifenidilas, trospis chloridas.
- Taip pat žiūrėkite „Anticholinerginis poveikis dėl narkotikai“, Jei taikoma.
- Antidepresantai
- Triciklis antidepresantai (amitriptilinas, amitriptilino oksidas, klomipraminas, desipraminas, doksepinas, imipraminas, opipramolis, nortriptilinas, trimipraminas).
- Antidiarriniai vaistai (loperamidas).
- Antiemetikai
- serotonino antagonistai (dolasetronas, granisetronas, ondansetronas, tropisetronas).
- Vaistai nuo epilepsijos (valproinė rūgštis).
- Antihistamininiai vaistai (azelastinas, klemastinas, terfenadinas).
- Antihipertenziniai vaistai (klonidinas)
- Antiparkinsoniniai vaistai [anticholinerginiai arba dopaminerginiai]
- Antipsichotikai (neuroleptikai) - klozapinas
- Antisimpatikotonikai (alfa-metildopa).
- Kosulį mažinantys vaistai (kodeinas, dihidrokodeinas, Hydrocodone, noskapinas).
- Bario sulfatas kaip burnos rentgenografija kontrastinė medžiaga.
- Cholesterolis absorbcija inhibitorius (kolestiraminas).
- Diuretikai [džiovinimas]
- Bario sulfatas kaip geriamasis radiografinis kontrastas
- Beta blokatorius
- Β selektyvūs beta adrenoblokatoriai (acebutololis, atenololio, betaksololis, bisoprololis, celiprololis, metoprololis, nebivololis).
- Nespecifiniai beta blokatoriai (oksprenololis, propranololis).
- Kalcimimetikas (cinacelcetas).
- Piktnaudžiavimas narkotikais
- Geležies papildai
- Fermentai (pankreatinas, kiaulių pankreatino preparatai)
- HCV inhibitoriai - bocepreviras
- Hormonai
- Progestogenai (didrogesteronas, etonogestrelis, medrogestonas, norgestrelis, noretisteronas, progesterono).
- GnRH analogai (buderelino acetatas, goserelinas acetatas, leuporelino acetatas, nafarelinas acetatas, triptorelinas acetatas).
- LH-RH analogai
- Imunosupresantai (talidomidas).
- Kalcimimetikai (cinacelcetas)
- Piktnaudžiavimas viduriais
- Lipidų kiekį mažinantys vaistai
- Anijonų keitikliai (kolestipolis, kolestiraminas).
- HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (atorvastatinas, fluvastatinas, lovastatino, pravastatino, simvastatinas).
- Monoaminooksidazės inhibitoriai
- Monokloninis antikūnai - pertuzumabas, trastuzumabas.
- IgG2 anti-RANKL antikūnas (denosumabas).
- Protonų siurblio inhibitoriai (PPI; rūgščių blokatoriai) - esomeprazolas, lansoprazolas, omeprazolis, pantoprazolo, rabeprazolas.
- Sedatyvai (benzodiazepinai).
- Spazmolitikai (tolterodinas, trospiumas chloridas).
- Tuberkulostatikai (izoniazidas).
Kartu su tyrimu nukentėjęs asmuo turėtų bent dvi savaites vesti žurnalą, kuriame būtų užfiksuotas išmatų dažnis, konsistencija ir skausmas patyręs tuštinimosi metu.
