Simptomai
Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD, ADHD) yra centrinės raidos sutrikimas nervų sistema. Pagrindiniai simptomai yra:
- Neatidumas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti.
- Hiperaktyvumas, motorinis neramumas, neramumas.
- Impulsyvus (neapgalvotas) elgesys
- Emocinės problemos
nors ADHD prasideda vaikystė, jis taip pat veikia paauglius ir suaugusiuosius ir dažniau pasitaiko berniukų nei mergaičių. Tai taip pat priklauso nuo amžiaus ir lyties, yra labai nevienalytė ir įvairaus sunkumo. Dažniausiai, ADHD diagnozuojama nuo maždaug 6 metų amžiaus ir įėjus į mokyklą, nes tokie įgūdžiai kaip dėmesys, koncentracija drausmė ten ypač svarbi. ADHD taip pat gali būti nepastebėta arba diagnozuota tik iki pilnametystės. Manoma, kad nukentėjo daugiau kaip 5% vaikų, o tai yra didelis skaičius. ADHD kelia įtampą ir veikia įvairias gyvenimo sritis (mokyklą, šeimą, darbą, laisvalaikį). Žmonėms, sergantiems ADHD, padidėja nelaimingų atsitikimų, piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, emocinių konfliktų, įstatymų pažeidimo, psichinių ligų ir savižudybių rizika.
Priežastys
ADHD prasideda vaikystė ir, viena vertus, sukelia genetiniai veiksniai, o tai reiškia, kad paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį. Kita vertus, aplinkos veiksniai taip pat yra mažiau susiję, ypač prieš gimdymą ir po jo. Rizikos veiksniai apima:
- rūkymas alkoholio vartojimas nėštumas.
- Aplinkos toksinai
- Labai mažas gimimo svoris
- Priešlaikinis gimdymas
- Ankstyvosios vaikystės meilės atėmimas (nepriteklius)
- Blogi motinos ir vaiko santykiai
- Smegenų pažeidimą
Patogenezė nėra iki galo suprantama. Plėtra laikoma daugiafaktorine. Tai yra funkcinis ir struktūrinis ŠN vystymosi sutrikimas smegenys.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma gydant specialistą, pirmiausia naudojant standartizuotus klausimynus, kontrolinius sąrašus, atliekant neuropsichologinius tyrimus ir struktūrines diskusijas. Tai daroma tiek su pačiais pacientais, tiek palaikant svarbius kontaktus. Fiziniai tyrimai ir laboratoriniai tyrimai naudojami siekiant pašalinti kitas priežastis.
Nefarmakologinis gydymas
Šiuo metu nėra gydomosios terapijos. Simptominiam gydymui nefarmakologinės priemonės derinamos su farmakologinėmis priemonėmis. ADHD reikėtų spręsti individualiai ir multimodaliai.
- Psichoedukacija, konsultavimas ir konsultavimas (koučingas), emocinis palaikymas.
- Elgesio terapija
- Psichoterapija
- Grupinė terapija
Narkotikų gydymas
Narkotikų gydymui stimuliatoriai iš grupės amfetaminų yra naudojami, viena vertus. Tai atrodo paradoksalu, nes jie iš tikrųjų turi stimuliuojantį ir aktyvinantį poveikį. Tačiau jų veiksmingumas yra gerai dokumentuotas. Jų poveikis pagrįstas sąveika su neurotransmiteris sistemos smegenys. Geriausiai žinomas ADHD vaistas yra metilfenidatas (Ritalin, bendras). amfetaminas gali sukelti daug nepageidaujamas poveikis ir taip pat piktnaudžiauja kaip svaigalais pacientai, neturintys ADHD. Jiems taikoma narkotikai įstatymus ir yra labai reguliuojami valdžios institucijų. Išsamią informaciją galite rasti skiltyje veikliosios medžiagos: Amfetaminai (stimuliatoriai):
- Amfetaminas
- Deksmetilfenidatas (Focalin XR)
- Deksamfetaminas (Attentinas)
- Lisdeksamfetaminas (Elvanse)
- Metilfenidatas (pvz., Ritalin, „Concerta“, „Medikinet“, generiniai vaistai).
- Mišrus amfetamino druskos, žr Adderall.
Yra kitų agentų, nepriklausančių grupei stimuliatoriai. Jie taip pat daro poveikį turėdami įtakos neurotransmisijai: selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI):
- Atomoksetinas (Strattera).
Selektyvūs norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai (SNDRI):
- Dasotralinas (registracijos etapas).
- Bupropionas (nėra reguliavimo patvirtinimo).
Alfa2 receptorių agonistai:
- Klonidinas (Kapvay)
- Guanfacinas (Intuniv)
