Nosies pertvara

Sinonimai

Nosies pertvara, pertvara nasi

Anatomija

Nosies pertvara pagrindines nosies ertmes padalija į kairę ir dešinę puses. Taigi nosies pertvara formuoja šnervių (narių) centrinę ribą. Nosies pertvara formuoja išoriškai matomą nosis su užpakaliniu kauliniu (vomer ir lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), viduriniu kremzliniu (cartilago septi nasi = sparnas kremzlė ir kvadratinė kremzlė) ir priekinė membraninė dalis su šnervėmis.

Kremzlines ir kaulines dalis dengia gleivinė, pavyzdžiui, likusias pagrindines nosies ertmes (Cavum nasi) ir paranaliniai sinusai (Sinus paranasales). Uoslė epitelio yra lokalizuotas viršutiniame nosies pertvaros krašte ir viršutinėje nosies kriauklėje (priešais). Tinklas kraujas laivai (Locus Kiesselbachi) užtikrina kraujotaką, ypač priekinėje nosies pertvaros dalyje.

Nosies pertvaros ligos

Mechaninės manipuliacijos, tokios kaip nosis niežėjimas ar dažnas nosies pūtimas, gali sudirginti ar net sužeisti jautrią gleivinę ir sukelti nedidelius kraujavimus (kraujavimas iš nosies). Ypač sausas kaitinantis oras gali sukelti nosies pertvaros gleivinės džiūvimą šaltuoju metų laiku. Gali atsirasti nedideli įtrūkimai, kurie per kelias dienas užgyja prižiūrint gleivinę.

Be to, tipiškos gleivinės infekcijos, tokios kaip bakterinės infekcijos ar grybelinės infekcijos, taip pat gali paveikti nosies pertvaros plotą. Panaudojimas kokainas, Wegenerio liga ar lues gali sukelti skylę nosies pertvaroje (pertvaros perforacija). Tai turėtų būti uždaryta chirurginiu būdu.

Nosies pertvaros deformacijos gali būti genetinės, taigi įgimtos. Pavyzdžiui, kupra ir užsikabinusios nosys. Balnas nosis ir kreiva nosis įgyjama.

Smurtas prieš vidurį gali sukelti kraujavimą tarp kremzlė ir gleivinė. Ši nosies pertvara mėlynė gali užsikrėsti ir vesti prie pertvaros abscesas. Yra rizika kremzlė ląstelių mirtis (kremzlės nekrozė), todėl chirurginis drenažas mėlynė nosies pertvaros hematomos atveju rekomenduojama per 24 valandas.

Atsižvelgiant į deformacijos priežastį ir tipą, galima atlikti nosies pertvaros korekciją. Nosies pertvaros nuokrypis (nosies pertvaros nesutapimas) dažnai yra nosies susiaurėjimo priežastis kvėpavimas or knarkimas. Net jei nosis išorėje atrodo tiesi, nosies pertvara dažnai būna kreiva, tačiau žmonės to nepastebi, nes nėra jokių simptomų.

Vien tik pakreipta nosies pertvaros padėtis nėra priežastis gydyti. Skylė nosies pertvaroje vadinama nosies pertvaros perforacija ir ją gali sukelti daug įvairių veiksnių. Be trauminių įvykių, tokių kaip smūgis ar klaida operacijos metu, ilgalaikis uždegimas taip pat gali sukelti skylę.

Kiaurymės nosies pertvaroje rizikos veiksniai yra nuolatinis pramoninių dulkių poveikis ir reguliarus vaistų vartojimas. Šią skylę gali pastebėti užsikimšusi nosis kvėpavimas, kraujavimas, skausmas, švilpiantis garsas kvėpuojant ir formuojant plutą. Šios plutos dažnai būna užkrėstos bakterijos ir gali sukelti nemalonų kvapas.

Įtariant nosies pertvaros perforaciją, reikia kreiptis į gydytoją, nes liga ir taip simptomai savaime negerėja. Gydytojas ištirs nosies pertvarą, kad patvirtintų diagnozę. Šiuo tikslu į nosį įkišama kamera su šviesa, vadinamasis raganoskopas.

Terapija susideda iš chirurginio skylės uždarymo naudojant a kremzlės transplantacija paties kūno kremzlės, dažniausiai nuo ausies. Nepaisant sėkmingos operacijos, reikėtų kovoti su priežastimi. Pvz., Jei pramoninių dulkių poveikis tęsiasi arba lėtinis uždegimas nėra gydomas, gali atsirasti skylė nosies pertvaroje.