Diagnozė
Ypač dažnai pasitaiko kraujavimas iš nosies miego metu turėtų skubiai išsiaiškinti specialistas. Nors kraujavimas iš nosies paprastai yra visiškai nekenksmingos, reikia atmesti rimtas priežastis. Diagnozė kraujavimas iš nosies miego metu reikia atlikti keletą žingsnių. Visų pirma, vyksta išsami gydytojo ir paciento konsultacija, kurios metu aptariama išsami informacija apie kraujavimą iš nosies.
Taip pat galimos jau egzistuojančios sąlygos (pvz aukštas kraujo spaudimas ar apribojimai kraujo krešėjimas) ir esamos alergijos vaidina lemiamą vaidmenį šioje diskusijoje. Taip pat reikėtų išsiaiškinti, ar atitinkamas pacientas vartoja antikoaguliantų, tokių kaip Aspirinas® arba „Marcumar®“. Vėliau įvairios diagnostikos priemonės gali padėti išsiaiškinti, kas sukelia kraujavimą iš nosies miegant.
Ausis, nosis ir gerklės ligų specialistas apžiūri nukentėjusį pacientą specialiu nosies matikliu (vadinamąja nasoskopija arba rinoskopija). Daugeliu atvejų veidrodis priekinės dalies nosis pakanka nustatyti kraujavimo šaltinį. Priekinių nosies dalių tyrimui gydantis gydytojas naudoja vadinamąjį nosies matymą.
Naudojant šį žnyplę primenantį instrumentą, kuris priekyje susilieja apvaliai, ir tinkamą šviesos šaltinį nosis galima optimaliai ištirti. Jei kraujavimas iš nosies yra pastebimas kaip ypač stiprus, ryškiai raudonas kraujas praradimas, paprastai reikalingi tolesni tyrimai. Vaizdo apdorojimo procedūros, tokios kaip Rentgeno vaizdas, gali padėti geriau įvertinti anatomines sąlygas nosies srityje.
Be to, atskirais atvejais gali būti naudinga kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Jei daroma prielaida, kad miegant iš nosies kraujas atsiranda dėl sužalojimo didesniame inde, vaizduojamas kraujas laivai by angiografija dažnai neišvengiama. Be to, įvairių kraujas reikšmės, pvz., krešėjimo vertės, turėtų būti nustatomos, jei miegant dažnai kraujuojama iš nosies.
Terapija
Kraujavimo iš nosies gydymas miego metu pirmiausia priklauso nuo priežasties. Jei miegant nosies kraujavimas yra susijęs su aukštas kraujo spaudimas, tai turėtų būti skubiai sumažinta. Daugeliu atvejų labai padidėjo kraujospūdis galima sumažinti tik stipriais vaistais.
Nepaisant faktinės priežasties, veiksmingos gali būti paprastos neatidėliotinos priemonės sustabdyti kraujavimą iš nosies. Nukentėję asmenys turėtų juos sulenkti vadovas iškart po kraujavimo pradžios. Tokiu būdu kraujas gali ištekėti iš nosies ir nepatekti į vėjo vamzdis.
Lenkimas vadovas į priekį taip pat gali užkirsti kelią kraujo patekimui į skrandis ir sukeliantis pykinimas. Be to, sunkų nosies kraujavimą galima sustabdyti įdėjus šaltą kompresą arba drėgną rankšluostį kaklas atvėsinti nukentėjusį asmenį. Kadangi kraujavimo iš nosies kraujavimo šaltinis, kuris prasideda miegant, maždaug 80% atvejų randamas priekinės dalies srityje. nosies pertvaros, šnervių suspaudimas taip pat gali padėti sustabdyti kraujavimą.
Paprastai pagal šiuos pirmoji pagalba priemonės, nosies kraujavimas turėtų sustoti po kelių minučių. Jei nepaisant to, kraujavimo iš nosies negalima sustabdyti pirmoji pagalba priemonių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti tinkamą gydymą. Esant stipriam kraujavimui, į šnerves galima įkišti specialius tamponadus.
Spaudimas, kurį šios nosies tamponados daro kraujavimo šaltiniui, paprastai leidžia sustabdyti kraujavimą iš nosies. Be to, gydantis gydytojas gali pabandyti nustatyti kraujavimo šaltinį. Suradus atsakingą indą, jį galima sklerozuoti įvairiomis priemonėmis.
Žmonėms, kurie miego metu dažnai kenčia nuo stipraus kraujavimo iš nosies, atsakingas indas turėtų būti embolizuotas. Embolizacija reiškia, kad gydantis gydytojas specialų lazerį visam laikui uždaro paveiktą indą. Po šio gydymo išnaikinto indo srityje nebeliks kraujavimo.
Visi šios serijos straipsniai:
