Be chirurginės rezekcijos (chirurginio pašalinimo), narkotikų ir perkutaninių („per odaTaip pat yra terapijos būdų.
Alveolinė ehinokokozė (AE)
Chirurginė rezekcija yra vienintelė gydomoji terapija (terapija, kuria siekiama išgydyti pacientą)!
Alveolių srityje echinokokozė, bandoma radikaliai pašalinti pažeistą radinį, ty užbaigtą chirurginę rezekciją (R0; pašalinimas sveikuose audiniuose). kepenys parenchima ir, jei paveikta, gretimi organai. Rezekcija turėtų būti atliekama atskirai, atliekant atitinkamą limfadenektomiją ir pakankamą saugumo ribą (1 cm).
Kitas terapija is kepenys transplantacija (LTX) kaip galimai gydomoji priemonė. Peroperacinis vaistas terapija su albendazolas (vaistai nuo kirminų / kirminų). Terapija tęsiasi mažiausiai dvejus metus po R0 rezekcijos (parazitų židinių pašalinimas sveikame audinyje; histopatologija neparodo parazitų židinių rezekcijos paraštėje).
Cistinė echinokokozė (CE)
Pasirinkta terapija yra chirurginė rezekcija.
Indikacijos:
- Rezekuojamos ir didelės cistos (> 5 cm) CE2-CE3 stadijoje su daugeliu dukterinių cistų.
- Cistos, turinčios didelę plyšimo riziką (savaiminį / trauminį) dėl savo paviršinės padėties
- Cistos, kurios spaudžia kaimyninius organus dėl savo dydžio ir yra simptominės
- Cistos, įsiveržusios į tulžies sistemą.
- Superinfekuotos cistos
Procedūros
- Laparoskopinė rezekcija (chirurginis pašalinimas laparoskopija).
- Atvira rezekcija (operacija atliekant pilvo pjūvį).
- Endocistektomija su omentoplastika (didelės akies naudojimas (omentum majus) cistos ertmę padengti / užpildyti).
- PORAS (perkutaninė aspiracija, scolicidas, instiliacija, pakartotinis siekimas); neinvazinė terapinė procedūra besivystančiose šalyse; kontraindikacija (kontraindikacija): esamos cistos ir tulžies fistulės.
Tinkamos CE terapijos / terapinių procedūrų etapas pateiktas žemiau.
Perioperatyviai arba periintervencingai, vaistų terapija su albendazolas (antihelmintikas / vermifugas).
