Didybės kliedesiai (dar vadinami megalomanija) apibūdina iki galo pervertintą savivertės jausmą. Tai susiję su tokiais dalykais kaip kliedinti idėją būti svarbiu asmeniu ar asmenybe (su darbu). Didingumo kliedesiai dažnai pasireiškia kaip psichinių sutrikimų simptomas iš narcisistinių ar šizofreniškų asmenybės sutrikimų rato.
Kas yra didybės kliedesiai?
Didingumo kliedesiai yra kliedesio forma, todėl juos lydi tai, kad sergantieji praranda tikrovės rankas. Jie nesuvokia nesąmonių tarp savo pačių patirties ir situacijos bei realybės įvertinimo, tuo pačiu metu jokia nukentėjusio asmens suvokimo klaida nesuvokiama (ego sintonija). Megalomanija yra tik beprotybės potipis ir ją galima dar labiau diferencijuoti. Dažnai tai yra a simptomas narcisistinis asmenybės sutrikimas, šizofrenija ar maniakiškas Depresija tuo metu manija. Net įrodžius, kad kliedesio turinys yra klaidingas supratimas, nepakeis subjektyvaus paveikto asmens įsitikinimo. Šiuo atveju didybės kliedesiai yra tokie ryškūs, kad nukentėję asmenys mano, jog yra, pavyzdžiui, religiniai ar politiniai veikėjai. Jie taip pat gali būti puikus išradėjas arba skirti išpirkti žmoniją. Atitinkamai didybės kliedesiai gali įgauti labai skirtingas formas ir gali būti įvairūs - nuo pernelyg didelio pasitikėjimo savimi iki pasirengimo kankinystei. Dėl istorinių priežasčių ji taip pat turi būti atskirta nuo Cezario manija: Tai reiškia tikėjimą savo neklystamumu ir daugelio lyderių asmenybių godumą visuotinei reikšmei monarchistinėse ar absoliutinėse sistemose. Tačiau čia neaišku, kiek psichologinė kančia yra per se skirta ir kiek istorinių veikėjų apibūdinimas yra susijęs su asmenybės kultu ir šiuolaikiniu stebėjimu. Atitinkamai, jei kliedesiai pasireiškia ligos prasme, Cezario kliedesys neįtraukiamas, nors tai paprastai vadinama didybės kliedesiu.
Priežastys
Didingumo kliedesį savo kilme galima paaiškinti panašiausiai į a manija. Taigi, daugelis veiksnių taip pat laikomi nepaaiškintais. Aišku tik tai, kad dažnai siejamos visų rūšių manijos Depresija (ir atitinkamas hormonų disbalansas subalansuoti). Taigi didybės kliedesius visada lydi didžiulis pakilumo jausmas, kuris kalba apie neuromediatorių sistemos sutrikimą. dopamino ir norepinefrino daugeliu atvejų nukentėjusiems asmenims lygis yra žymiai padidėjęs. Be to, kliedesiai - skirtingai haliucinacijos - yra susieti su dirgikliu. Daugeliu atvejų galima nustatyti daugiau ar mažiau konkretų atskaitos tašką. Megalomanijos atveju tai dažnai yra istoriškai ar šiuo metu reikšmingas asmuo, su kuriuo serga nukentėjusysis. Mechanizmai, kurie vadovauti pavyzdžiui, tariamai imituojamo asmens atrankai nėra žinomi. Tačiau žmonės, turintys sutrikimų, kuriems būdingi didybės kliedesiai kaip simptomas, yra ypač linkę kliedėti po drastiškų išgyvenimų. Tai gali būti išsiskyrimas, karjeros pasikeitimas, mirtis ir daug daugiau. Iš esmės visi pagrindiniai įvykiai gali neigiamai paveikti a psichikos ligos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Megalomanija pasireiškia kaip apgaulė tuo, kad kliedesiai nėra prieštaringi, nepaneigiami ir patikimi kenčiančiajam. Taigi megalomanas ne mėgdžioja didelę asmenybę, bet iš tikrųjų tiki, kad jis toks yra. Jis gali būti (arba gimęs būti) puikus politikas, misijos karo vadas ar tiesiog genialus žmogus. Tai lydintys simptomai yra atitinkamai skirtingi. Tačiau juos visus sieja padidėjęs pakilumo jausmas, stiprus savivertės jausmas, empatijos praradimas, padidėjęs pasirengimas veikti ir paranojos išsivystymas. Pastarasis dažnai remiasi nukentėjusiųjų įsitikinimu, kad jų misijai trukdys kiti. Pagal istorinius modelius, kurie dažnai naudojami kliedesio turiniui, tai savaime yra nuoseklu. Didingumo kliedesį galima suskirstyti, pavyzdžiui, į politinį, religinį, visagalybės kliedesį, pasaulio tobulinimo kliedesį ir į save orientuotą išaukštinimo kliedesį. Simptomatologija skiriasi nuo stipraus įsitikinimo puoselėjimo iki faktiško. užsiimti įvairia veikla, kad įrodytų savo visagalybę. Būdinga tai, kad net nesėkmė - niekas neklauso ir neseka; idėjos pasirodo nepraktiškos; veiksmai žlunga - nesukelia bepročio abejonių. Be to, megalomomanai rodo tendenciją nepaisyti teisinių ir socialinių normų. Ilgi beprotybės epizodai (tačiau tai taip pat gali tapti lėtiniai) išreiškiami tuo, kad visą gyvenimą galima pajungti beprotybei. Subtiliau, tačiau megalomanija kartais pasireiškia: pavyzdžiui, kai pasaulio tobulinimo kliedesys sukelia labai ribotą pokalbio elgesį. Kiti megalomanijos simptomai turi būti priskirti ligoms, kurios sukelia pačią megalomaniją. Tai apima manijos-depresijos sutrikimo depresijos epizodus, sutrikusį suvokimą šizofrenijaarba sutrikdyti kūno pojūčiai labai ryškiai narcisizmas. Pačios manijos simptomai - tai yra poveikis nukentėjusio asmens veiksmams - gali labai skirtis. Jie svyruoja nuo epizodinių didybės kliedesių (dažniausiai dėl trigerio) iki chroniškų didybės kliedesių, visiškai užvaldžiusių kenčiantįjį. Didingumo kliedesių ženklus gali pamatyti tik pašaliniai žmonės, nes kliedesiai pagal apibrėžimą neleidžia suabejoti savo suvokimu. Artimieji pastebės kliedesio aukomis tapusius žmones, kad jie elgiasi neracionaliai. Kenčiantys žmonės toleruoja mažiau jokių prieštaravimų arba į juos neatsako. Kartais jie bando įrodyti savo apgaulės turinį. Atitinkamai gali vadovauti į veiksmus, kuriuos aplinkiniai suvokia su dideliu rūpesčiu, pavyzdžiui, pamokslauti atviroje gatvėje ar pristatyti visokius tariamus išradimus. Maniakinio-depresinio sutrikimo ar šizofrenijatačiau dažniausiai pirmiausia pasireiškia kiti konkrečios ligos simptomai.
Diagnozė
Didingumo kliedesių diagnozė remiasi kitomis pastebėtomis sąlygomis, taip pat kliedesio apibrėžimu. Jei nukentėjęs asmuo yra visiškai įsitikinęs savo megalomanijos turiniu ir rodo tinkamą elgesį, diagnozuoti lengva. Tačiau čia reikia daug dėmesio skirti tikslia susijusių ligų diagnozei, nes megalomanija savaime nėra gydoma. Galiausiai beveik visais atvejais tai lemia kiti psichikos sutrikimai. Be to, šią manijos formą vis tiek reikia ištirti dėl galimų organinių priežasčių. Vaizdo procedūros, susijusios su smegenys yra to dalis. Diskusijas su nukentėjusiuoju paprastai užbaigia diskusijos su artimaisiais. Tolesniam kursui svarbu, kad megalomaniją suprastų ir teisingai klasifikuotų gydantys gydytojai. Be to, kitus simptomus turi būti įmanoma atskirti nuo kliedesio. Atitinkamai diagnozė gali užtrukti ilgai. Atitinkamai, kaip ir daugelio psichinių ligų atveju, nuo ligos pradžios iki diagnozės nustatymo dažnai praeina daug metų.
Komplikacijos
Komplikacijų, kurios gali pasireikšti megalomanijos kontekste, yra daug ir jos labai priklauso nuo to, kiek ryškus yra patologinis suvokimas. Pvz., Kai kurios megalomanijos formos yra palyginti nekenksmingos ir, pavyzdžiui, blogiausiu atveju gali reikšti tik finansinius nuostolius, atsirandančius dėl pernelyg didelio pomėgio tinkinti ar publikuoti. Rimtesniais atvejais megalomanas gali patekti į įvairiausias situacijas dėl savo beprotybės, dėl kurios jam ir kitiems kyla pavojus. Pavyzdžiui, čia paminėtos situacijos, kai sergantysis prisistato kaip lyderio figūra ir bando įtikinti svetimus žmones jo verte. Tas pats pasakytina ir apie nepageidaujamą pamokslavimą ar kitus pranešimų skelbimus. Vis dėlto, nors šiais atvejais grynai žodinis lygmuo yra retai paliekamas, išgelbėjimo kliedesys ar visagalybės kliedesys reiškia visiškai absurdiškų veiksmų riziką. Pavyzdžiui, gali tikėti savo neklystamumu vadovauti sergantysis kištis į medicinines operacijas, statybose ar kitur, ar net pats imtis veiksmų. Atitinkamai, megalomanas taip pat gali padaryti didžiulę žalą, jei jam bus suteikta erdvė veikti. Negalima nuvertinti ir finansinių, profesinių ir socialinių komplikacijų, susijusių su megalomanija. Pavyzdžiui, daugelis kliedesių formų, ypač kai jos tampa lėtinės, reiškia, kad sergantieji tampa nedarbingi. Socialinės problemos kyla dėl nepakankamo realybės ir paranojos. Kraštutiniais atvejais dėl megalomanijos įvyksta savęs žalojimas ar savižudybė. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, kai sergantysis mano, kad yra religinis kankinys, arba yra įsitikinęs, kad kitu atveju jo žūtis gali būti pelninga aplinkiniams (ar žmonijai).
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Iš esmės didybės kliedesys kartu su kitais su tuo susijusiais sutrikimais yra vizito pas gydytoją atvejis. Čia priešakyje yra psichiatrai ir kiti psichikos ligų specialistai. Kita vertus, bendrosios praktikos gydytojų kompetencijos greitai išsenka. Šiame kontekste yra problemiška, kad megalomanas nemano, kad kliedesys yra problema. Geriausiu atveju kiti simptomai jį stumia į a psichiatras, kuris tada pripažįsta megalomaniją. Daugeliu atvejų pernelyg dideli kliedesiai taip pat gali paskatinti artimuosius kreiptis į gydytoją. Kartais tai gali sukelti priverstinį priėmimą į psichiatrinę sanatoriją (jei yra pavojus gyvybei ir galūnei).
Gydymas ir terapija
Didingumo kliedesių gydymas apima pagrindinio sutrikimo gydymą. Tai taip pat paaiškina tikslios diagnozės svarbą. Tai apima vaistus ten, kur atrodo įmanoma. Neuroleptikai padėti sumažinti psichozinius epizodus (kurie, atrodo, yra atsakingi už kai kurias megalomanijos formas). Terapija paprastai trukdo paties paciento neįžvalgumas. Atitinkamai prievartinis priemonės kai kuriais atvejais gali būti naudojami. Žinomų ligų, pavyzdžiui, manijos, atvejais Depresija ar šizofrenija, gydymo planas sudaromas atsižvelgiant į šias ligas. Čia galima manyti, kad didybės kliedesiai taip pat bus traktuojami kaip simptomas. Kita vertus, stipriai pasireiškiantis didybės kliedesys laikomas sunkiai ar net neįmanoma gydyti. Jei nukentėjusio asmens neįmanoma įžvelgti, o kiti simptomai nereiškia didelio poreikio imtis veiksmų, atitinkamai gali likti ir didybės kliedesys. Organinių priežasčių atveju (smegenys žala), neuroleptikai geriausiu atveju gali būti naudojamas. Tačiau jokio priežastinio gydymo čia tikėtis nereikia.
Perspektyva ir prognozė
Remiantis labai skirtingais kursais psichikos ligos, sunku pateikti vieningą prognozę. Daugelio megalomanijos formų atveju yra tam tikra recidyvo tikimybė, nepaisant gydymo. Tai ypač aktualu, kai pagrindiniai dirgikliai gali skatinti megalomanijos turinį. Iš esmės skirtingos psichologinės sąlygos turi skirtingą megalomanijos kaip simptomo išsivystymo tikimybę. Tai labai paplitusi m narcisizmas ir maniakinis-depresinis sutrikimas. Didingumo kliedesiai taip pat gali pasireikšti visą gyvenimą. Jei tai sukelia tik apsėdimą (pavyzdžiui, dėl išradimų, pomėgio ar politinės orientacijos), nukentėjęs asmuo gali su tuo gerai gyventi, jei tai kitaip yra socialiai funkcionalu. Kita vertus, kitos megalomanijos formos, dėl kurių kartais kyla pavojingi ar labai iracionalūs veiksmai, kelia nuolatinę naštą. Be to, prognozė pirmiausia priklauso nuo pagrindinio sutrikimo.
Prevencija
Jokiu būdu negalima specialiai užkirsti kelio megalomanijai. Tik kuo geresnė proto apsauga sveikatai gali pasirodyti naudinga. Tačiau dėl daugelio psichinių ligų vystymosi sudėtingumo net tai įmanoma tik ribotai.
Požiūris
Dėl didybės kliedesių tolesnė priežiūra reikalinga tik tuo atveju, jei prireikė gydymo. Paprastai megalomanija neturi jokios ligos vertės. Tačiau jei dėl to kenčia kiti žmonės arba jei nukentėjęs asmuo patiria savo paties didybės kliedesius, gali būti tinkama priežiūra. Lemiamas klausimas, ar patologiškai pervertinus savo sugebėjimus įvyko a psichikos ligos reikalaujantis gydymo. Didingumo kliedesiai dažnai būna afektinio sutrikimo ar manijos rezultatas. Jei pasireiškia manijos epizodas, taip pat naudingas po gydymo ūmaus gydymo laikotarpis. Kadangi manija pasireiškia epizodais, megalomanijos pasikeitimas paprastai pastebimas fazėje tarp dviejų manijos epizodų. Kovoti su gėda, nepilnavertiškumo ir apgailestavimo jausmais nėra taip lengva, kai ką tik jautėtės puikiai ir kupini energijos. Kenčiantiems žmonėms reikia pagalbos po ūmaus epizodo. Tačiau lengva megalomanijos forma, pavyzdžiui, neurotiškai linkusiam asmeniui, neturi jokios ligos vertės. Geriausiu atveju tokie žmonės erzina. Jie gali sukelti problemų dėl perdėto savęs jausmo, tačiau dažniausiai niekam nieko nedaro. Tai vadinama hipomanija. Kadangi tai paprastai nevirsta manija, nereikia nei gydymo, nei tolesnės priežiūros. Nepaisant to, padedant psichoterapija, šie žmonės taip pat gali tapti realesni savęs vertinimu.
Štai ką galite padaryti patys
Dėl megalomanijos apibrėžimo nėra būdų, kuriais sergantieji galėtų sau padėti. Tam reikėtų įžvalgos apie ligą, kurios vis dėlto negalima pateikti megalomanijos atveju. Tik dėmesinga aplinka gali elgtis taip, kad paskatintų nukentėjusį asmenį kuo anksčiau kreiptis į gydymą. Kadangi daugeliu atvejų tai yra psichikos ligomis sergantys žmonės, tai taip pat pageidautina atsižvelgiant į šiuos ligos eigą.
