Tirotropinio valdymo cikle „Brokken-Wiersinga-Prummel“ valdymo kilpa yra įjungimo ir išjungimo grįžtamojo ryšio kilpa iš SSH į savo formavimąsi. Naudodamiesi šia valdymo kilpa, SSH formavimas yra ribotas. Tai turi reikšmės interpretuojant SSH lygiai Graveso liga.
Kas yra „Brokken-Wiersinga-Prummel“ reguliavimo kilpa?
Reguliavimo ciklo pagalba TSH susidarymas yra ribotas. TSH gaminamas hipofizio liauka ir kontroliuoja skydliaukės hormono susidarymą tiroksinas, pavyzdžiui. „Brokken-Wiersinga-Prummel“ grįžtamojo ryšio valdymo linija yra itin trumpas grįžtamojo ryšio TSH lygio mechanizmas, susijęs su jos pačios sekrecija. Kuo daugiau išskiriama TSH, tuo labiau slopinamas TSH susidarymas. Tačiau tai yra pagrindinė tirotropinio reguliavimo grandinės reguliavimo grandinė. TSH yra proteinogeninis hormonas, vadinamas tirotropinu. Tirotropinas gaminamas hipofizio liauka ir kontroliuoja skydliaukės susidarymą hormonai tiroksinas (T4) ir trijodtironino (T3). Du hormonai skatinti medžiagų apykaitą. Jei jų koncentracija yra per didelis, hipertireozė (hipertirozė) pasireiškia pagreitėjusiais medžiagų apykaitos procesais, širdies plakimu, prakaitavimu, drebuliu, viduriavimas ir svorio metimas. Priešingu atveju yra Hipotirozė (nepakankamai aktyvus Skydliaukė) sulėtėjus visų medžiagų apykaitos procesams ir padidėjus svoriui. Pagrindinė kontrolės kilpa sukelia T3 ir T4 koncentracijos padidėjimą, kad sumažėtų tirotropino išsiskyrimas per neigiamą grįžtamąjį ryšį. Be tirotropinio pagrindinio valdymo ciklo, yra ir kitų vergų valdymo kilpų. Tai apima „Brokken-Wiersinga-Prummel“ grįžtamojo ryšio valdymo kontūrą kaip itin trumpą grįžtamojo ryšio mechanizmą, kuriuo papildomai ribojama TSH sintezė.
Funkcija ir užduotis
Biologinė Brokken-Wiersinga-Prummel reguliavimo grandinės reikšmė greičiausiai yra užkirsti kelią per dideliam TSH išsiskyrimui. Tai suteikia impulsinį TSH lygio svyravimą. Apskritai tirotropinio valdymo cikle vykstantys procesai yra sudėtingi ir dėl savo sudėtingumo reikalauja kelių valdymo grandinių. Taigi, be itin trumpo grįžtamojo ryšio mechanizmo, yra ir ilgas skydliaukės atsiliepimas hormonai dėl TRH (tirotropiną atpalaiduojančio hormono) išsiskyrimo ir kontrolinių grandinių plazmai sureguliuoti prisijungimas prie baltymų T3 ir T4. Be to, TSH lygis yra susijęs su dejodinazių aktyvumu, kurie neveiklią T4 paverčia aktyvuota T3. Tirotropinė pagrindinė kontrolės kilpa taip pat apima TRH (tirotropiną atpalaiduojančio hormono) aktyvumą. Tirotropiną atpalaiduojantis hormonas išskiriamas pagumburis ir reguliuoja TSH susidarymą. Šio hormono pagalba pagumburis nustato tikslinę TKS vertę skydliaukės hormonai. Norėdami tai padaryti, jis nuolat nustato tikrąją vertę. Tikslinė vertė turi būti proporcinga atitinkamoms fiziologinėms sąlygoms. Kai paklausa skydliaukės hormonai didėja, stimuliuojamas TRH susidarymas, o tai savo ruožtu stimuliuoja TSH susidarymą. Padidėjęs TSH kiekis padidina skydliaukės hormonai T4 ir T3. Tam reikia suaktyvinti dejodinazes, kad paskatintų T4 virsti T3. Papildomai, jodas įsisavinimą taip pat reguliuoja TSH. Tačiau jis taip pat priklauso nuo jo paties jodas-priklausomas reguliavimas. T4 teikia svarbiausius atsiliepimus TSH sintezei. T3 veikia tik netiesiogiai, jungdamasis prie tirotropino receptorių arba TRH receptorių. Taigi TSH sekrecijai įtakos turi TRH, skydliaukės hormonai ir taip pat somatostatinas. Be to, neurofiziologiniai signalai taip pat turi įtakos TSH formavimuisi. Per pasroviui esančią Brokken-Wiersinga-Prummel reguliavimo grandinę TSH koncentracija papildomai riboja jo paties TSH sekrecija. Tai tikriausiai įvyksta per peptidinį hormoną tirostimuliną. Šio hormono funkcija šiuo metu nežinoma. Kaip ir TSH, jis prieplauka prie TSH receptoriaus ir panašu, kad elgiasi panašiai. Todėl jis gali atlikti tarpininkavimo vaidmenį Brokken-Wiersinga-Prummel reguliavimo grandinėje. Tačiau šie sudėtingumai neleidžia paprastos koreliacijos tarp TSH ir skydliaukės hormonų koncentracijos.
Ligos ir sutrikimai
Sudėtingi santykiai ypač akivaizdūs gydant hipertireozė ir Hipotirozė. Taigi, Hipotirozė gali būti dėl kelių priežasčių, tokių kaip sunaikintas skydliaukės audinys, nėra Skydliaukė, TSH trūkumas dėl hipopituitarizmo arba TRH trūkumas dėl pagumburio nepakankamumo. Hyperthyroidism gali atsirasti dėl autoimuninės ligos iš Skydliaukė, esant TSH gaminantiems navikams, arba esant pertekliniam TRH. Šios ligos vadovauti kad tirotropinė valdymo grandinė negalėtų tinkamai veikti. „Brokken-Wiersinga-Prummel“ valdymo kilpos svarba ypač akivaizdi vadinamojoje Graveso liga. Čia nebeatitinka TSH ir skydliaukės hormonų koncentracijos santykis. Graveso liga būdingas hipertiroidizmas dėl autoimunologinių reakcijų. Sergant šia liga, imuninė sistema atakuoja skydliaukės folikulinėse ląstelėse esančius TSH receptorius. Tai yra IgG tipo antikūnai kurie jungiasi prie TSH receptoriaus. Šie autoantikūnai tuo visam laikui stimuliuojant receptorius ir tokiu būdu imituojant natūralų TSH poveikį. Nuolatinė stimuliacija taip pat sukelia nuolatinę skydliaukės hormonų gamybą. Pradedamas skydliaukės audinio augimo stimulas, todėl augant (gūžys). Esamas TSH nebėra veiksmingas, nes jis negali prisijungti prie receptorių. Dėl padidėjusio skydliaukės hormonų kiekio koncentracija TSH tampa dar mažesnė. Šį efektą dar labiau sustiprina tai, kad autoantikūnai taip pat veikia tiesiogiai hipofizio liauka, tokiu būdu slopindamas TSH išsiskyrimą. Nepaisant mažos TSH koncentracijos, Greivso liga yra hipertirozė. antikūnai taip pat puola retroorbitalinius akių raumenis, dėl kurių gali išsikišti akys. Diagnostiškai galima nustatyti padidėjusias skydliaukės hormonų T3 ir T4 reikšmes ir slopintas TSH reikšmes. Ši koreliacija būdinga Greivso ligai. Paprastai koreliuojama tarp padidėjusio skydliaukės kiekio ir padidėjusio TSH kiekio.
