Smegenų skysčio erdvė atitinka centrinių ertmių sistemą nervų sistema. Vadinamojoje vidinėje KSF erdvėje vyksta likvoro gamyba, kuris reabsorbuojamas išorinėje KSF erdvėje. Išsiplėtusios KSF erdvės sukelia tokius patologinius reiškinius kaip hidrocefalija.
Kas yra smegenų skysčio erdvė?
Neurologai cerebrospinalinio skysčio (CSF) erdvę vadina ertmių sistema, einančia aplink smegenys ir nugaros smegenys. Ši ertmių sistema užpildyta stikliniu skysčiu, dar vadinamu smegenų skysčiu arba smegenų skysčiu. Skystis smegenų skysčio erdvėse visam laikui plaunamas aplink smegenys ir nugaros smegenys. Jis vaidina didesnį vaidmenį neurologinėje diagnostikoje, nes, pavyzdžiui, norint nustatyti, galima naudoti KŠF mėginį uždegimas ir kraujavimas į smegenys. Medicina skiria vidinę ir išorinę KŠF erdvę. Vidinę CSF erdvę formuoja smegenų skilvelių sistema. Išorinė CSF erdvė taip pat žinoma kaip subarachnoidinė erdvė. Aperturae laterales ir apertura mediana yra ketvirtojo smegenų skilvelio angos. Šios angos sujungia dvi CSF erdves. Atskiros ertmės sistemos erdvės yra nuolatinio ryšio. CSF juose nuolat cirkuliuoja.
Anatomija ir struktūra
Vidinė CSF erdvė yra centre nervų sistema ir atsiranda dėl keturių vienas už kito esančių smegenų skilvelių ertmių. Vidinėje CSF erdvėje yra gyslainė rezginys. Ši struktūra yra mazginis ir aterioveninis kraujagyslių traukuliai smegenų skilveliuose. Canalis centralis užpildo vidinę smegenų skysčio erdvę. Šis kreipiamasis kanalas tęsiasi žemyn į nugaros smegenys. Vidinė CSF erdvė papildomai bendrauja su vidinės ausies erdvėmis. Šis ryšys vyksta per puikų kanalą, vadinamą aquaeductus cochleae, kuriame yra vidinės ausies vandeninis skystis. Vidinės ausies skystis taip pat vadinamas perilimfa. Jo slėgis priklauso nuo CSF slėgio elgesio, nes jis jungiasi su vidine CSF erdve. Savo ruožtu išorinė CSF erdvė yra tarp dviejų meninges, pia mater ir arachnoid mater. Jis yra plyšio formos ir per ketvirtąjį smegenų skilvelį bendrauja su vidine CSF erdve. Arachnoidinė medžiaga pateikiama su projekcijomis, dar vadinamomis arachnoidinėmis villi.
Funkcija ir užduotys
Svarbiausia likvoro erdvės funkcija yra smegenų skysčio gamyba. Smegenų skystis pirmiausia atlieka amortizavimo funkcijas centre nervų sistema, taip apsaugant smegenis ir nugaros smegenis. Be to, daugelis mokslininkų mano, kad smegenų skystis turi mitybinę funkciją. Skystis gaminamas gyslainė vidinės CSF erdvės rezginys. Norint surinkti CSF, ten vyksta ultrafiltracija. Šis procesas filtruoja kraujas didelių molekulės. Tokiu būdu vidinėje CSF erdvėje per minutę susidaro apie 0.4 mililitro KŠF. Iš viso suaugusio žmogaus organizme cirkuliuoja apie 120–200 mililitrų tokiu būdu susidariusio likvoro. Tačiau iš viso kiekvieną dieną susidaro 500–700 mililitrų. Maždaug 500 mililitrų šio skysčio nelieka smegenų skysčio erdvėje, tačiau jie vėl absorbuojami. Be šios reabsorbcijos intrakranijinis slėgis pavojingai pakiltų ir sukeltų tokius reiškinius kaip hidrocefalija. natris Todėl ultrafiltruoto skysčio jonai aktyviai transportuojami per rezginio epitelio ląstelių plazminę membraną vidinėje CSF erdvėje. Galiausiai išorinėje CSF erdvėje vyksta perteklinio CSF rezorbcija. Medicinoje rezorbcija yra absorbcija organizmo ląstelėse ar audiniuose. Voragyvio iškyšos intrakranijiškai išsikiša į venas dura mater išorinėje CSF erdvėje. Per šią nutekėjimo padėtį jie perima smegenų skysčio pertekliaus reabsorbciją.
Ligos
Pavojingas įvykis CSF erdvėje yra vadinamasis subarachnoidinis kraujavimas. Šiame reiškinyje kraujas patenka į smegenų skysčio erdvę. Dėl to intrakranijinis slėgis padidėja, nes tiek skysčių cirkuliuoja smegenų ertmės sistemoje. Daugeliu atvejų kraujosruva CSF erdvėje atsiranda dėl plyšimo aneurizmos. Subarachnoidinė kraujavimas gali kelti pavojų gyvybei ir pasireiškia ankstyvais simptomais, tokiais kaip kaklas sustingimas, sutrikusi sąmonė ar alpimas. Galvos skausmai taip pat gali atsirasti regėjimo sutrikimų. Paprastai, kai taip atsitinka, gydytojas bando nustatyti kraujavimo šaltinį. Idealiu atveju šaltinį galima uždaryti chirurginiu būdu. Teigiama, kad tik trečdalis šio reiškinio yra gerybiniai. Dar geriau žinoma smegenų skysčio erdvių liga yra hidrocefalija, dar vadinama hidrocefalija. Sergant šia liga, smegenų skysčio erdvės yra patologiškai išsiplėtusios. Toks išsiplėtimas paprastai yra susijęs su smegenų skysčio skysčių pertekliumi, kuris gali atsirasti meningitas. Įgimti smegenų apsigimimai taip pat gali sukelti hidrocefaliją. Kita vertus, navikas taip pat gali išplėsti CSF erdves. Jei toks navikas trukdo cirkuliacija smegenų skysčio, tada CSF turinčios ertmės gali išsiplėsti, kad CSF galėtų praeiti. Jei išsiplėtusi tik vidinė KŠF erdvė, neurologas ją vadina normalaus slėgio hidrocefalija. Šiuo reiškiniu labai padidėja intrakranijinis slėgis. Priešingai, intrakranijinis slėgis išlieka normalus. Šiam klinikiniam vaizdui dažniausiai būdingi eisenos sutrikimai, tačiau taip pat gali vadovauti į nelaikymas or demencija simptomai. Nuo šių reiškinių reikia atskirti įgimtus smegenų skysčio erdvių išsiplėtimus. Jie gali pasireikšti kartu su subkortikine arteriosklerozine encefalopatija, dar vadinama Binswangerio liga.
